La physiothérapie comme traitement des douleurs lombaires

La lombalgie est le diagnostic le plus courant observé dans de nombreuses cliniques de physiothérapie et affecte la majorité des Américains à un moment ou à un autre. C’est la deuxième cause de consultation chez le médecin après le rhume et la grippe.Les lombalgies sont également la principale cause d’arrêt de travail, et des milliards de dollars sont dépensés chaque année pour les diagnostiquer et les traiter.

Anatomie

Le bas du dos, ou colonne lombaire, est constitué de cinq os, ou vertèbres, empilés les uns sur les autres. Entre les os se trouvent des amortisseurs mous et spongieux appelés disques intervertébraux. La moelle épinière et les nerfs sont protégés par ces os. Plusieurs ligaments et attaches musculaires assurent la stabilité et la mobilité de la colonne lombaire.

Causes

Certaines causes courantes de lombalgie sont les hernies discales et l’arthrite, qui peuvent être déclenchées par une mauvaise posture assise, des flexions fréquentes vers l’avant et le levage d’objets lourds.

Bien qu’un traumatisme puisse être une cause de lombalgie, le plus souvent, il n’y a aucune raison apparente à l’apparition des symptômes. Ainsi, on pense que les tensions répétitives sur les structures autour de la colonne lombaire sont la principale cause des lombalgies.

Quand demander de l’aide

N’oubliez pas que les lombalgies peuvent être un problème grave et qu’il est fortement recommandé de consulter un médecin, un physiothérapeute ou un autre professionnel de la santé qualifié si des symptômes lombaires sont présents et limitent considérablement la fonction et la mobilité. En outre, certains signes et symptômes nécessitent des soins médicaux immédiats. Ceux-ci incluent, sans toutefois s’y limiter :

1. Perte de contrôle musculaire.En cas de perte soudaine de contrôle musculaire au niveau de la hanche, de la cuisse, du mollet, du tibia ou des orteils, une référence immédiate à un médecin est justifiée. Si vous ne parvenez pas à lever la jambe pour marcher, vous lever d’une chaise ou monter les escaliers, vous pourriez avoir un problème grave qui nécessite des soins médicaux.
2. Perte de la fonction intestinale ou vésicale.Si les structures du bas du dos compriment la moelle épinière ou les nerfs qui contrôlent la fonction intestinale et vésicale, une perte de contrôle intestinal ou vésical peut survenir.Le plus souvent, le principal symptôme est une incapacité à uriner. Si cela se produit avec l’apparition de douleurs lombaires, cela doit être considéré comme une urgence médicale et des soins médicaux immédiats sont requis.​
3. Antécédents de cancer ou de maladie métastatique.Bien que cela soit rare, il est toujours judicieux de consulter un médecin si vous souffrez récemment de douleurs lombaires et si vous avez des antécédents de cancer.Des tests simples peuvent être effectués pour exclure une maladie métastatique et un traitement approprié peut être instauré.
4. Traumatisme important récent.Bien que rares, les lombalgies peuvent être provoquées par des traumatismes tels que des chutes ou des accidents de la route. Si un traumatisme important a eu lieu et a provoqué une lombalgie aiguë, une visite chez un médecin pour exclure une fracture est nécessaire avant de commencer le traitement.

Pourquoi la localisation des symptômes est importante

La localisation des symptômes peut également être utile pour identifier la cause du problème et commencer l’autogestion de la lombalgie.

Que faire en cas de lombalgie

Si vous souffrez actuellement de douleurs lombaires, des exercices de soins personnels doux doivent être commencés pour restaurer la mobilité et diminuer la douleur.Étant donné qu’une mauvaise posture est une cause majeure de lombalgie, il est important de maintenir une bonne posture. Utilisez un petit oreiller ou un rouleau de serviette pour soutenir la colonne vertébrale en position assise. N’oubliez pas que si la douleur vous empêche de faire de l’exercice ou si la douleur persiste pendant plus de 2 à 3 semaines, une visite chez un médecin, un physiothérapeute ou un autre professionnel de la santé est nécessaire.

À quoi s’attendre de la physiothérapie

Lorsque la lombalgie persiste ou interfère avec les activités normales, une visite chez un physiothérapeute peut être nécessaire. Lorsque vous consultez un physiothérapeute, il procédera à une première évaluation lors de la première visite. Soyez prêt à bouger beaucoup, alors assurez-vous de porter des vêtements confortables et assurez-vous que le bas de votre dos est accessible.

Une première évaluation comprendra plusieurs parties différentes. Tout d’abord, un historique de votre problème actuel sera dressé. Soyez prêt à discuter de vos symptômes et des activités ou positions qui aggravent ou aggravent vos symptômes. Certaines questions spéciales seront posées pour aider le thérapeute à déterminer la nature de votre problème et à découvrir tout ce qui nécessite des soins médicaux immédiats.

Le physiothérapeute prendra également des mesures de vos mouvements. Cela peut inclure des mesures de votre amplitude de mouvement et de votre force. Une évaluation posturale sera également incluse dans l’évaluation initiale. À partir des résultats de l’évaluation, un plan de traitement spécifique sera conçu et lancé. Il est important de vous rappeler de participer activement à votre traitement et de poser des questions si vous ne savez pas quoi faire.

Adaptation et gestion

Lorsqu’un épisode aigu de lombalgie survient, ne paniquez pas. Les lombalgies aiguës sont généralement de courte durée et la plupart des symptômes disparaissent en quelques semaines.Dans cette optique, les lombalgies, bien que de courte durée, ont tendance à être épisodiques. Il arrive souvent que des personnes souffrent de plusieurs épisodes de lombalgie au cours de leur vie. Les épisodes récurrents ont tendance à s’aggraver progressivement avec le temps. Par conséquent, il est important non seulement de traiter les symptômes de la lombalgie, mais également d’avoir une stratégie pour prévenir de futurs problèmes de lombalgie.

L’un des moments les plus importants pour prendre soin du bas de votre dos est lorsque vous ne présentez aucun symptôme. En maintenant une bonne posture ainsi qu’une force et une mobilité appropriées dans la colonne vertébrale, les épisodes de lombalgie peuvent être complètement évités. Renseignez-vous auprès de votre physiothérapeute, qui pourra vous aider à découvrir ce que vous pouvez faire pour votre mal de dos ou votre sciatique.