L’acidocétose est une affection médicale dans laquelle les aliments ingérés par un individu sont soit métabolisés, soit convertis en acide. L’acidocétose alcoolique est une affection caractérisée par le développement d’une acidocétose à la suite d’une consommation excessive d’alcool pendant une longue période et d’une moindre ingestion d’aliments entraînant une malnutrition.
La consommation excessive d’alcool amène l’individu à manger moins de nourriture. De plus, si un excès d’alcool est ingéré, cela peut entraîner des vomissements, ce qui aggrave encore l’état nutritionnel de l’individu, ce qui entraîne la formation d’un excès d’acide entraînant une acidocétose alcoolique. Les symptômes causés par l’acidocétose alcoolique comprennent des douleurs abdominales, une fatigue excessive, des vomissements persistants et la déshydratation de l’individu en raison d’épisodes de vomissements fréquents et d’une consommation moindre de liquide.
Si une personne a des antécédents d’abus d’alcool et présente les symptômes mentionnés ci-dessus, il est conseillé de se rendre à la salle d’urgence la plus proche pour être évaluée et, si elle est diagnostiquée, traitée pour l’acidocétose alcoolique.
Qu’est-ce qui cause l’acidocétose alcoolique?
Comme indiqué ci-dessus, la cause profonde de l’acidocétose alcoolique est la consommation excessive d’alcool pendant une période prolongée. Lorsqu’une personne s’adonne à la consommation excessive d’alcool, elle n’est pas en mesure d’absorber suffisamment de nourriture dont l’organisme a besoin pour fonctionner. Cela aboutit finalement à la malnutrition.
De plus, les vomissements causés par une consommation excessive d’alcool entraînent également une perte de nutriments vitaux et d’électrolytes du corps, de sorte que le corps n’est pas en mesure de fonctionner normalement. Il en résulte que l’insuline qui est produite par le corps devient de moins en moins.
Tout cela aboutit finalement au développement de l’acidocétose alcoolique. Une personne peut développer des symptômes dans la journée qui suit une consommation excessive d’alcool, en fonction de son état de santé général et de son état nutritionnel.
Quels sont les symptômes de l’acidocétose alcoolique ?
Les symptômes de l’acidocétose alcoolique sont variables et dépendent de la quantité d’alcool consommée et de la durée pendant laquelle l’individu s’est livré à une consommation excessive d’alcool. Les symptômes dépendront également des niveaux de cétones qui se trouvent dans le sang de l’individu.
Certains des symptômes de l’acidocétose alcoolique sont :
- Douleur dans la région abdominale
- Conscience mentale altérée
- Agitation
- Léthargie
- Mouvement avec facultés affaiblies
- Respiration irrégulière et profonde
- Perte d’appétit
- Nausées avec vomissements
- Soif excessive
- Vertiges.
Le développement de l’un de ces symptômes de l’acidocétose alcoolique nécessite une évaluation et un traitement urgents pour prévenir toute complication potentiellement mortelle.
Comment diagnostique-t-on l’acidocétose alcoolique?
Une fois que le patient se présente aux urgences avec les symptômes ci-dessus et que le médecin suspecte l’acidocétose alcoolique comme cause de la maladie, il effectuera une batterie de tests pour confirmer le diagnostic. Pour commencer, un historique détaillé du patient sera pris en ce qui concerne la période pendant laquelle il a bu de l’alcool, la quantité qu’il boit et la quantité de nourriture que le patient est capable de manger après avoir bu. Cela donnera une brève idée au médecin sur l’état nutritionnel de l’individu. Après la prise d’antécédents, le médecin peut ordonner d’autres tests pour inclure :
- Tester les niveaux d’amylase et de lipase pour vérifier le fonctionnement du pancréas et exclure une condition comme la pancréatite.
- ABG pour vérifier les niveaux d’oxygène dans le sang
- Un test d’alcoolémie pour vérifier le taux d’alcool dans le sang
- Un panel de chimie pour vérifier l’état du métabolisme du corps
- Taux d’azote uréique et de créatinine pour vérifier le fonctionnement des reins
- Analyse d’urine pour rechercher les niveaux de cétones qui, en cas d’acidocétose alcoolique, seront évidemment élevés
Tous les tests ci-dessus confirmeront le diagnostic d’acidocétose alcoolique.
Comment traite-t-on l’acidocétose alcoolique?
Le traitement de l’acidocétose alcoolique commence dès que le patient se présente aux urgences avec les symptômes décrits ci-dessus. Des fluides IV seront administrés. Le patient recevra des vitamines et d’autres nutriments pour améliorer son état nutritionnel. Certains des nutriments qui peuvent être administrés aux urgences pour le traitement de l’acidocétose alcoolique sont la thiamine, le potassium et le magnésium.
Le patient sera ensuite transféré à l’unité de soins intensifs où un traitement supplémentaire sera administré. Le patient atteint d’acidocétose alcoolique peut devoir rester à l’hôpital jusqu’à ce que l’état nutritionnel du patient revienne à la normale et que l’excès de cétones présentes dans le sang ait été éliminé. Une fois tous les paramètres normalisés, le patient peut être envoyé dans un centre de désintoxication alcoolique pour aider le patient à se débarrasser de sa consommation d’alcool, car une rechute peut entraîner une récidive de l’acidocétose alcoolique.
Quel est le pronostic de l’acidocétose alcoolique ?
Le pronostic de l’acidocétose alcoolique dépend de divers facteurs. Si le patient est traité dès l’apparition des symptômes, le pronostic est plutôt bon. Le pronostic devient cependant réservé si le patient souffre d’une autre condition comorbide qui peut être causée par une consommation excessive d’alcool comme la cirrhose du foie ou d’autres complications qui peuvent compliquer les choses et nécessiter un traitement plus agressif pour des conditions autres que l’acidocétose alcoolique.
