La FDA autorise définitivement la vente par correspondance de pilules abortives

La Food and Drug Administration (FDA) a supprimé jeudi l’obligation pour les patientes de récupérer les médicaments abortifs en personne, permettant ainsi l’envoi de la pilule par courrier.

Depuis avril, cette exigence a été temporairement levée en raison de la pandémie, mais la FDA a décidé de mettre fin entièrement à la restriction alors que la Cour suprême délibère sur l’opportunité de revenir sur le droit à l’avortement.

Certains obstétriciens-gynécologues ont déclaré que la décision de la FDA est une victoire pour l’accès à l’avortement, car elle réduit certains des obstacles actuels auxquels les femmes enceintes sont confrontées lorsqu’elles recherchent des soins d’avortement.

“C’est une avancée passionnante, quand on pense à l’attaque contre le droit à l’avortement”, a déclaré à Gesundmd Jennifer Lincoln, MD, obstétricienne-gynécologue à Portland, Oregon et défenseure du droit à l’avortement sur TikTok. “Cela ressemble à une guerre. Et c’est une bataille que nous avons gagnée.”

Mifeprex, la pilule abortive également connue sous le nom de RU486, est approuvée pour les personnes enceintes jusqu’à 10 semaines.

Une étude sur les services d’avortement par télémédecine pendant la pandémie a révélé que l’envoi de pilules abortives par la poste était sûr et efficace, avec le potentiel d’améliorer considérablement l’accès aux soins d’avortement aux États-Unis.

Rendre la pilule disponible par correspondance ouvrira l’accès aux personnes qui pourraient préférer l’avortement médicamenteux pour des raisons de timing et de confidentialité, selon Jessica Shepherd, MD, MBA, OB-GYN basée au Texas et médecin-chef de Gesundmd.

L’endroit où elles vivent, le montant d’argent dont elles disposent, les frais d’assurance, le nombre de prestataires qualifiés, la race et l’appartenance ethnique peuvent également constituer des obstacles aux soins d’avortement, a-t-elle ajouté.

“Être un OBGYN et parler aux femmes des options sur la façon d’interrompre leur grossesse, ce sont des choses qui reviennent dans la conversation”, a déclaré Shepherd. «Maintenant que les femmes pourraient avoir davantage accès aux [pilules abortives], elles pourraient considérer cela davantage comme une option qu’auparavant.»

Jessica Shepherd, MD, MBA
L’avortement est une forme de soins de santé, et il doit être prioritaire et non diabolisé. Nous pouvons y parvenir en continuant à garantir un accès équitable aux femmes et en veillant à ce que la législation et la loi ne jouent pas un rôle important dans la façon dont nous fournissons les soins de santé.
—Jessica Shepherd, MD, MBA

Où s’applique la décision de la FDA ?

Techniquement, la décision de la FDA s’applique à tout le pays, mais chaque État peut adopter une loi interdisant l’accès aux pilules abortives.

SelonAxios, 19 États ont interdit ou restreint l’envoi par courrier de pilules abortives ou leur prescription via des visites de télémédecine.

Certaines organisations pro-vie prédisent que davantage d’États suivront en imposant des restrictions sur l’avortement médicamenteux ou l’accès à la vente par correspondance,Le New York Timessignalé. D’un autre côté, des experts juridiques ont déclaré que les défenseurs du choix trouveraient des moyens de rendre les pilules abortives accessibles aux personnes dans davantage d’États en intentant des poursuites judiciaires contre ceux qui interdisent les visites de télémédecine pour les avortements.

Lincoln a déclaré que malheureusement, la décision de la FDA n’aide pas les personnes vivant dans des États dotés de lois restrictives sur l’avortement, comme le Texas.

“Ils pourraient traverser les frontières de l’État et les envoyer par courrier là-bas. Mais comme nous l’avons vu au Texas, cela impose une énorme charge énergétique aux gens”, a déclaré Lincoln.

Le Texas est l’un des États qui restreint l’accès à la télésanté et au courrier pour les avortements médicamenteux. L’État a également récemment adopté une loi interdisant les avortements après la détection d’un battement de coeur fœtal, qui peut intervenir dès six semaines.

Si les gens se rendent dans un État qui autorise les visites de télésanté pour l’avortement, ils peuvent effectuer la visite dans n’importe quelle région de cet État. La décision de la FDA peut toujours profiter aux personnes qui ont le temps et les ressources nécessaires pour se rendre dans un autre État, car il est plus facile de prendre un rendez-vous en télésanté que de planifier une intervention chirurgicale, a noté Shepherd.

“C’est une autre façon pour une personne qui a une grossesse précoce d’obtenir les soins dont elle a besoin, sans se voir refuser l’accès, car l’option chirurgicale n’est pas disponible en raison du timing”, a-t-elle déclaré.

Défenseurs du choix : le combat n’est pas terminé

La FDA n’a pas supprimé toutes les restrictions sur la pilule abortive. Il existe des qualifications spécifiques quant à comment, où et par qui la pilule peut être prescrite. L’agence exige que la pilule soit distribuée dans le cadre d’un programme appelé Stratégie d’évaluation et d’atténuation des risques (REMS), qui nécessite un formulaire d’accord signé du patient et que la pilule ne peut être prescrite que par des prestataires de soins de santé certifiés.

“Je pense que c’est frustrant”, a déclaré Lincoln, ajoutant que la pilule abortive a moins d’effets secondaires que certains médicaments en vente libre comme le Tylenol. “J’espère que cela va changer.”

La décision de la FDA d’autoriser les pilules abortives par courrier est une étape importante dans l’augmentation de l’accès à l’avortement, mais ce n’est qu’une étape, a déclaré Shepherd. Il reste du travail à faire pour augmenter le nombre de points de soins et pour séparer les décisions en matière de santé des actions en justice, a-t-elle ajouté.

« L’avortement est une forme de soins de santé, et il devrait être une priorité et non diabolisé », a déclaré Shepherd. « Nous pouvons y parvenir en continuant à garantir un accès équitable aux femmes et en veillant à ce que la législation et la loi ne jouent pas un rôle important dans la façon dont nous fournissons les soins de santé. »

Ce que cela signifie pour vous
Dans la plupart des États, les personnes souhaitant avorter sont autorisées à recevoir la pilule abortive médicamenteuse par courrier. La FDA a temporairement autorisé les commandes par correspondance de la pilule en avril en raison de la pandémie et a rendu cette décision permanente en décembre.