Qu’est-ce qu’une infection urinaire chez les enfants ?
Les infections des voies urinaires (IVU) chez les enfants surviennent lorsque des bactéries ou d’autres germes infectent les voies urinaires de votre enfant. Parfois, les gens les appellent simplement « infections de la vessie », mais vos voies urinaires comprennent la vessie, les reins et les tubes qui les relient entre eux (uretères) et à l’extérieur de votre corps (urètre).
Vous pourriez entendre une infection de la vessie chez votre enfant appelée infection urinaire inférieure ou cystite. Si votre enfant a une infection urinaire supérieure, cela signifie qu’il a une infection dans un ou les deux reins (pyélonéphrite).
Les infections urinaires chez les enfants sont courantes. Mais ils peuvent parfois passer inaperçus, surtout si votre enfant est trop jeune pour vous faire savoir que quelque chose le dérange. Parlez immédiatement au professionnel de la santé de votre enfant si vous remarquez que votre enfant mange ou boit moins, ne fait pas beaucoup pipi et est difficile ou grincheux.
Symptômes et causes
Symptômes des infections urinaires chez les enfants
Les symptômes d’une infection urinaire chez les nourrissons, les bébés et les tout-petits comprennent :
- Fièvre
- Douleurs ou plénitude au ventre
- Pipi fort et nauséabond
- Perte de poids
- Irritabilité
- Vomissement
- Mauvaise alimentation
- Fatigue
- Peau ou yeux jaunâtres
- Diarrhée
Les symptômes d’une infection urinaire chez les enfants plus âgés comprennent :
- Un besoin fréquent et urgent d’uriner, surtout si seule une petite quantité en sort en y allant
- Accidents diurnes ou énurésie nocturne après avoir été complètement habitué à la propreté
- Miction douloureuse ou difficile
- Douleur ou inconfort dans le bas du ventre, le dos ou le côté
- Pipi qui sent mauvais, est trouble ou contient du sang
- Nausées et/ou vomissements
- Fièvre et frissons
- Fatigue
Les symptômes d’une infection urinaire sont les mêmes chez les garçons et les filles.
Causes des infections des voies urinaires chez les enfants
Les bactéries sont à l’origine de la plupart des infections urinaires chez les enfants. La bactérie E. coli en est la cause la plus fréquente. Ils vivent dans votre tube digestif et peuvent pénétrer dans vos voies urinaires par vos selles. Cela peut arriver si vous ne vous essuyez pas correctement après avoir fait caca. Parfois, les infections fongiques peuvent également provoquer des infections urinaires chez les enfants, mais elles sont moins courantes.
Facteurs de risque
Votre enfant pourrait courir un risque plus élevé d’infection urinaire s’il :
- avez un reflux vésico-urétéral, une condition dans laquelle votre pipi reflue de votre vessie vers vos reins
- Sont constipés, ce qui peut empêcher l’urine de s’écouler normalement
- Présentent des différences dans leurs voies urinaires (comme les valvules urétrales postérieures ou les urétérocèles)
- Retiennent leur pipi quand ils doivent aller aux toilettes
Les filles sont plus susceptibles que les garçons de contracter des infections urinaires parce que leur urètre (le tube qui transporte l’urine hors de leur corps) est plus court et plus proche de leur anus (là où les excréments quittent leur corps). Cela signifie qu’il est plus facile pour les bactéries de pénétrer dans les voies urinaires et de provoquer une infection.
Les garçons peuvent-ils avoir des infections urinaires ?
Les garçons sont moins susceptibles d’avoir des infections urinaires que les filles, mais ils peuvent aussi en avoir, surtout s’ils présentent des différences anatomiques qui provoquent un reflux d’urine. Les garçons non circoncis courent un risque légèrement plus élevé d’infections urinaires que les garçons circoncis.
