Douleur thyroïdienne – causes, emplacement et autres symptômes

La glande thyroïde est une glande importante située à l’avant du cou. En raison de blessures ou de diverses maladies, cela peut provoquer un pan. Cependant, il existe une multitude de maladies thyroïdiennes qui peuvent être indolores. Cela peut s’appliquer à des affections thyroïdiennes même graves. Les maux de gorge seuls ne peuvent pas être attribués à la glande thyroïde car il peut y avoir d’autres causes aux autres structures du cou. Il est donc important de différencier les douleurs thyroïdiennes des autres causes de maux de gorge.

Pourquoi la douleur thyroïdienne?

Comme toute partie du corps, une douleur peut survenir de la glande thyroïde en cas de blessure ou de maladie. L’inflammation est l’une des principales raisons de la douleur. Cela peut se produire à la fois avec des blessures et diverses maladies, mais parfois la glande thyroïde est intacte malgré la présence de douleur. Cela peut se produire lorsque les nerfs transportant des signaux de douleur de la glande thyroïde vers le cerveau sont blessés, malades ou dysfonctionnels.

La douleur thyroïdienne est toute gêne ou douleur émanant de la glande thyroïde due à des processus pathologiques au sein de la glande ou rarement due à des structures voisines dans le cou et le thorax supérieur affectant la glande thyroïde. Souvent, la douleur dans la glande thyroïde n’est pas identifiée comme telle si d’autres signes de symptômes de dysfonctionnement thyroïdien ne sont pas clairement évidents. Des problèmes dans l’une des structures du cou environnantes, comme les muscles du cou, le larynx, la trachée, l’œsophage, les ganglions lymphatiques cervicaux et même les vaisseaux sanguins, provoqueront des douleurs dans la région.

Autres symptômes de la douleur thyroïdienne

L’intensité de la douleur thyroïdienne peut varier de l’inconfort qui est décrit comme une oppression, en particulier lors de la déglutition, une douleur sourde dans toute la glande qui s’aggrave lorsqu’elle est palpée (sensibilité). La douleur thyroïdienne aiguë est rare dans les cas autres que la thyroïdite virale, mais la douleur persistante peut être suffisamment importante pour être l’une des indications d’une intervention médicale ou chirurgicale. La douleur thyroïdienne peut s’accompagner d’autres caractéristiques cliniques comme:

  • Glande thyroïde hypertrophiée (goitre) qui apparaît comme une masse cervicale frontale.
  • Gêne ( dysphagie ) ou douleur ( odynophagie ) lors de la déglutition.
  • Voix rauque.
  • Signes et symptômes de la thyréotoxose (hyperthyroïdie ou thyroïde hyperactive ) – diarrhée, tremblements, irritabilité, insomnie, perte de poids, sensibilité à la chaleur, transpiration.
  • Signes et symptômes d’hypothyroïdie ( thyroïde sous-active ) – constipation, dépression, prise de poids, irrégularité menstruelle (femmes), fatigue, intolérance au froid, à la sécheresse des cheveux clairsemés et des ongles cassants.

Beaucoup de ces symptômes peuvent survenir avec d’autres affections qui ne sont pas liées à la glande thyroïde. Par exemple, une masse dans le larynx peut provoquer une voix rauque et des douleurs à la gorge. Il est donc important que des investigations diagnostiques soient menées pour les douleurs thyroïdiennes. Cela peut inclure une échographie, une tomodensitométrie, une IRM ou une investigation endoscopique. Des tests sanguins peuvent également être effectués pour évaluer les niveaux des hormones thyroïdiennes et des hormones qui stimulent la glande thyroïde.

Emplacement de la douleur thyroïdienne

La glande thyroïde est située entre les vertèbres C5 et T1. Cependant, étant donné que la position de la glande thyroïde peut varier légèrement entre les personnes, change de position pendant la déglutition et peut être agrandie (goitre), il est difficile d’utiliser la colonne vertébrale comme unique point de repère.

