ÊTES-VOUS À LA RECHERCHE de modifications de style de vie pour vous aider à gérer votre sclérose en plaques (SEP) ? Une option consiste à modifier votre alimentation. L’alimentation peut jouer un rôle important dans la gestion de la SEP . Une approche populaire auprès de nombreuses personnes atteintes de SEP qui déclarent que cela a atténué leurs symptômes : le protocole Wahls.
L’objectif du protocole Wahls est de “nourrir et soutenir le corps et le système nerveux avec les nutriments nécessaires à la guérison et à la régénération, tout en éliminant les sources alimentaires potentielles d’inflammation, en inondant le corps d’aliments riches en antioxydants et en rétablissant l’équilibre dans l’intestin. microbiome au fil du temps », explique Jenna Volpe, RDN, diététicienne-nutritionniste professionnelle spécialisée dans la santé intestinale et les maladies auto-immunes, à Austin, TX et Woburn, MA.
Le protocole Wahls fonctionne-t-il pour la SEP ?
Du côté de la recherche, cependant, il existe peu de preuves montrant qu’une approche alimentaire est meilleure que toute autre pour la SEP. “Les changements de style de vie, y compris le régime alimentaire, sont des stratégies pour gérer la SEP avec des médicaments, et non à sa place “, déclare Barbara S. Giesser, MD, neurologue et spécialiste de la SEP au Pacific Neuroscience Institute du Providence Saint John’s Health Center à Santa Monica, Californie. . “Aucun régime alimentaire ne s’est avéré avoir les mêmes effets modificateurs de la maladie dans la SEP que les médicaments, mais certains régimes ont été signalés comme produisant une amélioration des symptômes.”
Donc, si vous essayez le protocole Wahls, vous voudrez suivre vos médicaments et traitements actuels . Voici ce que les experts – et la recherche – ont à dire sur cette approche alimentaire.
Histoire d’origine du protocole Wahls
La sclérose en plaques , comme vous le savez probablement, est une maladie qui affecte le système nerveux central, y compris le cerveau et la moelle épinière. Concrètement, le système immunitaire s’attaque à certaines structures et cellules, dont la myéline , qui entoure et protège les fibres nerveuses. Nous ne savons pas ce qui cause la SP, mais nous savons que l’ alimentation peut influer sur la SP . En particulier, une alimentation saine peut aider les patients atteints de SEP :
- Maintenir un poids corporel sain, qui est associé à une diminution du risque d’incapacité liée à la SEP et d’activité de la maladie (comme les rechutes et les lésions)
- Éviter les problèmes cardiovasculaires (tels que l’hypertension artérielle et l’hypercholestérolémie)
- Cultiver un microbiome intestinal sain, qui aide à renforcer le système immunitaire
Les autres régimes dont vous pourriez entendre parler dans la communauté des patients atteints de SEP comprennent le régime paléolithique (ou paléo), un régime à restriction énergétique/à jeun, le régime cétogène, le régime McDougall, le régime Swank et le régime méditerranéen. Certaines de ces approches ont des directives similaires au protocole Wahls, en particulier le régime paléo.
Le protocole Wahls a été lancé par le patient atteint de SEP et médecin Terry Wahls, MD, interniste généraliste et professeur clinicien de médecine à l’Université de l’Iowa Carver College of Medicine à Iowa City. En 2000, le Dr Wahls a reçu un diagnostic de SP récurrente-rémittente, qui a évolué vers une SP progressive secondaire. Elle a commencé à utiliser un fauteuil roulant inclinable, a subi une chimiothérapie pour traiter la maladie et a passé ses nuits à rechercher les dernières découvertes scientifiques sur la SEP.
Au fil du temps, le Dr Wahls a élaboré un plan nutritionnel basé sur ce qu’elle a appris de la littérature médicale, de la médecine fonctionnelle et du régime paléo . À ce plan alimentaire, elle a ajouté de l’exercice , de la physiothérapie et de la stimulation électrique neuromusculaire. Le Dr Wahls a commencé son propre protocole en décembre 2007. En un an, elle pouvait traverser l’hôpital où elle travaillait sans canne et elle a terminé une randonnée à vélo de 18 milles. Depuis lors, elle a mené des recherches sur le protocole et publié plusieurs livres, dont The Wahls Protocol: A Radical New Way to Treat All Chronic Autoimmune Conditions Using Paleo Principles .
