Injections pour la dysfonction érectile : ce que vous devez savoir

La thérapie par injection pénienne est un médicament éprouvé et approuvé par la FDA pour aider les personnes souffrant de dysfonction érectile à obtenir et à maintenir une érection. La thérapie par injection est particulièrement recherchée par les personnes qui souhaitent des érections plus immédiates.

L’alprostadil injectable, vendu sous les marques Caverject, Edex et Prostin VR, provoque une érection en relaxant les muscles lisses et en ouvrant les vaisseaux sanguins du pénis. L’alprostadil est également disponible sous forme de suppositoire (un médicament solide qui se dissout dans l’urètre), mais il est moins couramment utilisé en raison de son coût, de son efficacité et de ses effets secondaires.

Les autres médicaments sur ordonnance couramment utilisés dans le traitement par injection pénienne sont le Trimix, le Bimix et la papavérine, mais la plupart des gens commencent par le Trimix, qui contient trois ingrédients principaux : l’alprostadil, la phentolamine et la papavérine.

Cet article examinera comment ces médicaments injectables sont utilisés et ce qu’il faut savoir sur la posologie et les effets secondaires avant de commencer le traitement.

Comment ça marche

La thérapie pénienne injectable est un moyen rapide, très efficace et généralement indolore de soulager votre dysfonction érectile. Il est également utile pour ceux qui ne peuvent pas prendre de pilules traditionnelles contre la dysfonction érectile ou qui n’ont pas réussi à les prendre. 

Avant d’utiliser le traitement médicamenteux seul à la maison, votre médecin vous montrera comment injecter le médicament, généralement sur un modèle urologique du bassin ou sur une vidéo. Le processus d’injection suit généralement ces étapes :

1. Prélevez le médicament d’un flacon d’ordonnance prémélangé de 10 ml dans une seringue courte avec une aiguille très fine (généralement de calibre 29-31).
2. Nettoyez le site avec une lingette alcoolisée.
3. Faites une injection sur le côté latéral du pénis (position 10 heures ou 14 heures), dans le tissu spongieux du pénis, à mi-chemin entre la base et la pointe du pénis. Assurez-vous d’être debout, car cela permet à plus de sang de circuler dans le pénis. Appuyez sur le piston dans le pénis pendant cinq à 10 secondes pour vous assurer que la totalité de la dose est administrée.
4. Retirez la seringue et appuyez avec un tampon imbibé d’alcool ou une gaze sur le site après l’injection pendant au moins cinq minutes (ou jusqu’à 10 minutes si vous prenez un anticoagulant, tel que la warfarine).

Si vous préférez, vous pouvez utiliser un auto-injecteur, qui est un dispositif à ressort qui insère l’aiguille dans le pénis très rapidement, minimisant ainsi l’inconfort. 

L’idée de vous injecter une aiguille dans votre pénis peut sembler intimidante, mais de nombreuses personnes atteintes de dysfonction érectile trouvent que le traitement fonctionne. La recherche montre que 70 % des personnes qui utilisent une thérapie par injection pénienne sont satisfaites de leurs résultats.

Avant utilisation

Ne prenez aucun médicament contre la dysfonction érectile au moins 24 heures avant votre rendez-vous, en particulier le Cialis ou le Viagra. Les médicaments traditionnels contre la dysfonction érectile comme ceux-ci ne doivent jamais être pris avec des injections péniennes.

Préparez également à l’avance toutes les questions que vous pourriez avoir pour votre urologue ou votre professionnel de la santé. Il convient de noter que si vous prévoyez que votre partenaire vous assiste ou effectue les injections, il doit être présent à votre rendez-vous pédagogique.

Dosage

Le slogan souvent utilisé avec le dosage de la thérapie par injection pénienne est d’y aller doucement et lentement. Cela signifie que votre médecin commencera probablement avec une faible dose et augmentera votre dose à chaque fois jusqu’à ce que vous obteniez l’effet souhaité.

Les injections pour adultes commencent généralement à 1,25 microgrammes, mais peuvent atteindre 60 microgrammes. Votre dose exacte sera déterminée par votre médecin.

Les adultes ne doivent prendre qu’une seule dose par jour 10 à 30 minutes avant les rapports sexuels. Le nombre maximum recommandé d’injections par semaine est de trois.

Effets secondaires

Parfois, les injections péniennes peuvent provoquer une douleur sourde au site d’injection, ainsi que des évanouissements, des étourdissements et une hypotension artérielle, mais ces effets secondaires disparaissent généralement rapidement et d’eux-mêmes. La douleur peut également survenir comme effet secondaire de l’alprostadil, auquel cas le médicament Bimix (papaverine, phentolamine) peut être prescrit à la place.

Si l’un de ces effets secondaires persiste, contactez un professionnel de la santé. Si votre érection persiste pendant plus de quatre heures (une condition appeléepriapisme), consultez immédiatement un médecin. Il est conseillé d’appeler votre urologue et de vous faire soigner dans un service d’urgence local.

Le priapisme est plus fréquent dans les formulations contenant de la papavérine et de la phentolamine, mais une fois le dosage établi, il se produit rarement.

Avertissements

Vous ne devez jamais prendre d’injection si vous avez pris du Viagra, du Cialis ou tout autre médicament érectile oral la veille ou le matin de votre traitement par injection pénienne. Il en va de même pour votre rendez-vous d’enseignement avec votre urologue s’il vous administrera votre première injection.

Le médicament doit être conservé au réfrigérateur et utilisé dans les 90 jours. Assurez-vous également de toujours garder vos médicaments et vos seringues hors de portée des enfants et de jeter en toute sécurité les médicaments périmés.

Enfin, un cardiologue doit être consulté avant d’utiliser des injections péniennes pour garantir la sécurité, surtout si un patient a un problème cardiaque préexistant.