Infection par le ténia : symptômes et traitements

Les œufs de ténia présents dans les selles d’une personne infectée par le ténia peuvent être transmis à d’autres. L’infection par le ténia se produit en avalant des œufs de ténia, qui peuvent pénétrer dans les aliments suite à une mauvaise manipulation des aliments.

Les vers vivent et se développent dans le tube digestif et peuvent se propager à d’autres parties du corps. Les infections par le ténia sont rares aux États-Unis et ont tendance à survenir plus souvent dans certaines régions du monde en développement en raison de viande ou de poisson contaminés et insuffisamment cuits.Lorsqu’une infection survient, elle est relativement facile à traiter.

Cet article examine les symptômes et les causes de l’infection par le ténia et ce qui est nécessaire pour diagnostiquer, traiter et prévenir la téniase.

Types d’infections

Les ténias sont un type de ver plat parasite. Ils ont une tête, un cou et un corps constitués de nombreux segments appelésproglottis. The proglottids may contain eggs.

L’infection par le ténia peut être classée comme infection intestinale ou infection invasive. Infection intestinale qui survient avec l’un des troisTénial’espèce entraîne une condition connue sous le nom deténiase.

Le ténia du porc peut causercysticercose, une infection invasive qui s’est propagée au cerveau, aux muscles et à d’autres tissus. Les larves parasites s’échappent du tractus intestinal pour former des kystes dans d’autres parties du corps. Infection par des kystes larvaires du système nerveux—neurocysticercose… est une maladie grave.

Pouvez-vous voir des œufs de ténia dans les selles ?
Il est peu probable que vous voyiez un ténia entier dans vos selles. Une fois traité, le ténia se détache des intestins et se dissout avant de quitter votre corps. Parfois, des œufs ou des segments de ténia, appelés proglottis, qui s’évanouissent lors des selles peuvent cependant être repérés.

Symptômes d’infection par le ténia

Dans la plupart des cas, l’infection par un ténia provoque peu ou pas de symptômes. En fait, de nombreuses personnes atteintes de téniase ne réalisent même pas qu’elles ont été infectées.

S’il existe des signes et symptômes de taeniasis, ils peuvent inclure :

• Douleur abdominale
• Diarrhée
• Fatigue
• Faim
• Manque d’appétit
• Nausée
• Passage de segments de ténia dans les selles
• Perte de poids

La neurocysticercose peut provoquer des maux de tête, des convulsions et de la confusion.

Une infection non traitée peut également entraîner une carence en vitamine B12, qui à son tour peut provoquer une anémie. Cette condition peut survenir lorsque votre corps manque de suffisamment de globules rouges sains pour transporter suffisamment d’oxygène vers les tissus de votre corps.

Les signes et symptômes de l’anémie peuvent inclure :

• Frissons
• Vertiges et évanouissements
• Maux de tête
• Jaunisse (jaunissement de la peau)
• Pâleur
• Fatigue
• Faiblesse
• Essoufflement
• Rythme cardiaque irrégulier

Est-il possible de ressentir un ténia ?

Vous ne pourrez pas sentir un ténia tant qu’il sera dans votre système. Cependant, vous pourrez peut-être en ressentir un lorsqu’il passe dans votre anus lors d’une selle régulière.

Complications

Avec certains types de ténias, comme ceux qui infectent le porc, les larves peuvent sortir du système digestif et former des kystes larvaires remplis de liquide dans d’autres parties du corps (appelés cysticercose).Cela peut entraîner l’apparition de masses ou de bosses sous la peau ou dans les tissus ou organes du corps.

Si des kystes se développent dans le système nerveux central ou dans le cerveau, des symptômes neurologiques appelés neurocysticercose peuvent survenir. Dans les cas graves, cette condition peut mettre la vie en danger.

Certaines espèces de ténias peuvent devenir assez grosses. Les ténias du porc, du bœuf et du poisson peuvent mesurer entre 15 et 30 pieds de long.Cependant, tous n’atteignent pas ces longueurs. Le ténia nain, qui porte bien son nom, ne dépasse pas 2 pouces.

Quand consulter un fournisseur de soins de santé

De nombreux cas de téniase sont asymptomatiques (sans symptômes). Si vous présentez l’un des signes ou symptômes d’une infection par le ténia après avoir voyagé dans une zone endémique, consultez un médecin.