Le régime paléo contre le protocole Wahls
Essentiellement, le protocole Wahls est un régime paléo modifié, explique le Dr Giesser. Le régime paléo est centré sur la consommation d’aliments que les humains auraient chassés et cueillis à l’ère paléolithique, il y a environ 2,5 millions à 10 000 ans. Ceux-ci inclus:
- Viandes maigres (y compris les animaux nourris à l’herbe et le gibier sauvage)
- Des œufs
- Poisson
- Fruit
- Des légumes
- Des noisettes
- Des graines
L’idée derrière ce régime (appelée « hypothèse de discordance ») est que les pratiques agricoles ont introduit des aliments génétiquement incompatibles avec les besoins humains, par exemple le blé, les amidons et les sucres raffinés. Les aliments qui ne font pas partie du régime paléo comprennent :
- Laitier
- Céréales (y compris le blé, l’avoine et l’orge)
- Légumineuses (y compris les haricots, les lentilles, les cacahuètes et les pois)
- Sucre rafiné
- Le sel
- Pommes de terre
- Les aliments transformés
Le protocole Wahls comprend les mêmes types d’aliments de base que le régime paléo, mais il est plus complet et comprend des recommandations pour les suppléments, l’exercice, la physiothérapie et la méditation. “Le régime paléo est essentiellement une liste d’aliments à manger et d’aliments à éviter”, explique Volpe. « Le protocole Wahls est un plan de nutrition holistique et fonctionnel. Il se concentre sur la satisfaction de certains niveaux d’apport en micronutriments, principalement via les fruits, les légumes et les aliments fonctionnels.
Nourriture sur le protocole de Wahls
Selon l’ Association auto -immune (AA) , le protocole Wahls comporte trois niveaux de base . Vous n’êtes pas obligé de terminer tous les niveaux; vous pouvez commencer là où vous en avez besoin et y rester ou parcourir les trois niveaux à votre rythme. Chaque niveau s’appuie sur le précédent.
Les niveaux 1 et 2 incluent trois repas par jour, avec des options de collation, tandis que le niveau 3 recommande de manger deux repas par jour et de jeûner pendant 12 à 16 heures chaque nuit. Un ajout au protocole Wahls, appelé le régime d’élimination Wahls, peut être utilisé à l’un des trois niveaux. Il supprime les solanacées (tomates, pommes de terre, aubergines et poivrons), les céréales, les légumineuses et les graines d’épices pendant 100 jours, puis les réintroduit une par une.
Niveau 1
Dans ce niveau , vous NE MANGEZ PAS :
- Laitier
- Des œufs
- Gluten
- Sucre
- Les aliments transformés
Vous MANGEZ :
- Légumes et fruits : Neuf tasses de fruits et légumes chaque jour. Ils doivent être divisés en trois tasses de légumes et de fruits profondément colorés (y compris les baies, les carottes, les betteraves et les courges d’hiver); trois tasses de légumes-feuilles (y compris les épinards, le chou frisé et la laitue); et trois tasses de légumes crucifères riches en soufre (y compris le chou, le chou-fleur et le brocoli).
- Viande/fruits de mer : Six à 12 onces de protéines nourries à l’herbe ou sauvages, y compris la viande et les fruits de mer. Si vous êtes végétarien ou végétalien, vous devriez avoir une source complète de protéines avec des céréales et des légumineuses sans gluten et prendre des suppléments de vitamine B12.
- Huile : huile saine, y compris les huiles liquides comme l’avocat et l’huile d’olive qui doivent être utilisées froides ; la cuisine doit être faite avec du ghee, de la graisse de noix de coco ou des graisses animales.
- Céréales/légumineuses : céréales et légumineuses sans gluten trempées ou germées.
Niveau 2
Dans ce niveau , vous NE MANGEZ PAS :
- Laitier
- Des œufs
- Gluten
- Sucre
- Les aliments transformés
- Des produits à base de soja
- Grains et légumineuses (mais ceux-ci peuvent être consommés deux fois par semaine, si nécessaire)
Vous MANGEZ :
- Légumes et fruits : Neuf tasses de fruits et légumes chaque jour, la même quantité et le même type qu’au niveau 1.
- Viande/fruits de mer : Suivez les critères du niveau 1, mais ajoutez 6 à 12 onces d’abats (biologiques, si vous le pouvez) deux fois par semaine.
- Huile : huile saine, y compris les huiles liquides comme l’avocat et l’huile d’olive qui doivent être utilisées froides ; la cuisine doit être faite avec du ghee, de la graisse de noix de coco ou des graisses animales.
- Algues/légumes de mer : Avec le niveau 2, vous les ajoutez à votre alimentation.