La douleur thyroïdienne est tout inconfort, sensibilité ou douleur superficielle au niveau du cou , sous le cartilage thyroïdien (pomme d’Adam) autour du niveau du cartilage cricoïde qui est généralement exacerbé lors de la déglutition ou de la palpation. Cette sensibilité ou douleur peut s’étendre jusqu’au médiastin supérieur. Cependant, la douleur peut ne pas être aussi localisée et pourrait irradier sur les côtés (muscles sternocléidomastoïdiens), au-dessus (bouche, menton, mâchoire) ou plus bas (au-delà du médiastin supérieur jusqu’à la poitrine).

Dans certains cas, la douleur thyroïdienne peut se situer presque entièrement derrière le sternum (rétrosternale), bien qu’une sensibilité soit détectée dans le cou pendant la palpation. Selon la cause, la douleur peut être localisée sur une petite zone de la glande thyroïde alors que dans d’autres conditions, la douleur peut être évidente dans toute la glande.

Causes de la douleur thyroïdienne

Comme pour la douleur partout, il existe différentes causes possibles de broche thyroïdienne. Il est difficile d’identifier la cause de la douleur thyroïdienne sans évaluer les signes et les symptômes. La thyroïdite, un kyste thyroïdien saignant et les stades avancés du cancer de la thyroïde sont des conditions où la douleur thyroïdienne est importante et clairement évidente. Des investigations diagnostiques sont généralement nécessaires pour confirmer le diagnostic.

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La douleur thyroïdienne peut ne pas être importante ou présente du tout dans d’autres maladies thyroïdiennes, mais certains patients atteints de ces affections thyroïdiennes indolores peuvent signaler une douleur thyroïdienne sévère. Dans d’autres cas, la douleur thyroïdienne ne peut être évidente qu’à la déglutition et doit être envisagée sous odynophagie (déglutition douloureuse). Il est également important de considérer d’autres causes de cervicalgies antérieures qui ne sont liées à aucune maladie thyroïdienne.

Glande thyroïde enflammée

Comme mentionné précédemment, l’inflammation de la glande thyroïde est l’une des causes les plus courantes de douleur thyroïdienne. C’est ce qu’on appelle la thyroïdite . La douleur est une caractéristique typique de l’inflammation et est plus importante dans la thyroïdite aiguë et subaiguë. Il peut s’agir d’une caractéristique temporaire aux premiers stades de la maladie ou persister tout au long de la maladie. Ceci comprend :

  • Thyroïdite infectieuse aiguë (principalement virale)
  • Thyroïdite granulomateuse subaiguë (thyroïdite de Quervain)
  • Thyroïdite d’Hashimoto (pas toujours présente)

Ces conditions sont dues à une infection ou de nature auto-immune. Ces dernières, les maladies auto-immunes, surviennent lorsque le système immunitaire attaque les tissus du corps. Dans les conditions thyroïdiennes auto-immunes, le système immunitaire cible spécifiquement la glande thyroïde. Certaines de ces conditions sont aiguës tandis que d’autres peuvent être chroniques.

Croissances thyroïdiennes

Des nodules et des kystes aux tumeurs bénignes (non cancéreuses) et aux tumeurs malignes (cancéreuses), il existe différents types de croissances qui peuvent se produire dans la glande thyroïde. Un kyste thyroïdien saignant et des cancers thyroïdiens sont plus susceptibles de provoquer des douleurs thyroïdiennes. Cependant, les autres conditions peuvent également causer de la douleur, en particulier lorsqu’une pression est appliquée sur la glande. C’est de la tendresse plutôt que de la douleur.

Élargissement douloureux

Une glande thyroïde élargie est connue sous le nom de goitre . La plupart du temps, cet élargissement est dû à un gonflement de la glande et il est généralement indolore. Cependant, la douleur peut survenir avec le gonflement selon la cause du goitre. Par exemple, l’inflammation de la glande thyroïde (thyroïdite) provoque à la fois un gonflement et une douleur, deux caractéristiques de l’inflammation.

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