Cela est particulièrement vrai si vous présentez l’un des rares signes et symptômes de la cysticercose, notamment :

• Fort mal de tête avec raideur de la nuque
• Rythme cardiaque anormalement rapide
• Respiration rapide et superficielle
• Sensibilité à la lumière
• Vomissement
• Confusion
• Gonflement soudain des veines du cuir chevelu et du front
• Déviation des yeux vers le bas
• Une réaction de type allergique, avec démangeaisons, urticaire, gonflement et difficultés respiratoires (causées par l’éclatement des kystes larvaires)

Les ténias peuvent-ils vous tuer ?
Les ténias ne provoquent généralement pas de complications. Cependant, si la neurocysticercose survient et n’est pas traitée, elle peut rapidement devenir mortelle, entraînant une méningite, une hydrocéphalie (« eau sur le cerveau »), des convulsions et une démence. Malgré cela, les décès dus à la neurocysticercose sont rares, avec seulement 211 décès signalés aux États-Unis entre 1985 et 2011.

Causes

Plusieurs espèces de ténias peuvent infecter les humains, notamment :

• Ténia du porc (Semelles en ruban)
• Ténia du bœuf (Tænia saginata)
• Ténia asiatique (Taïnia asiatique)
• Ténia du poisson (Diphyllobothrium large)
• Ténia nain (Hyménolépis nana)
• Ténias du chien (Échinococcus granulosusetEchinococcus multilocularis), parfois

Les infections sont plus fréquentes dans les pays en développement, dans les régions où les installations sanitaires font défaut et où les gens peuvent être en contact étroit avec des animaux. Les infections par le ténia chez l’homme surviennent le plus souvent à la suite de la consommation de bœuf, de porc ou de poisson insuffisamment cuit ou cru provenant d’un animal infecté.

Une autre cause d’infection est le manque d’hygiène après un contact avec des ténias ou des œufs de ténias.Une mauvaise hygiène peut être améliorée par un lavage adéquat des mains, par exemple. C’est pourquoi il est important de se laver les mains à l’eau et au savon après être allé aux toilettes, après avoir changé une couche et avant de préparer à manger.

Viande, porc ou poisson insuffisamment cuits

Manger de la viande, du porc ou du poisson insuffisamment cuit ou cru est le moyen le plus courant d’infection par un ténia.Si l’animal avait des ténias, la personne qui mange la viande peut également être infectée.

Le cycle de vie du ténia commence avec les œufs. Les œufs de ténia peuvent vivre à l’extérieur d’un hôte et dans l’environnement (comme dans l’eau ou sur des plantes) pendant des jours, voire des mois. Les animaux peuvent être infectés après avoir mangé des plantes, des aliments ou bu de l’eau contenant des œufs de ténia.

Une fois à l’intérieur d’un hôte animal, les œufs éclosent et deviennent de jeunes ténias. Les vers sont mobiles et peuvent migrer hors de l’intestin vers les tissus musculaires.

Si elle n’est pas congelée ou cuite correctement pour tuer les vers, la viande de l’animal contient des ténias vivants. Ils peuvent ensuite être transmis à un humain qui mange de la viande.

Œufs de ténia du porc

Une manière moins courante d’être infecté par le ténia est le contact avec les œufs du ténia du porc (T. du trône). Les œufs sont excrétés dans les selles d’un animal ou d’un humain infecté.

Les œufs peuvent rester viables dans l’environnement, y compris dans l’eau. C’est pourquoi il est important de s’assurer que l’eau que vous buvez est exempte de germes.

Les œufs peuvent également se propager si une personne infectée ne se lave pas bien les mains après être allée aux toilettes et manipule ensuite des aliments mangés par d’autres.

Les œufs de ténia du porc peuvent également vivre sur des surfaces. Il est possible d’être infecté en utilisant des objets tels que de la vaisselle ou des couverts contenant des œufs.

Voyage international

Bien que l’infection par le ténia se produise aux États-Unis, elle est plus courante dans les pays en développement. Voyager dans des régions où les infections par les ténias sont courantes est un facteur de risque pour les personnes aux États-Unis diagnostiquées avec une téniasis ou une cysticercose.

