Au cours des cinq dernières années, une augmentation drastique du ratio d’accès radial pour l’ICP, c’est-à-dire l’intervention coronarienne percutanée, a été observée à la fois pour les urgences et les classes électives en Amérique du Nord et en Europe. Le test est effectué à la fois sur les hommes et les femmes, mais dans le cas des femmes, le processus d’accès radial est très difficile et difficile car la taille des artères radiales chez les femmes est considérablement petite et elles ont également des taux élevés de spasmes des artères radiales.
Une angiographie radiale est introduite plus tard à l’angiographie fémorale et c’est la dernière des deux. De nos jours, dans la plupart des cas, l’angiographie radiale est utilisée à moins qu’il n’y ait une situation particulière où il est nécessaire d’utiliser l’angiographie fémorale,
Patient qui subit une angioplastie et un stenting, puis un cathéter est utilisé pour ouvrir soigneusement le blocage dans l’artère ou pour élargir l’artère étroite. Le cathéter est soit inséré dans la région fémorale de l’aine, soit dans l’artère radiale présente dans la région du poignet. Lorsque l’angioplastie est réalisée en insérant le cathéter dans l’artère radiale, le processus est appelé angioplastie transradiale. Ces deux moyens sont totalement sécurisés et sont cependant tout aussi efficaces pour les patients ; cela dépend des circonstances et de l’état du patient quelle approche adopter. Dans tous les cas, le choix de l’approche dépend principalement des antécédents médicaux et de l’état du patient.
Avantages de l’angiographie fémorale
- Le taux de réussite de l’angiographie fémorale est très élevé.
- Les médecins qui sont éligibles pour effectuer ce test sont hautement qualifiés et expérimentés.
- Bonne approche pour les patients souffrant de PDA, c’est-à-dire de maladie artérielle périphérique.
Inconvénients de l’angiographie fémorale
- Après la procédure d’angiographie fémorale, le patient est invité à s’allonger sur le lit pendant au moins 6 à 7 heures.
- L’observation constante par l’infirmière est un must après la procédure est effectuée.
- Risque élevé de saignement
- Comme l’artère fémorale est la seule source de sang dans la région de la jambe, par conséquent ; après ou pendant l’angiographie fémorale, le patient peut ressentir un engourdissement dans les jambes.
- Il est très compliqué pour les médecins d’atteindre l’artère lors de l’exécution de la procédure et ils doivent également arrêter le saignement chez le patient. Cela devient encore plus nécessaire si le patient est en surpoids .
Avantages de l’angiographie radiale ou de l’angiographie transradiale
- La procédure d’angiographie radiale a été introduite pour la première fois dans les années 1980 et depuis lors, le taux de réussite de la procédure est très réussi.
- Diminution considérable du risque de saignement et cela est bénéfique pour les femmes, les personnes âgées et aussi pour les patients qui prennent des anticoagulants.
- La procédure d’angiographie radiale est très confortable.
- Une fois la procédure d’angiographie radiale terminée, les patients ne sont pas tenus de s’allonger pendant une période prolongée.
- Une fois l’effet de l’anesthésie terminé, le patient peut facilement se promener.
- Les patients sont également autorisés à manger ou à boire immédiatement après le test.
- En plus de l’artère radiale, il existe de nombreuses autres artères qui irriguent la main
Inconvénients de l’angiographie radiale ou de l’angiographie transradiale
- L’angiographie radiale en termes de procédure est très compliquée par rapport à l’approche fémorale. C’est parce que les artères radiales sont de plus petite taille.
- Les médecins qui effectuent ce test ne sont pas très formés et expérimentés.
- De nos jours, l’angiographie radiale est devenue l’une des approches courantes et préférées des médecins car l’équipement médical utilisé pour effectuer l’angioplastie et la pose de stents est de plus petite taille. De plus, les médecins ont acquis une formation importante sur l’exécution de la procédure en gérant facilement les complications.
Avant de commencer la procédure, il est conseillé aux patients de discuter avec le médecin de l’emplacement d’accès approprié pour le test. Avant de signer le formulaire de consentement pour le test, les patients doivent s’assurer que le médecin effectuant le test est compétent, expérimenté et techniquement solide. Demandez également aux médecins quelles précautions (le cas échéant) ils doivent suivre après le test.