Points clés à retenir
- Le SCI et les problèmes de vessie surviennent souvent ensemble et affectent la qualité de vie.
- Les personnes atteintes du SCI peuvent ressentir des symptômes vésicaux tels que des mictions fréquentes et une urgence.
- Le traitement des symptômes du SCI ou de la vessie peut améliorer l’autre. Les options comprennent les médicaments et la physiothérapie.
Selon les recherches, les problèmes du SCI et de la vessie peuvent être liés. Les problèmes de vessie, comme les mictions fréquentes, sont couramment diagnostiqués en plus du syndrome du côlon irritable (SCI). Le chevauchement entre les symptômes de la vessie et le SCI peut être traité pour apporter un soulagement.
Swip Santé / Laura Porter
Symptômes de la vessie et IBS
Le SCI est un groupe de symptômes, notamment des douleurs abdominales et des modifications des habitudes intestinales. Cette maladie n’endommage pas votre système digestif, mais elle affecte souvent votre qualité de vie.
Le SCI ne provoque pas directement de problèmes urinaires.Cependant, on pense que bon nombre des déclencheurs du SCI, notamment le stress et les infections, jouent un rôle dans les problèmes urinaires.
Les symptômes vésicaux souvent ressentis par les personnes atteintes du SCI comprennent :
- Mictions fréquentes
- Vidange incomplète de la vessie
- Nycturie (besoin d’uriner pendant la nuit)
- Urgence urinaire (un besoin soudain d’uriner)
Après la ménopause, les femmes atteintes du SCI peuvent être plus susceptibles de souffrir d’incontinence urinaire (fuite d’urine accidentelle) et d’hyperactivité vésicale (OAB) que les femmes sans SCI.
Une enquête de recherche de 2017 a révélé qu’environ 32 % des personnes atteintes du SCI souffraient également d’hyperactivité vésicale. Les femmes étaient plus fréquemment touchées que les hommes.
On ne sait pas avec certitude pourquoi les personnes atteintes du SCI courent un risque plus élevé de problèmes urinaires et vice versa. Parfois, améliorer l’un des deux problèmes peut entraîner une amélioration de l’autre.
Étant donné que la vessie et l’intestin sont proches l’un de l’autre, il pourrait y avoir une interaction entre certains nerfs et muscles.
D’autres raisons possibles pourraient être une inflammation autour de la vessie et de l’intestin, ou un problème du système nerveux affectant toute la région.
Pourquoi les problèmes intestinaux peuvent affecter la vessie
Les muscles et les nerfs qui contrôlent l’intestin peuvent affecter les muscles et les nerfs qui contrôlent la vessie. Les selles dans le côlon peuvent également exercer une pression sur la vessie, la faisant se contracter alors qu’elle ne devrait pas.
IBS et troubles urinaires
Les problèmes de santé suivants affectent la vessie et peuvent être plus fréquents lorsque vous souffrez du SCI.
Cystite interstitielle
La cystite interstitielle (CI), ou syndrome de la vessie douloureuse, provoque des mictions fréquentes ainsi que des douleurs et un inconfort chroniques au niveau de la vessie. L’IC et le SCI ont tous deux été associés à une hypersensibilité viscérale ou à des sensations de douleur accrues.
Le chevauchement entre IC et IBS peut être dû à une inflammation. Cela pourrait également être dû à une « sensibilisation croisée », dans laquelle les nerfs irriguant différentes zones s’influencent mutuellement.
Traitement
Si vous souffrez d’IC en même temps que le SCI, travaillez avec votre médecin sur un plan de traitement qui répond aux deux conditions. Cela peut inclure des médicaments, des changements de régime alimentaire et des traitements tels que la physiothérapie. Il peut également inclure un biofeedback, qui peut aider à détendre les muscles de la région pelvienne.
Dysfonctionnement du plancher pelvien
Le dysfonctionnement du plancher pelvien (VFI) est une autre affection qui peut entraîner à la fois le SCI et des mictions fréquentes. En VFI, les muscles du bassin responsables de l’évacuation de l’urine et des selles ne fonctionnent pas comme ils le devraient. Ce dysfonctionnement pourrait expliquer pourquoi les symptômes intestinaux et vésicaux peuvent être ressentis simultanément.
Le VFI est courant chez les personnes atteintes du SCI. Les directives IBS de l’American College of Gastroenterology recommandent le test du VFI lorsque vous souffrez du SCI accompagné de symptômes de VFI ou de constipation ne répondant pas au traitement.
Traitement
En cas de diagnostic de VFI, discutez avec votre médecin de vos options de traitement. Une variété de traitements sont disponibles, notamment la physiothérapie, le biofeedback et les médicaments.
Prostatite chronique
La prostatite chronique/syndrome de douleur pelvienne chronique (CP/CPPS) est une forme chronique de prostatite que certains hommes peuvent souffrir parallèlement au SCI. La CP/CPPS entraîne une variété de symptômes, notamment des douleurs urinaires, une urgence urinaire et l’incontinence.
Traitement
Votre médecin peut vous prescrire des médicaments pour soulager les symptômes du CP/CPPS.
Incontinence par impériosité
L’incontinence par impériosité est un trouble urinaire qui se traduit par des symptômes d’urgence urinaire et des fuites involontaires d’urine. Divers problèmes de santé peuvent être à l’origine des symptômes.
Traitement
Les options de traitement non chirurgical de l’incontinence par impériosité peuvent inclure des changements de style de vie (par exemple, réduire la consommation de caféine) et un entraînement du plancher pelvien par le biais d’exercices, de stimulation électrique ou de biofeedback. Une intervention chirurgicale peut être nécessaire.
Que faire si vous avez les deux
Si vous ressentez des symptômes intestinaux et vésicaux, signalez-les à votre médecin. En raison de la stigmatisation concernant les « symptômes liés aux toilettes », de nombreuses personnes sont trop timides pour discuter de leurs problèmes avec leur professionnel de la santé.
Ne soyez pas gêné. L’élimination est une partie normale de l’être humain. Votre médecin vous aidera à trouver un diagnostic et vous fournira un plan pour gérer chaque problème.
En fonction de votre état, vous pouvez également être orienté vers un urologue, un urogynécologue ou un neurologue.
En fonction de votre diagnostic, votre médecin adaptera votre traitement. Par exemple, si vos problèmes sont liés à un dysfonctionnement du plancher pelvien, votre médecin pourra vous recommander une thérapie physique ou un biofeedback.
Si vos symptômes semblent être liés à une hypersensibilité viscérale, ils peuvent vous recommander un médicament ciblant le système nerveux. Il peut s’agir d’un médicament visant à augmenter les niveaux de sérotonine, un neurotransmetteur, ou d’un médicament contenantanticholinergique(soulagement des crampes ou des spasmes de la vessie).
Guide de discussion du médecin IBS
Obtenez notre guide imprimable pour votre prochain rendez-vous avec votre médecin pour vous aider à poser les bonnes questions.