La cysticercose touche principalement les communautés agricoles de subsistance dans les pays en développement d’Afrique, d’Asie et d’Amérique latine.

L’infection à Diphyllobothrium est répandue dans le nord de l’Europe, en Russie, au Canada, en Afrique, au Japon, à Taiwan, en Mandchourie, en Sibérie, en Papouasie-Nouvelle-Guinée, en Australie et en Amérique du Sud.

Diagnostic

Le diagnostic d’une infection du système digestif comprend la recherche de ténias dans les selles et/ou la recherche d’œufs dans la région de l’anus. Certaines personnes peuvent remarquer des ténias sur ou autour de leur anus. Un professionnel de la santé devrait les voir lors d’un examen physique.

Dans certains cas, des segments de ténia peuvent être visibles dans les selles. Si cela se produit, il est important d’apporter un échantillon de selles à un médecin ou à un laboratoire pour le faire analyser.

Un test de selles peut déterminer quel type de ténia est présent. Il peut être nécessaire de collecter et de tester les selles de plusieurs selles différentes sur quelques jours pour établir le diagnostic.

Des analyses de sang pour déterminer les taux de vitamine B12 et/ou l’anémie peuvent être effectuées en cas d’infection par le ténia du poisson. Un test sanguin visant à rechercher des anticorps spécifiques peut être utilisé pour aider à diagnostiquer la cysticercose.

Des tests d’imagerie tels qu’une tomodensitométrie (TDM) ou une imagerie par résonance magnétique (IRM) peuvent également être effectués en cas de complications dues à une infection par des œufs de ténia du porc qui ont migré vers d’autres parties du corps.

Traitement de l’infection par le ténia

Malheureusement, les ténias ne disparaissent pas d’eux-mêmes. Si une infection par le ténia n’est pas traitée, le parasite est susceptible de rester sur place. Selon le type de ténia, vous ne saurez peut-être jamais qu’il est là.

En cas d’infection par le ténia intestinal, le traitement nécessite un médicament qui immobilisera les vers. Une fois que les vers sont incapables de s’accrocher à la muqueuse de l’intestin, ils seront évacués du corps lors d’une selle.

Le praziquantel est un médicament antiparasitaire couramment utilisé pour traiter les infections par le ténia. En cas d’infection par le ténia nain (H. Voici), un médicament appelé Alinia (nitazoxanide) peut être approprié.

Pour les complications liées à une infection par des œufs de ténia du porc ayant formé des kystes, le traitement dépendra de l’emplacement des kystes. Il peut être nécessaire d’utiliser des médicaments ou un autre traitement pour gérer l’infection et les complications associées dans d’autres parties du corps.

Cette vidéo a été révisée médicalement par Casey Gallagher, MD.

Prévention

Étant donné que la majorité des infections par le ténia résultent de voyages internationaux, il est important de respecter les pratiques de contrôle des infections lorsque vous voyagez dans des régions où les ténias sont endémiques (largement répandus).

Cela inclut certaines régions d’Afrique, d’Asie et d’Amérique latine où l’agriculture de subsistance est pratiquée (ce qui signifie que presque toutes les cultures ou le bétail élevé sont utilisés pour subvenir aux besoins de l’agriculteur et de sa famille).

Afin de prévenir l’infection par le ténia lors d’un voyage à l’étranger :

• Cuire toute la viande et le poisson bien cuits à une température de 145 degrés F.
• Vous pouvez également congeler complètement pendant au moins 24 heures à une température de -31 degrés F.
• Ne mangez que des fruits ou légumes cuits ou en conserve.
• Si vous mangez des fruits ou des légumes frais, assurez-vous qu’ils sont soigneusement lavés et pelés avant de les manger.
• Faites bouillir l’eau pendant trois minutes avant de la boire ou buvez uniquement de l’eau en bouteille.
• Lavez-vous soigneusement les mains avec de l’eau et du savon.
• Apprenez aux enfants à ne pas mettre les mains dans la bouche.

Réinfection du ténia
Contrairement à certaines infections, une infection par le ténia ne vous confère pas d’immunité contre des infections répétées. La réinfection est courante si des pratiques strictes de contrôle des infections ne sont pas maintenues dans les régions endémiques.