- Noix/graines : trempées et/ou germées, y compris les amandes, les pistaches, les noix de cajou, les graines de chanvre, les graines de citrouille et les graines de lin.
- Aliments fermentés : Une portion par jour d’aliments fermentés non laitiers et non céréaliers comme le kombucha, le kéfir de noix de coco et la choucroute.
Niveau 3
Ce niveau est considéré comme cétogène , ce qui signifie qu’il s’agit d’un régime pauvre en glucides et riche en graisses. Cela signifie que vous ne mangez PAS :
- Laitier
- Des œufs
- Gluten
- Sucre
- Les aliments transformés
- Des produits à base de soja
- Grains et légumineuses (mais ceux-ci peuvent être consommés deux fois par semaine, si nécessaire)
- Certaines huiles (voir huiles autorisées ci-dessous)
Vous MANGEZ :
- Légumes et fruits : Augmentez jusqu’à six tasses de légumes verts à feuilles, de couleurs et de légumes soufrés, à parts égales. Les légumes féculents ne doivent être consommés que deux portions par semaine ou moins. Les fruits, de préférence les baies, sont limités à une portion par jour.
- Viande/fruits de mer : suivez les directives de niveau 2.
- Huile : Seules les huiles d’avocat, d’olive et de noix de coco sont autorisées à ce niveau.
- Algues/légumes de mer : Identique au niveau 2.
- Noix/graines : Identique au niveau 2.
- Aliments fermentés : Identique au niveau 2.
Ce que la recherche dit sur le protocole Wahls
Le protocole Wahls a fait l’objet de recherches scientifiques, y compris les résultats publiés d’une étude approfondie par le Dr Wahls et ses collègues. Les participants à cette étude ont ajouté des compléments alimentaires, la stimulation musculaire électrique, l’exercice, la méditation et l’auto-massage au protocole. Les 20 patients étudiés pendant 12 mois ont connu une réduction de la fatigue et des améliorations de l’humeur et des fonctions cognitives. Cependant, il y a quelques mises en garde. Premièrement, les patients avec la plus grande réduction de la fatigue avaient également une incapacité moins sévère. Deuxièmement, il convient de noter que 20 patients représentent un petit échantillon. Enfin, d’autres facteurs au-delà de l’alimentation ont contribué aux résultats. L’étude comprenait des éléments supplémentaires, comme l’exercice, qui s’est avéré utile pour les patients atteints de SEP, ce que le Dr Giesser a décrit dans un article .dans les progrès thérapeutiques dans les troubles neurologiques .
Bien que des recherches ultérieures sur le protocole Wahls aient montré que les personnes atteintes de SEP qui l’utilisent connaissent certaines améliorations, aucun essai n’a démontré que le régime a un effet modificateur de la maladie sur la SEP, explique le Dr Giesser. Il est important que les patients atteints de sclérose en plaques poursuivent leur traitement , quel que soit le régime qu’ils suivent, dit-elle.
“En général, les régimes alimentaires “plus sains”, c’est-à-dire riches en fruits et légumes frais, en protéines animales maigres, en grains entiers et en “bonnes graisses”, et limités en graisses saturées, en sucres et en aliments transformés, semblent être associés à une meilleure la fonction et les résultats neurologiques chez les personnes atteintes de SP », explique le Dr Giesser. Le protocole Wahls comprend également des aliments fermentés, qui ont été associés à la diversité du microbiome et liés à un risque moindre d’auto-immunité, selon le site Web du Dr Wahls . Au fur et à mesure que les chercheurs en apprendront davantage sur le rôle des aliments fermentés et la santé intestinale chez les patients atteints de SEP , nous espérons qu’il y aura des résultats plus intéressants pour la santé globale des patients.
Des recherches supplémentaires sont nécessaires, non seulement sur le protocole Wahls, mais sur des protocoles alimentaires similaires pour les personnes atteintes de troubles immunitaires, note Volpe.
Préoccupations potentielles des régimes restrictifs
Les régimes qui limitent l’apport alimentaire ont des inconvénients potentiels, selon les experts. D’une part, il y a le coût. Les aliments biologiques, comme la viande d’organe biologique suggérée dans le protocole, peuvent coûter plus cher, selon le département américain de l’agriculture . Et avec des prix des aliments en hausse de plus de 12 % au cours des 12 derniers mois (la plus forte augmentation annuelle depuis avril 1979), toute différence à la caisse compte.
