Kystes rénaux : causes, facteurs de risque, symptômes, diagnostic, traitement, complications

Le kyste est un sac rempli de liquide. Le kyste rénal est une maladie rénale causée par des kystes solitaires (simples) ou multiples qui sont remplis de liquide situé à la surface ou à l’intérieur du tissu rénal. Le kyste rénal est une poche remplie de liquide dans le rein qui peut ou non provoquer des symptômes. La maladie associée à plusieurs kystes rénaux est également connue sous le nom de maladie rénale kystique ou maladie polykystique des reins. Dans cet article, nous lirons en détail les différentes causes, symptômes, facteurs de risque et traitement des kystes rénaux.

  • Kystes rénaux-
    • Le kyste se situe souvent près de la surface du rein. La forme du kyste est ronde avec une circonférence ou une bordure régulière ou irrégulière. Le liquide rempli à l’intérieur du kyste est un liquide séreux, d’apparence claire ou légèrement jaunâtre.
  • Kyste solitaire-
    • Les kystes rénaux solitaires sont des kystes simples, qui entraînent rarement des complications.
    • Habituellement, il n’y a qu’un seul petit kyste, qui se trouve à la surface du rein.
  • Grands et multiples kystes-
    • Les kystes rénaux volumineux ou multiples peuvent être associés à des conditions médicales potentiellement graves, qui peuvent affecter la fonction des reins.
    • Le gros kyste peut provoquer une insuffisance rénale terminale.
    • Plusieurs kystes rénaux peuvent être observés dans les deux reins.
  • Origine du kyste-
    • L’origine exacte des kystes rénaux n’est pas claire.
  • Kystes rénaux solitaires asymptomatiques –
    • Un kyste rénal asymptomatique unique est diagnostiqué au cours de l’étude d’image.
    • L’étude d’image est souvent effectuée pour le diagnostic de douleurs abdominales ou de maladies abdominales.
    • Le kyste rénal asymptomatique solitaire n’est pas traité de manière agressive.

Causes des kystes rénaux

Comme indiqué ci-dessus, les kystes rénaux n’ont pas de cause claire. Une hypothèse est que les kystes rénaux se développent lorsque la couche supérieure du rein s’affaiblit, entraînant la formation d’une poche qui se remplit ensuite de liquide, entraînant la formation d’un kyste rénal.

Facteurs de risque pour les kystes rénaux

Les facteurs de risque de kyste rénal sont les suivants –

  • Âge – Patients âgés
  • Traumatisme contondant

Symptômes des kystes rénaux

Kyste rénal (rein) non infecté

  • Douleur
    • Flanc – douleur sourde à intense sur le flanc , pouvant irradier vers le bas du dos .
    • Abdomen – La douleur est localisée sur le haut de l’abdomen, soit du côté droit, soit du côté gauche, selon le côté du rein avec un kyste rénal.

Kyste rénal (rein) infecté – 1

  • Fièvre avec frissons
    • Le kyste infecté peut présenter une fièvre d’origine inconnue. La fièvre est souvent associée à des frissons. La fièvre ne répond souvent pas aux médicaments anti-fièvre comme le Tylenol.
  • Douleur
    • Flanc – La douleur est souvent d’intensité modérée à sévère. L’examen du flanc est souvent associé à une sensibilité et à une douleur accrue à l’examen et à la palpation.
    • Abdomen – La douleur est localisée sur le haut de l’abdomen, soit du côté droit, soit du côté gauche, selon le côté du rein présentant un kyste rénal. La douleur est augmentée après l’examen.

Kyste rénal : insuffisance rénale terminale (très rare)

  • Faible débit urinaire
  • Faiblesse et fatigue
  • Perte de poids
  • Nausée et vomissements
  • Peau sèche et démangeaisons
  • Confusion et changement de l’état mental

Diagnostic des kystes rénaux

Diagnostic de kyste rénal non infecté

  • Ultrason
  • Tomodensitométrie
  • IRM

Diagnostic de kyste rénal infecté

  • Examen sanguin
    • Numération globulaire complète
      • Augmentation du nombre de globules blancs
      • Augmentation du taux de sédimentation des érythrocytes .
  • Ultrason
  • Tomodensitométrie
  • IRM

Phase terminale de la maladie rénale

  • Examen d’urine
    • Protéinurie
    • Faible débit urinaire
    • Hématurie
  • Examen sanguin
    • Azote uréique sanguin élevé
    • Créatinine sérique élevée
  • Études d’images
    • Ultrason
    • Tomodensitométrie
    • IRM

Traitement des kystes rénaux

Traitement du kyste rénal non infecté

  • Kyste rénal solitaire ou multiple asymptomatique
    • Aucun traitement
    • Étude d’image périodique pour observer la croissance du kyste
  • Kyste symptomatique solitaire (simple) ou multiple
    • Médicaments contre la douleur-
      • AINS – Motrin, Tylenol ou Celebrex
    • Drainage percutané du tube-
      • Drainage du kyste : Cela se fait en drainant le liquide rempli dans le kyste, puis en le remplissant d’alcool pour l’empêcher de se reproduire, mais dans la plupart des cas, la formation de kyste se reproduit même après la procédure. Ce type de procédure est donc réservé à certains. situations.
    • Sclérothérapie guidée par TDM percutanée du kyste- 2
      • L’aiguille est insérée sous guidage CT. Une fois l’aiguille placée dans le kyste, un colorant est injecté pour confirmer la position de l’aiguille.
      • Après l’étude au colorant, de l’éthanol est injecté dans le kyste. L’éthanol provoque une inflammation et des cicatrices, ce qui ferme l’espace kystique.
    • Exploration chirurgicale et élimination du kyste
      • Chirurgie pour l’ablation du kyste rénal : Un kyste rénal élargi ou un kyste qui devient symptomatique peut être traité par l’ablation chirurgicale du kyste.

Kyste rénal solitaire ou multiple infecté

  • Antibiotiques
  • Médicaments contre la douleur
  • Traitements chirurgicaux-
    • Drainage percutané du tube
    • Exploration chirurgicale et ablation de kyste
    • Deroofing endoscopique du kyste. 3

Complications des kystes rénaux

Les complications du kyste rénal comprennent-

  • Infection du kyste : dans ce cas, la personne peut ressentir de la douleur et de la fièvre.
  • Rupture du kyste : Dans ce cas, il peut y avoir une douleur atroce dans le dos ou sur les côtés.
  • Obstruction du flux urinaire : Dans ce cas, il peut y avoir formation d’une condition médicale appelée hydronéphrose .
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