Complications des infections urinaires chez les enfants
Si elles ne sont pas traitées, les infections urinaires peuvent entraîner :
- Le sepsis, une réaction grave à une infection pouvant entraîner une défaillance d’un organe
- La croissance s’essouffle ou ne croît pas comme prévu
- Infection rénale
- Cicatrices rénales (rénales), pouvant entraîner une insuffisance rénale chronique et d’autres problèmes de santé
Diagnostic et tests
Comment les médecins diagnostiquent les infections urinaires chez les enfants
Un professionnel de la santé peut diagnostiquer une infection urinaire en posant des questions sur les symptômes de votre enfant et en prélevant un échantillon de son pipi pour une analyse d’urine ou une culture d’urine. Ils peuvent également subir des analyses de sang pour rechercher des infections et tester la fonction rénale. Dans certains cas, ils utiliseront l’imagerie (comme l’échographie ou la tomodensitométrie) pour examiner les reins ou la vessie de votre enfant.
Gestion et traitement
Comment traite-t-on les infections urinaires chez les enfants ?
Les antibiotiques traitent les infections urinaires chez les enfants. Un prestataire les administrera à votre enfant par voie intraveineuse (dans une veine de son bras) ou votre enfant les prendra par voie orale (sous forme de pilule ou de liquide).
Temps de récupération
Votre enfant devra prendre des antibiotiques pendant une semaine ou deux, dans la plupart des cas. Mais ils devraient commencer à se sentir mieux d’ici quelques jours. Assurez-vous qu’ils prennent tout le traitement prescrit, même s’ils se sentent mieux.
Quand dois-je consulter mon médecin ?
Contactez le fournisseur de soins de santé de votre enfant si vous pensez que votre enfant a une infection urinaire ou s’il prend les antibiotiques prescrits depuis trois jours et que son état ne s’améliore pas. Emmenez votre enfant aux urgences s’il :
- présentez des symptômes d’une infection urinaire et avez moins de 6 mois
- avez de la fièvre et des symptômes d’une infection urinaire
- Ne mange ni ne boit ou ne peut garder de nourriture ou de liquide
- Je n’ai pas mouillé ma couche depuis six heures
- Avoir la peau ou les yeux jaunâtres
- Avoir une douleur intense
- Faire pipi avec du sang
Perspectives / Pronostic
À quoi puis-je m’attendre si mon enfant a une infection urinaire ?
Votre enfant devrait commencer à se sentir mieux après un jour ou deux de traitement aux antibiotiques. Assurez-vous qu’ils se reposent suffisamment et restent hydratés en buvant suffisamment de liquides. Contactez votre prestataire s’il ne se sent pas mieux après trois jours de traitement.
Votre enfant peut avoir besoin de tests supplémentaires s’il a des infections urinaires fréquentes ou des infections qui reviennent sans cesse.
L’infection urinaire d’un enfant peut-elle disparaître d’elle-même ?
Si votre enfant a une infection urinaire, il doit consulter un professionnel de la santé et recevoir un traitement antibiotique. Si elles ne sont pas traitées, les infections urinaires peuvent entraîner des infections rénales et d’autres problèmes de santé.
Prévention
Puis-je empêcher mon enfant de contracter des infections urinaires ?
Vous pouvez réduire le risque de contracter une infection urinaire pour votre enfant en :
- Changer fréquemment les couches mouillées et les couches sales dès que possible
- Essuyer d’avant en arrière et apprendre à votre enfant à essuyer de cette façon également (par exemple, si votre enfant a un vagin, cela signifie essuyer de la vulve vers les fesses)
- Encourager votre enfant à aller aux toilettes quand il en a besoin et à ne pas « le retenir » s’il est habitué à la propreté.
- Leur faire porter des sous-vêtements en coton
- S’assurer qu’ils boivent beaucoup d’eau
- Utiliser du savon doux dans la baignoire – même si les bains moussants ne provoquent pas d’infections urinaires, le savon parfumé peut irriter l’urètre de votre enfant et rendre les infections plus probables.
- Assurez-vous qu’il fait caca régulièrement – parlez-en à votre prestataire si votre enfant souffre de constipation fréquente
Un message de Gesundmd
Les infections urinaires sont assez courantes chez les enfants. Et la plupart du temps, un professionnel de la santé peut facilement les traiter. Si votre enfant n’agit pas comme lui-même ou si vous remarquez quelque chose d’inhabituel dans ses habitudes aux toilettes, c’est une bonne idée de consulter votre médecin de famille ou votre pédiatre. Un traitement rapide peut éviter des complications graves.