Autre préoccupation : étant donné que le protocole de Wahls restreint les groupes d’aliments de base comme les produits laitiers, cela pourrait entraîner des carences nutritionnelles, explique le Dr Giesser. Pour répondre à cette possibilité, le Dr Wahls recommande des tests pour évaluer vos niveaux et vos besoins en nutriments. Discuter des changements alimentaires avec votre neurologue et consulter un nutritionniste peut également aider à prévenir les lacunes, souligne le Dr Giesser.
Volpe est d’accord, ajoutant: «Ces protocoles peuvent être difficiles à exécuter et à maintenir pour la plupart des gens. De nombreuses personnes ne disposent pas des outils et du niveau de compréhension nécessaires pour maintenir ce mode de vie suffisamment longtemps pour en récolter les bénéfices, sans ressentir d’effets indésirables.
Enfin, si vous êtes en convalescence après un trouble de l’alimentation, la restriction de certains aliments peut vous causer des problèmes, notamment des troubles de l’alimentation . “Bien que ce régime ait le potentiel d’aider de nombreuses personnes, il présente un risque pour d’autres de subir une perte de poids involontaire et / ou des troubles de l’alimentation”, déclare Volpe.
Recettes du protocole Wahls
Bien que le protocole restreigne les aliments et les repas transformés, il offre en retour une abondance de plats délicieux. Voici trois exemples de recettes qui pourraient relever du protocole Wahls.
Recette de smoothie au cacao
Volpe a modifié ce smoothie de niveau 1 à partir d’une recette de smoothie au matcha sur le site du Dr Wahls.
Ingrédients
2 tasses de lait de chanvre non sucré
1 cuillère à soupe de poudre de cacao
1 rendez-vous
1 banane (fraîche ou surgelée)
2 cuillères à soupe de beurre de noix (de préférence germé)
¼ cuillère à café d’algues
¼ cuillère à café de varech séché
Des instructions
Mélanger les ingrédients et servir.
Recette de chips de chou frisé Instant Pot
Le Dr Wahls est un fan des chips de chou frisé ultra-nutritives. Corrigan Duffy, blogueur chez Corrie Cooks , à Klamath Falls, OR, propose cette recette de chips de chou frisé sur son site, qui propose des collations et des repas préparés dans Instant Pot.
Ingrédients
1 tasse de chou frisé
1 cuillère à soupe d’ail en poudre
1 cuillère à soupe de sel
2 cuillères à café d’huile d’olive
Instructions si vous avez un couvercle de friteuse à air :
- Ajouter le chou frisé, l’huile, le sel et la poudre d’ail dans un bol et mélanger.
- Prenez votre Instant Pot, versez de l’eau et placez-y un panier à friture.
- Transférer le kale dans le panier.
- Couvrir la casserole avec un couvercle de friteuse à air et faire frire à 300F pendant 5 minutes.
- Sortir et servir.
Instructions si vous n’avez pas de couvercle pour friteuse à air :
- Après avoir ajouté les ingrédients dans la casserole, couvrez-la.
- Réglez-le à haute pression pendant 3 minutes.
- Faites une libération rapide.
- Assaisonner, retirer et servir.
Instructions si vous utilisez un four :
- Utilisez/préparez les mêmes ingrédients que ci-dessus.
- Ensuite, placez les chips de kale espacées sur une plaque à pâtisserie.
- Mettez le plateau dans un four préchauffé à 275 degrés.
- Cuire 20 minutes en retournant à mi-cuisson.
- Laisser reposer une minute, puis servir.
Recette de nouilles aux courgettes (zoodles)
L’utilisation d’un Instant Pot peut accélérer la cuisson sur le protocole Wahls, dit Duffy. “Par exemple, vous pouvez faire du quinoa [ autorisé au niveau 1 ] en seulement quatre minutes et du bouillon maison en moins d’une heure.” Voici comment faire des « zoodles » rapides (nouilles sans gluten).
Ingrédients
2 cuillères à soupe d’huile d’olive
2 courgettes coupées au spiraliseur
2 gousses d’ail coupées en dés
½ jus de citron
sel et poivre au goût
¼ tasse de basilic frais haché
Des instructions
- Appuyez sur “sauté” sur votre Instant Pot et versez de l’huile d’olive dans la machine.
- Ajouter l’ail haché et faire revenir 1 minute.
- Ajouter les courgettes, le jus de citron, le sel et le poivre et faire sauter pendant 2 minutes, afin que les courgettes restent croustillantes.
- Bien mélanger et sortir le plat.
- Ajouter le basilic et servir.
