L’état de séparation partielle ou complète du rectus abdominis également connu sous le nom de muscles à six packs qui se rejoignent à la ligne médiane de l’estomac, est appelé diastasis recti. Cette condition n’a pas de traitement spécifique, mais peut être gérée par la rééducation et prévenue par des soins appropriés. Il est important de connaître les causes, les symptômes, la prise en charge et les complications de la diastasis recti.
Diastasis recti, survient généralement pendant et juste après la grossesse, car l’utérus étire les muscles abdominaux pour accueillir le bébé en pleine croissance. Selon une étude, il a été constaté que 60% des femmes souffrent de diastasis recti au début de leur grossesse ou pendant la période post-partum. Cependant, cette condition n’est pas seulement limitée à la grossesse, mais peut affecter n’importe qui, y compris les hommes et les nouveau-nés. Dans certains cas, cette condition peut survenir en raison du levage de charges lourdes sans la bonne technique ou de la réalisation d’exercices abdominaux dangereux ou excessifs. Examinons les causes, les symptômes, la gestion et les complications importantes de la diastasis recti.
Causes de Diastasis Recti
L’une des principales causes de diastasis recti est une pression intra-abdominale excessive. Lorsqu’une femme est enceinte, il y a un étirement progressif des muscles de l’abdomen et des tissus conjonctifs associés en raison de l’expansion de l’utérus. Ils sont soutenus par les hormones de grossesse œstrogène et relaxine. Pousser pendant l’accouchement peut également entraîner une diastasis recti.
Une certaine séparation abdominale peut également être ressentie pendant et après la grossesse. Auparavant, l’indice de masse corporelle (IMC), le poids du bébé, le gain de poids pendant la grossesse et l’âge de la mère étaient considérés comme des facteurs de risque de diastasis recti. Cependant, dans une étude menée en 2015, aucun lien n’a été trouvé entre ces facteurs, et les femmes enceintes étaient plus susceptibles de souffrir de la maladie. Les nouveau-nés, en particulier les prématurés, naissent parfois avec une diastasis recti parce que leurs muscles abdominaux ne sont pas bien développés et connectés. Ce sont aussi quelques-unes des causes de diastasis recti. Dans de tels cas, la condition est généralement corrigée d’elle-même dans le temps.
Symptômes de Diastasis Recti
L’un des symptômes les plus évidents de la diastasis recti est un renflement de l’estomac qui apparaît surtout lorsque les muscles abdominaux sont contractés ou tendus. D’autres symptômes incluent des ballonnements, de la constipation , des douleurs lombaires, et une mauvaise posture. Pendant la grossesse, aucun symptôme notable de diastasis recti n’apparaît puisque les muscles abdominaux sont séparés, mais à mesure que l’utérus se développe et que la femme est au deuxième ou au troisième trimestre, un renflement visible se développe au-dessus et au-dessous du nombril. Cela devient plus visible lorsque la femme essaie d’utiliser ses muscles abdominaux pour s’asseoir, se tenir debout ou s’allonger. Le médecin doit être contacté immédiatement si la femme ressent des douleurs dorsales, abdominales ou pelviennes. Ceux-ci pourraient certains des symptômes de la diastasis recti. Après l’accouchement, l’apparition d’un renflement dans la région du ventre est le symptôme le plus important de la diastasis. Cela donne l’impression que la femme est enceinte, même quand elle ne l’est pas.
Pour vérifier soi-même la présence de diastasis recti après l’accouchement, les femmes doivent s’allonger sur le dos, les jambes pliées et les pieds à plat sur le sol. Ils doivent alors lever légèrement les épaules au-dessus du sol, tout en soutenant leur tête d’une main, puis en regardant leur ventre. Ils doivent déplacer leur autre main au-dessus et au-dessous de leur nombril et tout le long de leurs muscles abdominaux médians, et essayer de placer leurs doigts dans les espaces entre leurs muscles. S’ils ont une séparation ou un écart de 1 ou 2 doigts de longueur, ils sont susceptibles d’avoir un cas léger à modéré de diastasis recti. Quelques semaines après l’accouchement, cette séparation devient de plus en plus petite au fur et à mesure que les muscles reprennent de la force. Le médecin ou le physiothérapeute peut également utiliser un outil de mesure appelé pied à coulisse ou une échographie pour diagnostiquer plus précisément la diastasis recti.
