La rectosigmoïdite est une variante de la rectocolite hémorragique qui touche essentiellement le côlon sigmoïde . Le côlon sigmoïde relie le gros intestin au rectum d’où les déchets après la digestion sont évacués sous forme de selles. La rectosigmoïdite est également connue sous le nom de proctite ulcéreuse. Cette condition n’implique pas la majorité du côlon, mais est encore suffisamment importante pour provoquer une variété de symptômes.
Environ la moitié de la population diagnostiquée avec la colite ulcéreuse a tendance à avoir une proctosigmoïdite. La diarrhée , les douleurs abdominales , la perte de poids involontaire et la fièvre sont quelques-unes des caractéristiques de la proctosigmoïdite. Il existe divers médicaments disponibles pour le traitement de la proctosigmoïdite, y compris les stéroïdes. Une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour retirer la partie malade du côlon dans les cas graves de proctosigmoïdite.
Qu’est-ce qui cause la proctosigmoïdite?
L’inflammation chronique du côlon est à l’origine du développement d’une affection telle que la proctosigmoïdite. Ceci est assez similaire à de nombreuses variantes de la colite ulcéreuse. On pense que la cause de cette inflammation est le résultat d’une réponse du système immunitaire, dont la raison n’est pas connue avec précision et la recherche est toujours en cours à cet égard.
Le risque de développer une rectosigmoïdite diffère d’une personne à l’autre. Certains des facteurs de risque pouvant entraîner le développement de la proctosigmoïdite sont :
- Antécédents familiaux de colite ulcéreuse
- Antécédents d’infection à Salmonella ou Campylobacter
- Vivre dans les stations de montagne
Bien que ces facteurs puissent augmenter le risque qu’un individu contracte une rectosigmoïdite, cela ne signifie pas que l’individu en souffrira définitivement à un moment donné.
Quels sont les symptômes de la proctosigmoïdite ?
La principale caractéristique de présentation de la proctosigmoïdite est la diarrhée. La fréquence des selles peut dans certains cas augmenter jusqu’à cinq fois par jour. Dans certains cas, du sang peut également être observé dans les selles en raison de l’inflammation du côlon provoquant une proctosigmoïdite.
L’irritation du rectum due au passage continu des selles peut amener un individu à ressentir le besoin d’aller à la selle de manière presque constante, bien que lors d’une tentative d’évacuation intestinale, la quantité de selles évacuées puisse être extrêmement faible.
Certains des autres symptômes de la proctosigmoïdite sont :
- Douleur dans l’abdomen
- Douleur rectale
- Fièvre
- Perte de poids involontaire
- Constipation
- Saignement rectal
Des saignements rectaux persistants ou des taches de sang dans les selles nécessitent une évaluation urgente pour exclure toute autre affection potentiellement grave à l’origine de ces symptômes.
Comment la rectosigmoïdite est-elle diagnostiquée ?
La coloscopie est le meilleur moyen d’identifier et de diagnostiquer la rectosigmoïdite. Au cours d’une coloscopie, un endoscope est inséré dans le rectum et avec la caméra présente dans l’endoscope, le côlon et le rectum sont visualisés et observés pour toute inflammation. La présence d’inflammation dans le côlon sigmoïde confirmera le diagnostic de proctosigmoïdite.
Comment traite-t-on la rectosigmoïdite ?
La majorité des cas de rectosigmoïdite sont traités avec des médicaments, car une grande partie du côlon n’est pas impliquée dans cette condition médicale. L’AAS est le traitement de première ligne de la rectosigmoïdite. Le médicament de choix pour le traitement de la rectosigmoïdite est appelé mésalamine, qui est un médicament anti-inflammatoire. Il est disponible sous forme de pilules pouvant être prises par voie orale et également sous forme de lavements. Si une personne n’est pas capable de tolérer les lavements, elle peut prendre la forme orale de ce médicament.
Si la mésalamine est inefficace, des stéroïdes peuvent être utilisés pour calmer l’inflammation responsable de la proctosigmoïdite. Remicade est un autre médicament qui a tendance à ralentir la réponse immunitaire et donc à calmer l’inflammation responsable de la proctosigmoïdite.
Dans les cas graves de proctosigmoïdite, la chirurgie est la voie empruntée par les médecins pour retirer la partie malade du côlon dans son intégralité et ainsi traiter la proctosigmoïdite.
Quelles sont les complications de la proctosigmoïdite ?
Le cancer est la complication la plus grave de la rectosigmoïdite. Les personnes atteintes de proctosigmoïdite risquent de développer un cancer de l’intestin si elles souffrent de cette maladie depuis un certain nombre d’années.
- Mégacôlon toxique : il s’agit d’une autre complication observée chez les personnes atteintes de proctosigmoïdite. Dans cette condition, le côlon se dilate à la suite d’une inflammation sévère.
- Anémie: Cela peut être dû à la perte de sang résultant d’une inflammation des intestins et est une complication courante de la proctosigmoïdite.
