Insuffisance artérielle : causes, symptômes et traitement

Qu’est-ce que l’insuffisance artérielle ?

L’insuffisance artérielle est une diminution du flux sanguin dans une ou plusieurs de vos artères. Cela se produit lorsque votre artère se rétrécit ou se bloque. L’athérosclérose (accumulation de plaque) en est la cause la plus fréquente.

Vos artères sont les vaisseaux sanguins qui transportent le sang riche en oxygène de votre cœur vers le reste de votre corps. Vos organes et tissus dépendent de cet apport de sang pour fonctionner. Ainsi, lorsque vos artères ne parviennent pas à envoyer suffisamment de sang à votre corps, vous risquez de graves complications.

Il existe deux principales formes d’insuffisance artérielle :

• Insuffisance artérielle aiguë: Quelque chose (généralement un caillot sanguin) ralentit ou arrête soudainement le flux sanguin. Il s’agit d’une urgence médicale qui nécessite des soins immédiats.
• Insuffisance artérielle chronique: Une affection sous-jacente (généralement l’athérosclérose) ralentit progressivement le flux sanguin. Avec le temps, les symptômes s’aggravent et vous courez un risque plus élevé de complications.

Un diagnostic et un traitement précoces de l’insuffisance artérielle peuvent réduire votre risque de complications.

Comment l’insuffisance artérielle affecte-t-elle mon corps ?

L’insuffisance artérielle réduit le flux sanguin vers de nombreuses parties différentes de votre corps, y compris vos principaux organes et membres. La façon dont l’insuffisance artérielle affecte votre corps dépend des artères qui sont rétrécies ou bloquées.

Rétrécissement ou blocage de votre :

• Les artères carotides ou vertébrales, comme dans la maladie de l’artère carotide, affectent votre cerveau.
• L’aorte, comme un anévrisme de l’aorte abdominale ou un anévrisme de l’aorte thoracique, affecte la poitrine, le dos et le ventre.
• Les artères coronaires, comme dans la maladie coronarienne, affectent votre cœur.
• L’artère mésentérique supérieure, comme dans la sténose de l’artère mésentérique, affecte votre intestin grêle.
• L’artère rénale, comme dans la maladie artérielle rénale, affecte vos reins.
• Les artères de vos jambes, comme dans la maladie artérielle périphérique, affectent vos jambes et vos pieds.
• Les artères pulmonaires, comme une embolie pulmonaire, affectent vos poumons.

Gardez à l’esprit que l’insuffisance artérielle affecte finalement toutes les parties de votre corps. Vous remarquerez peut-être des symptômes dans la partie de votre corps la plus proche de l’artère la plus bloquée, mais le même processus conduisant à une insuffisance artérielle dans cette zone peut se produire dans d’autres parties du corps. Par exemple, si vous souffrez d’insuffisance artérielle chronique dans la jambe due à l’athérosclérose (accumulation de plaque), vous courez également un risque plus élevé d’en avoir au cœur.

Chaque partie de votre corps a besoin d’oxygène pour survivre. Lorsqu’un organe ou un tissu est soudainement privé d’oxygène, comme dans le cas d’une insuffisance artérielle aiguë, il peut tomber en panne en quelques heures. En conséquence, l’insuffisance artérielle peut entraîner des urgences potentiellement mortelles, notamment :

• Ischémie critique des membres : blocage du flux sanguin vers les mains, les jambes ou les pieds.
• Crise cardiaque : blocage du flux sanguin vers votre cœur.
• Embolie pulmonaire : blocage du flux sanguin dans vos poumons.
• Accident vasculaire cérébral : blocage du flux sanguin vers votre cerveau.

L’insuffisance artérielle peut être mortelle si elle n’est pas traitée. C’est pourquoi il est important de connaître les signes et symptômes et de discuter de vos risques avec votre médecin.

Quelle est la différence entre l’insuffisance artérielle et veineuse ?

L’insuffisance artérielle fait référence à des problèmes de circulation sanguine dans vos artères. L’insuffisance veineuse fait référence à des problèmes de circulation sanguine dans vos veines. Vos artères transportent le sang riche en oxygène de votre cœur vers le reste de votre corps. Vos veines transportent le sang pauvre en oxygène vers votre cœur.

Les deux conditions affectent la circulation sanguine, mais elles ont des causes différentes. L’accumulation de plaque dans vos artères provoque une insuffisance artérielle. Les dommages aux veines de vos jambes provoquent une insuffisance veineuse.

L’insuffisance artérielle peut survenir n’importe où dans votre corps. L’insuffisance veineuse affecte vos jambes.

Les deux conditions peuvent provoquer des douleurs ou des inconforts dans les jambes. Si vos jambes sont douloureuses, lourdes, enflées ou fatiguées, consultez votre médecin pour discuter de vos symptômes et de leur cause.

Quels sont les signes et symptômes de l’insuffisance artérielle ?