Prise en charge du diastasis recti
Cette condition peut être bien gérée avec des supports, des exercices et de la rééducation. Voici quelques-uns des moyens les plus efficaces de gestion de la diastasis recti.
- Liants abdominaux – Une pression interne excessive dans l’abdomen est la principale cause de diastasis recti. La plupart des femmes ont tendance à ressentir un peu de séparation abdominale pendant la grossesse. Cela conduit à un affaiblissement de leur noyau et à des douleurs dorsales ou pelviennes. Ils peuvent avoir besoin de porter des ceintures abdominales tout au long de la journée pour soutenir leurs muscles centraux. C’est l’un des meilleurs moyens de gérer la diastasis recti.
- Bonne posture – Les patients atteints de diastasis recti doivent adopter une bonne posture, soutenir le bas de leur dos lorsqu’ils sont assis avec un oreiller ou une serviette placé derrière eux et éviter de soulever des poids lourds ou de solliciter davantage leurs muscles abdominaux jusqu’à la fin de l’accouchement. En se levant du sol ou en entrant ou en sortant du lit, la personne doit plier les genoux, rouler et se soutenir avec son bras.
- Exercices de renforcement – Pendant la grossesse, on peut continuer à renforcer son tronc, mais il faut suivre des exercices modifiés qui peuvent être effectués en toute sécurité pendant la grossesse pour la diastasis recti. Pour certaines femmes, la diastasis recti peut se corriger après l’accouchement lorsque les muscles abdominaux reprennent de la force. Si les symptômes ou la séparation persistent 8 semaines après l’accouchement, les exercices peuvent s’avérer utiles pour eux. Le traitement post-partum de la diastasis recti implique généralement des exercices des muscles abdominaux profonds et du plancher pelvien. Bien qu’ils aident à la gestion de la diastasis recti, des précautions appropriées doivent être prises.
Il est nécessaire d’obtenir l’approbation de leur médecin avant de commencer les exercices après l’accouchement. Ils doivent suivre un entraînement spécialisé pour diastasis recti. Les redressements assis, les craquements et les planches traditionnels doivent être évités après l’accouchement, jusqu’à ce que l’abdomen soit guéri de la diastasis recti, car ces exercices peuvent aggraver l’état. Tout exercice intense dans lequel les muscles abdominaux se gonflent doit également être évité. Il faut également éviter de tenir le bébé sur une hanche, de tousser sans soutenir les muscles abdominaux et de soulever ou de porter des charges lourdes.
Complications du diastasis recti
Les complications du diastasis recti comprennent des douleurs dorsales et pelviennes , des lésions posturales, une stabilité et une mobilité du tronc compromises, un dysfonctionnement du plancher pelvien et même une hernie, dans les cas graves. Surveillez ces signes avant-coureurs et consultez immédiatement un médecin.
Prévention de la diastasis recti
Prévention de la diastasis recti, les femmes devraient s’entraîner à renforcer leur tronc, y compris le plancher pelvien et les muscles obliques, pendant la pré-grossesse. Une bonne forme doit toujours être maintenue lors de l’exécution d’exercices abdominaux. La gestion du poids et des muscles toniques avec des exercices réguliers aident également à prévenir la diastasis recti.
Perspectives
Une bonne rééducation dans la diastasis recti aide à prévenir les complications et aide à la récupération. Le patient peut demander conseil à un physiothérapeute spécialisé dans la récupération post-partum pour les bons exercices afin d’aider à améliorer les symptômes de la diastasis recti. Un patient doit discuter avec son médecin du plan de traitement qui lui convient le mieux. Si la douleur et les symptômes de diastasis recti interfèrent avec la capacité du patient à effectuer ses activités quotidiennes, une intervention chirurgicale peut être envisagée par le médecin.
