Points clés à retenir
- Les tests cutanés pour les allergies comprennent les tests cutanés, les tests intradermiques et les tests cutanés.
- Les tests cutanés sont généralement sans danger mais peuvent provoquer une irritation ou, rarement, une réaction allergique grave appelée anaphylaxie.
- Les tests cutanés sont l’un des tests les plus abordables utilisés pour détecter les allergies.
Les allergies surviennent lorsque votre système immunitaire réagit de manière excessive à une substance spécifique appelée allergène ou déclencheur. Votre système immunitaire peut identifier le déclencheur (qui est en réalité inoffensif) comme une menace et déclencher la réponse immunitaire. Il existe plusieurs méthodes différentes pour diagnostiquer les allergies, notamment les analyses de sang et les tests cutanés.
Cet article explique comment les allergies sont diagnostiquées à l’aide de tests cutanés et de tests sanguins, ainsi que les avantages et les inconvénients des deux.
Swipe Santé / Danie Drankwalter
Comment les allergies sont diagnostiquées
Votre médecin peut soupçonner des allergies en fonction de vos symptômes et de vos antécédents médicaux ou d’un examen physique.Le test qu’ils choisissent pour diagnostiquer les allergies dépend souvent du type de déclencheur qui, selon eux, pourrait être responsable de vos symptômes.
Si vous prenez des antihistaminiques pour traiter vos symptômes, vous devrez probablement arrêter de les prendre pendant un certain temps avant de pouvoir subir un test cutané.
Symptômes d’allergie
Les symptômes des allergies peuvent inclure :
- Éruptions cutanées telles que de l’urticaire
- Démangeaisons et rougeurs
- Éternuements
- Nez qui coule
- Mal de gorge
- Yeux qui démangent et larmient
Les allergies alimentaires peuvent provoquer d’autres symptômes tels que des nausées, de la diarrhée ou d’autres problèmes d’estomac.
Test cutané pour les allergies
Procédure
Les tests cutanés pour les allergies comprennent les tests cutanés, les tests intradermiques et les tests cutanés.
- Test cutané: Les tests cutanés peuvent être utilisés pour identifier les allergies telles que les allergies aéroportées (pollen, spores de moisissures) et les allergies alimentaires. La procédure est généralement effectuée sur le dos ou l’avant-bras. L’allergène est légèrement gratté sur la peau pour voir si vous y réagissez. Un test positif entraîne des rougeurs, des démangeaisons ou des plaques rondes surélevées appelées papules. Cela se produit généralement dans les 15 minutes suivant la mise en place de l’allergène.
- Tests intradermiques: Les tests intradermiques sont similaires aux tests cutanés dans la mesure où une petite quantité du déclencheur suspecté est introduite pour tester une réaction. Cependant, l’allergène est injecté dans l’épiderme plutôt que gratté à la surface de la peau. Les tests intradermiques peuvent être utilisés pour tester les allergies au venin d’insecte, à la pénicilline ou aux médicaments. Votre médecin peut choisir d’essayer un test intradermique si le test cutané n’est pas concluant.
- Tests de correctifs: Lors des tests cutanés, un bandage, ou « patch », contenant l’allergène suspecté, est placé sur la peau et laissé là pendant environ 48 heures. Un professionnel de la santé examinera la zone après 72 à 96 heures pour vérifier les signes de réaction.
Sécurité
Les tests cutanés pour détecter les allergies sont généralement considérés comme sûrs. Cependant, ceux dont le test est positif peuvent ressentir une irritation au site du test (démangeaisons, urticaire ou légère douleur causée par l’égratignure ou la piqûre d’aiguille).
Bien qu’extrêmement rares, ces tests pourraient potentiellement provoquer une réaction anaphylactique chez certaines personnes.
L’anaphylaxie est une réaction allergique grave et potentiellement mortelle. Parmi les différents types de tests cutanés, ceux qui sont entièrement effectués dans un cabinet ou une clinique sous la supervision d’un professionnel de la santé sont les plus sûrs, car ces prestataires sont formés pour reconnaître et traiter l’anaphylaxie.