Certaines personnes ne présentent aucun symptôme jusqu’à ce que la maladie progresse considérablement ou conduise à une urgence médicale. D’autres présentent des signes et symptômes tels que :

• Vertiges : sentiment de déséquilibre.
• Claudication intermittente : douleur aux jambes qui commence pendant l’activité et s’arrête lorsque vous vous reposez.
• Douleur dans les pieds ou les orteils: Une sensation de brûlure ou de douleur lorsque vous êtes au repos.
• Changements de couleur et de texture de la peau: Desquamation, démangeaisons ou peau décolorée sur les jambes et les pieds.
• Douleur au ventre: Inconfort qui commence régulièrement 15 à 20 minutes après la fin d’un repas et dure quelques heures avant de disparaître.
• Ulcères: Plaies ouvertes sur les jambes et les pieds (souvent autour de la cheville) qui indiquent des problèmes de circulation sanguine.
• Perte de poids: Baisse imprévue de votre poids.

Vous pouvez avoir des artères rétrécies ou bloquées dans plus d’une partie de votre corps. Par exemple, les personnes atteintes d’une maladie artérielle périphérique (MAP) sont plus susceptibles que les autres de souffrir d’une maladie coronarienne. Ainsi, vous pouvez présenter une combinaison de symptômes indiquant une série de problèmes. C’est pourquoi il est essentiel d’informer votre médecin de tout symptôme dès que vous le remarquez, même s’ils semblent légers.

Appelez immédiatement le 911 ou votre numéro d’urgence local si vous présentez l’un des symptômes suivants. Voici les symptômes d’une urgence médicale :

• Douleur ou oppression thoracique.
• Vision double ou perte de vision.
• Évanouissement.
• Gangrène.
• Peau pâle, moite ou bleue.
• Pouls rapide.
• Discours trouble.
• Douleur soudaine et aiguë dans la poitrine, le bras, l’épaule, le cou ou la mâchoire.
• Essoufflement soudain et inexpliqué.
• Douleur ou inconfort soudain dans les épaules, le cou, le ventre et/ou le dos sans autre cause claire.

Certains symptômes peuvent vous empêcher de passer un appel. Pensez à avoir un dispositif d’alerte médicale (comme un collier) avec vous à tout moment. Informez également votre famille et vos amis des signes et symptômes afin qu’ils puissent les remarquer immédiatement et appeler le 911 pour vous.

Quelles sont les causes de l’insuffisance artérielle ?

Les causes les plus fréquentes d’insuffisance artérielle sont :

• Athérosclérose: Accumulation de plaque dans vos artères.
• Thrombose : caillots de sang dans vos artères.

Comment diagnostique-t-on l’insuffisance artérielle ?

Les prestataires diagnostiquent l’insuffisance artérielle grâce à des antécédents médicaux et à un examen physique. Votre prestataire vous posera de nombreuses questions pour en savoir le plus possible sur votre état. Certaines questions qu’ils peuvent poser incluent :

• Quels symptômes présentez-vous ?
• Depuis combien de temps avez-vous ces symptômes ?
• Où ressentez-vous la douleur ?
• Les symptômes vont-ils et disparaissent-ils ? Quand les remarquez-vous ?
• Qu’est-ce qui fait disparaître les symptômes ?

Votre prestataire discutera également avec vous de :

• Vos antécédents médicaux.
• Antécédents médicaux des membres de votre famille biologique.
• D’autres conditions que vous avez maintenant.
• Médicaments que vous prenez.

Lors de votre examen physique, votre prestataire peut :

• Demandez-vous de sourire pour vérifier tout affaissement du visage.
• Vérifiez votre pouls à plusieurs endroits de votre corps. Cela peut inclure votre poitrine, vos poignets et vos chevilles.
• Prélevez du sang pour vérifier de nombreux niveaux différents qui pourraient indiquer une maladie artérielle.
• Examinez vos yeux et votre vision.
• Recherchez des changements dans la couleur ou la texture de votre peau.
• Recherchez des ulcères sur votre peau.
• Mesurez votre tension artérielle dans les deux bras.

Votre prestataire apprendra beaucoup de cet examen. Mais ils peuvent également demander des tests pour en savoir encore plus sur vos artères.

Quels tests diagnostiquent l’insuffisance artérielle ?

Les tests qui aident à diagnostiquer l’insuffisance artérielle dans diverses parties de votre corps comprennent :

• Index cheville-brachial : mesure la tension artérielle dans le bas de vos jambes par rapport à la tension artérielle dans vos bras. Vérifie la qualité de la circulation du sang dans les artères de vos jambes.
• Angiographie par tomodensitométrie (CTA) : aide à détecter les blocages en créant des images 3D de l’apport sanguin à votre cœur (artères coronaires), à vos bras, à vos jambes ou à vos intestins.
• Échocardiogramme (écho) : utilise des ondes sonores pour vérifier votre fonction cardiaque.
• Électrocardiogramme (ECG/ECG) : enregistre l’activité électrique de votre cœur. Trouve des problèmes de circulation sanguine ou de rythme cardiaque.
• Enregistrement du volume du pouls : mesure les changements de volume sanguin dans vos jambes. Trouve les blocages.
• Échographie vasculaire : utilise des ondes sonores pour créer des images de vos artères, y compris vos artères carotides. Trouve les blocages.

