Le diabète est plus fréquent chez les personnes souffrant de certains problèmes de santé mentale

Le diabète peut sembler n’avoir rien à voir avec les troubles mentaux, mais de nouvelles recherches suggèrent le contraire. Votre risque de diabète de type 2 peut être plus élevé si vous avez reçu un diagnostic de maladie mentale.

L’étude montre que la maladie est plus fréquente chez les personnes souffrant de troubles psychiatriques, en particulier celles souffrant de troubles du sommeil, d’hyperphagie boulimique et de troubles liés à l’usage de substances.

Les taux étaient également plus élevés chez les personnes souffrant de dépression, de troubles anxieux ainsi que de troubles psychotiques, notamment la schizophrénie.

“D’après des recherches antérieures, nous savons que les personnes atteintes d’un trouble psychiatrique vivent beaucoup moins longtemps que les personnes sans trouble psychiatrique”, a déclaré Nanna Lindekilde, doctorante à l’Université du Danemark du Sud et auteur de l’étude, à Gesundmd par courrier électronique. “L’un des mécanismes expliquant cela pourrait être le développement du diabète de type 2 ainsi qu’une détection et un traitement sous-optimaux.”

L’étude a été publiée dansDiabétologie,le journal de l’Association européenne pour l’étude du diabète (EASD), fin novembre.

Qu’est-ce que le diabète de type 2 ?
Le diabète de type 2 se développe lorsque les cellules ne répondent pas normalement à l’insuline, une hormone qui laisse entrer le sucre dans le sang dans les cellules pour l’utiliser comme énergie. Lorsque trop de sucre n’est pas transformé, une glycémie élevée endommage le corps et peut entraîner d’autres problèmes de santé graves tels que des maladies cardiaques, une perte de vision et des maladies rénales. Les modifications de la réponse insulinique sont souvent causées par des facteurs liés au mode de vie, comme une alimentation déséquilibrée.

Diabète et troubles de santé mentale

Entre 6 % et 9 % de la population mondiale a reçu un diagnostic de diabète de type 2.Aux États-Unis, ce taux est légèrement plus élevé, soit 1 sur 10.Les taux augmentent depuis 1990 et devraient se poursuivre.

Dans le même temps, environ 1 personne sur 5 dans le monde souffre à un moment donné d’un trouble mental courant, tel que l’anxiété, la consommation de substances et les troubles liés à l’humeur.

Pour étudier les liens entre ces affections courantes, Lindekilde et ses collègues ont analysé 32 revues systématiques basées sur 245 études originales. Les études ont examiné la prévalence du diabète de type 2 parmi les populations ayant reçu un diagnostic psychiatrique.

Les tendances ont montré que, dans l’ensemble, les personnes souffrant d’un trouble du sommeil présentaient les taux les plus élevés de diabète de type 2 (40 %), suivis par :

• Hyperphagie boulimique (21 %)
• Trouble lié à l’usage de substances (16 %)
• Troubles anxieux (14%)
• Trouble bipolaire (11 %)
• Psychose et schizophrénie (11 % et 10 %)
• Dépression (9%)
• Déficience intellectuelle (8%)

Ce que cela signifie pour vous
Une simple prise de sang vous permettra de savoir si vous souffrez de diabète. Vous pouvez faire tester votre glycémie dans un salon de la santé ou dans une pharmacie, et effectuer un suivi dans une clinique ou chez un médecin pour vous assurer que les résultats sont exacts.

Quel est le lien ?

Comprendre le lien entre le diabète de type 2 et les troubles mentaux nécessite des recherches plus approfondies, mais Lindekilde a déclaré qu’il existe certaines théories.

Par exemple, il pourrait s’agir simplement d’une accumulation de facteurs. Des comportements nocifs, tels qu’une alimentation déséquilibrée, le tabagisme, l’inactivité physique et une mauvaise qualité de sommeil, combinés à la génétique et à l’utilisation de médicaments psychotropes, peuvent expliquer pourquoi le diabète de type 2 est plus répandu chez les personnes souffrant de troubles psychiatriques. 

Pour les troubles du sommeil en particulier, le lien est plus clair.

“Nous savons qu’il existe une association bidirectionnelle entre les problèmes de sommeil et le diabète de type 2”, a déclaré Lindekilde. Autrement dit, les personnes atteintes de diabète éprouvent souvent des problèmes de sommeil, en partie à cause du besoin accru d’uriner au milieu de la nuit.

Cependant, a ajouté Lindekilde, les personnes ayant des problèmes de sommeil développent plus souvent un diabète de type 2 en général.

“Il se peut qu’un sommeil de mauvaise qualité conduise à des comportements de grignotage pendant la journée, dans le but de retrouver de l’énergie, et à une diminution des niveaux d’activité physique en raison de la fatigue”, a-t-elle déclaré.

Affiner la compréhension

Le diabète de type 2 constitue un problème de santé publique mondial croissant, tout comme les problèmes de santé mentale. Comprendre comment ces deux éléments s’entrelacent sera important pour aider les personnes souffrant de l’une ou des deux conditions. Dans certains cas, le diabète de type 2 peut être réversible.

Lindekilde a déclaré que des recherches supplémentaires sont nécessaires non seulement pour comprendre la forte prévalence du diabète de type 2 chez les personnes souffrant de troubles psychiatriques, mais également pour sensibiliser à ce risque accru.

“Il existe un besoin d’initiatives de prévention qui aident à prévenir non seulement le diabète mais aussi les maladies cardiovasculaires grâce à des modes de vie plus sains chez les personnes souffrant de troubles psychiatriques”, a-t-elle déclaré.

D’après des recherches antérieures, Lindekilde et ses collègues savent qu’une détection précoce et un traitement précoce ultérieur sont importants pour minimiser et retarder les complications du diabète de type 2.

Actuellement, Lindekilde collabore à une étude en cours auprès de plus de 250 000 Danois qui étudie les facteurs pouvant expliquer le lien entre le diabète et les problèmes de santé mentale. “Nous devons en savoir plus sur les mécanismes médiateurs qui jouent le plus grand rôle et explorer si ces mécanismes diffèrent selon les différentes catégories de troubles psychiatriques”, a-t-elle déclaré.

Des recherches antérieures montrent que les personnes atteintes d’une maladie mentale grave vivent beaucoup moins longtemps que la population générale.

Les experts soupçonnent que cela signifie qu’un trouble de santé mentale peut entraîner des disparités en matière de soins de santé. Ils peuvent être plus vulnérables aux problèmes de santé dus à des facteurs sociaux et liés au mode de vie, mais recevoir moins d’attention et connaître davantage de lacunes dans les soins de santé de routine.

Par exemple, a ajouté Lindekilde, les personnes atteintes de schizophrénie vivent en moyenne 15 ans de moins. “L’un des mécanismes qui pourraient expliquer cela pourrait être le développement du diabète de type 2 sans détection ni traitement optimal”, a déclaré Lindekilde.

“Nos résultats soulignent une fois de plus l’importance de se concentrer sur le risque et le traitement du diabète de type 2 chez les personnes souffrant d’un trouble psychiatrique”, a-t-elle déclaré.