Anaphylaxie
L’anaphylaxie est une réaction allergique potentiellement mortelle qui nécessite des soins médicaux d’urgence immédiats. Cela peut provoquer un gonflement de la gorge, obstruer les voies respiratoires et rendre la respiration difficile. En cas d’allergies graves, une personne doit toujours avoir sur elle un dispositif d’épinéphrine injectable (EpiPen ou Auvi-Q) ou un spray nasal d’épinéphrine (Neffy).
Coût
Les tests cutanés font partie des tests les plus abordables utilisés pour détecter les allergies. Le coût exact variera en fonction du prestataire de soins de santé et du type de test utilisé. La plupart des régimes d’assurance maladie couvrent ce type de tests.
Contactez votre fournisseur de soins de santé et votre compagnie d’assurance, si vous en avez une, pour plus de détails sur les tarifs avant de recevoir le test.
Précision
Les faux négatifs sont très peu probables lors des tests cutanés pour les allergies. La qualité de l’allergène crée parfois des faux négatifs.
Cependant, des faux positifs se produisent environ 50 à 60 % du temps avec les tests cutanés. Pour cette raison, votre médecin peut prescrire des tests de suivi pour confirmer le diagnostic.
Tests sanguins pour les allergies
Les tests sanguins pour les allergies recherchent un certain type d’anticorps appelé immunoglobuline E (IgE), que le corps produit une fois qu’il devient allergique à un déclencheur identifié. Ce type de test est également appelé test RAST ou ImmunoCap.
Procédure
Le sang est prélevé, généralement à l’aide d’une aiguille et d’une seringue, puis envoyé à un laboratoire pour analyse. Le technicien de laboratoire ajoutera les allergènes suspectés à l’échantillon de sang et verra si des IgE sont produites en réponse à un allergène spécifique. Ensuite, les niveaux d’IgE sont mesurés.
Sécurité
Les tests sanguins pour les allergies sont extrêmement sûrs, le seul risque de réaction indésirable provenant du processus de prélèvement sanguin (par exemple, douleur ou infection au site de la piqûre de l’aiguille).
Coût
Ce type de test coûte entre 20 $ et plus de 200 $ (sans assurance).La meilleure façon de déterminer vos frais est de contacter votre assureur (si vous en avez un) ou votre professionnel de la santé pour obtenir des informations sur les prix avant de recevoir le test.
Précision
Malheureusement, comme les tests cutanés, les tests IgE révèlent également un taux de faux positifs élevé, entre 50 et 60 %.
Signes indiquant que vous avez besoin d’un test d’allergie
Il peut être difficile de savoir si vous souffrez d’allergies, surtout si vos symptômes ressemblent à ceux d’un rhume. Mais un rhume ne dure généralement que quelques jours ou semaines au maximum, tandis que les allergies persistent.
Vous pourriez avoir besoin d’un test d’allergie si vous présentez des symptômes d’allergies, tels que des éruptions cutanées, de l’urticaire, des éternuements, de la congestion, des problèmes de sinus ou un épisode d’anaphylaxie. Vous avez peut-être remarqué que ces symptômes coïncident avec l’exposition à certains déclencheurs.
Passez en revue vos symptômes et vos antécédents médicaux avec votre médecin pour déterminer si vous avez besoin d’un test d’allergie et quel type de test vous conviendrait le mieux.
Foire aux questions
- Quelles sont les allergies les plus courantes ?
Les allergies environnementales les plus courantes comprennent le pollen, la poussière, les moisissures, les cafards et les squames d’animaux. Les allergies alimentaires les plus courantes aux États-Unis comprennent le lait, les fruits de mer, les noix, le soja, les œufs et le blé. Les allergies aux venins d’insectes touchent environ 5 % de la population.
- Peut-on développer des allergies en vieillissant ?
Oui, le système immunitaire change souvent tout au long de la vie. Il est donc possible à la fois de surmonter les allergies infantiles et d’en développer de nouvelles à l’âge adulte.
- Les tests d’allergie sont-ils généralement couverts par l’assurance maladie ?
Oui. Tant qu’ils sont effectués par un professionnel de la santé qualifié, la plupart des régimes d’assurance maladie, ainsi que Medicaid et Medicare, couvrent les tests d’allergie. Vous devez contacter votre assureur avant de passer ces tests pour connaître les frais remboursables dont vous pourriez être responsable.