Quel est le traitement de l’insuffisance artérielle ?

Le traitement de l’insuffisance auriculaire dépend de la cause et du niveau de gravité. Discutez avec votre prestataire du traitement qui vous convient le mieux. Les traitements comprennent :

• Athérectomie.
• Endartériectomie carotidienne.
• Angioplastie coronarienne.
• Pontage coronarien (PAC).
• Changements de mode de vie liés à l’activité physique et à ce que vous mangez.
• Médicament pour contrôler la tension artérielle, le cholestérol et la glycémie.
• Médicaments pour réduire votre risque de caillots sanguins (anticoagulants).
• Stents.

À quoi puis-je m’attendre si je souffre d’insuffisance artérielle ?

Dans de nombreux cas, vous pouvez gérer l’insuffisance artérielle grâce à un traitement. Vos perspectives dépendent de votre état spécifique et de son évolution. Discutez avec votre médecin de votre pronostic et de la meilleure façon de gérer votre état.

Quels sont les facteurs de risque d’insuffisance artérielle ?

L’insuffisance artérielle peut arriver à n’importe qui, mais certaines personnes courent un risque plus élevé. Vous êtes plus susceptible de développer une insuffisance artérielle si vous souffrez de ces problèmes de santé :

• Fibrillation auriculaire.
• Diabète.
• Hyperlipidémie (cholestérol élevé).
• Hypertension (pression artérielle élevée).
• Carence en protéine C.
• Carence en protéine S.
• Thrombophilie.
• Syndrome de Trousseau (thrombose associée au cancer).

Les autres facteurs de risque comprennent :

• Avoir plus de 60 ans.
• Grossesse.
• Tabagisme et usage du tabac.
• Médicaments contraceptifs à base d’œstrogènes.

Comment puis-je prévenir l’insuffisance artérielle ?

Les facteurs liés au mode de vie peuvent faire une énorme différence en réduisant votre risque d’insuffisance artérielle. Les choses que vous pouvez faire incluent :

• Ajoutez de l’activité physique à votre routine quotidienne. Essayez de marcher 30 minutes par jour cinq jours par semaine. Assurez-vous de parler avec votre prestataire avant de commencer une nouvelle routine d’exercice.
• Ne fumez pas et ne consommez pas de tabac. Cela inclut le vapotage et le tabac sans fumée.
• Suivez une alimentation saine pour le cœur.
• Limitez l’alcool. Les hommes ne devraient pas boire plus de deux verres par jour. Les femmes ne devraient pas boire plus d’un verre par jour.
• Gérez votre poids. Discutez avec votre prestataire du poids qui vous convient.
• Prenez vos médicaments comme prescrit.
• Visitez votre fournisseur pour des contrôles réguliers au moins une fois par an.

Comment prendre soin de moi si je souffre d’insuffisance artérielle ?

Voici quelques conseils pour vivre avec une insuffisance artérielle :

• Créer un plan d’activité physique. Il n’existe pas d’approche universelle. Trouvez une activité que vous aimez. Cela peut être de la danse, du patinage sur glace ou une promenade dans le parc. Trouvez également des moyens d’ajouter plus d’étapes à votre routine quotidienne. Vérifiez toujours auprès de votre prestataire quels types d’exercices sont sans danger pour vous.
• Explorez des options alimentaires plus saines. Enregistrez-vous en Méditerranée et DASH.
• Adoptez une bonne hygiène de la peau. Ceci est particulièrement important si vous souffrez d’une MAP, d’une neuropathie liée au diabète ou de toute autre neuropathie périphérique. Lavez et hydratez vos jambes et vos pieds tous les jours. Recherchez des signes de changements de couleur, de fissures ou d’ulcères.
• Arrêter de fumer et de consommer du tabac. Demandez à votre fournisseur des ressources pour vous aider à arrêter de fumer.
• Portez des chaussures confortables. Les chaussures doivent offrir un bon maintien et être bien ajustées.

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Conservez tous vos rendez-vous et suivis. Votre prestataire vous indiquera à quelle fréquence vous devez venir.

Appelez également votre fournisseur immédiatement si vous remarquez des symptômes nouveaux ou changeants. Il peut être utile d’imprimer une liste de symptômes et de la conserver à proximité. Dans l’agitation de la vie quotidienne, il est facile de passer à côté d’un symptôme ou de le négliger. Restez conscient des éléments auxquels vous devez faire attention et partagez ces informations avec vos proches.