Hyperpigmentation autour de la bouche et ses causes

L’hyperpigmentation autour de la bouche, entraînant une couleur de peau ou des taches plus foncées, peut survenir en raison de divers facteurs, notamment la génétique, les changements hormonaux, les effets secondaires des médicaments, l’exposition au soleil, etc.Les options de traitement de la peau et les choix de style de vie, comme l’utilisation d’un écran solaire, peuvent limiter la décoloration autour de la bouche et du visage.

Mélasma

La mélanine est un pigment qui donne sa couleur à la peau et est produite par des cellules cutanées appelées mélanocytes.Le mélasma est une maladie qui entraîne une activité accrue de ces cellules, ce qui peut provoquer des taches sombres sur le visage et près des lèvres.

Les hormones peuvent déclencher la production de mélanine et conduire au mélasma, notamment pendant la grossesse. Environ un tiers de toutes les femmes enceintes développent cette maladie, parfois appelée « masque de grossesse ».Jusqu’à 10 % des femmes développent cette maladie pendant la ménopause.

La cause du mélasma n’est pas toujours claire, mais d’autres possibilités incluent :

• Exposition au soleil
• Stresser
• Médicaments
• Troubles thyroïdiens

Le mélasma est plus fréquent chez les personnes qui ont une peau plus foncée ou des antécédents familiaux de mélasma. Vous courez également un plus grand risque si vous êtes une femme âgée de 20 à 40 ans.

Médicaments

Lorsque les médicaments provoquent une hyperpigmentation, ils assombrissent généralement certaines zones de votre peau. Voici quelques exemples de médicaments associés à l’hyperpigmentation :

• Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
• Médicaments pour traiter l’hypertension artérielle, notamment Micardis (telmisartan) et captopril
• Médicaments anticonvulsivants comme Tegretol (carbamazépine) et Lamictal (lamotrigine)
• Médicaments antipaludiques comme l’hydroxychloroquine
• Antibiotiques comme la tétracycline et la minocycline ou la doxycycline
• Médicaments antinéoplasiques qui traitent des affections comme le cancer, notamment le Cytoxan (cyclophosphamide), l’ifosfamide et le thiotépa
• Médicaments psychoactifs comme la chlorpromazine et les antidépresseurs tricycliques
• Zocor (simvastatine)
• Zyloprim (allopurinol)
• Amiodarone, utilisée pour traiter l’arythmie cardiaque
• Médicaments mucolytiques

Exposition au soleil

L’exposition aux rayons ultraviolets peut entraîner une hyperpigmentation. Vous pouvez vous attendre à des zones plus foncées sur la peau exposée au soleil, y compris la zone autour de la bouche.

Les lits de bronzage ou les lampes solaires peuvent produire des rayons UV qui conduisent à une peau plus foncée.Les lits de bronzage peuvent également augmenter le risque de taches brunes avec l’âge.

Inflammation et blessure

L’hyperpigmentation survient parfois en raison d’une blessure, d’une infection ou d’une autre cause d’inflammation, telle qu’une maladie auto-immune. Les zones plus sombres qui apparaissent après une blessure ou une irritation peuvent prendre plus de temps à se résoudre ou à s’améliorer, et elles sont plus fréquentes chez les personnes à la peau plus foncée.

L’acné est l’une des causes les plus courantes d’hyperpigmentation post-inflammatoire chez les personnes à la peau plus foncée. D’autres causes peuvent inclure :

• Dermatite atopique (eczéma)
• Allergies (dermatite de contact)
• Blessures (piqûres d’insectes, brûlures, cicatrices)
• Exposition aux métaux lourds
• Consommation de tabac
• Interventions esthétiques (peelings chimiques, dermabrasion, traitements laser)
• Cryothérapie (traitement qui consiste à congeler des tissus)

D’autres problèmes de santé pouvant entraîner une hyperpigmentation autour de la bouche peuvent inclure des infections fongiques, des affections cutanées comme l’impétigo ou des maladies systémiques comme le lupus, ainsi que :

• Lichen plan
• Pityriasis rosé(rarement, cela affecte la bouche)
• Érythème dyschromique perstans
• Cancer de la peau

Il n’est pas rare que certains traitements contre le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) provoquent une hyperpigmentation buccale comme effet secondaire.

Hyperpigmentation et traitement du cancer
La chimiothérapie, la radiothérapie, les médicaments thérapeutiques ciblés et d’autres traitements contre le cancer peuvent affecter la peau autour de la bouche. Ces traitements peuvent entraîner à la fois une hyperpigmentation et des affections comme le vitiligo, un manque de pigmentation normale. Par exemple, les inhibiteurs du point de contrôle immunitaire PD-1 peuvent provoquer des modifications pigmentaires chez jusqu’à 25 % des personnes qui les utilisent.

Conditions génétiques

Certaines conditions génétiques, commeporphyrie cutanée familiale, peut entraîner une hyperpigmentation autour du visage et de la bouche.D’autres conditions génétiques peuvent inclure :

• Syndrome de Peutz-Jeghers
• Laugier-Hunziker syndrome
• Complexe de Carney (syndrome LAMB)
• Taches de naissance congénitales

Nutrition et métabolisme

Les carences en vitamines et les conditions métaboliques peuvent entraîner des hyperpigmentations. Par exemple, les changements cutanés peuvent être le symptôme de :

• Carence en vitamine B12
• Carence en zinc
• Malnutrition protéique
• Carence en niacine (B3)

Une hyperpigmentation liée à une maladie métabolique ou endocrinienne peut également survenir avec :

• La maladie d’Addison
• Syndrome de Cushing
• Diabète de type 2
• Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)
• Troubles thyroïdiens

L’hyperpigmentation disparaîtra-t-elle d’elle-même ?
De nombreuses zones d’hyperpigmentation disparaîtront avec le temps, à condition qu’elles ne soient pas le résultat d’une maladie chronique sous-jacente, telle que la maladie d’Addison. Il est important de résoudre tous les problèmes sous-jacents qui contribuent à l’hyperpigmentation avant de pouvoir éliminer les zones sombres.

Traitement

L’hyperpigmentation disparaît généralement avec le temps, en particulier pour les taches brunes qui se forment à la suite d’une blessure ou d’une inflammation, même si cela peut prendre des mois, voire des années.

Si vous recherchez un traitement topique qui peut unifier le teint pour réduire l’apparence des zones hyperpigmentées, vous pouvez rechercher des produits de soins de la peau qui contiennent les ingrédients suivants :

• Acide azélaïque
• Acide glycolique
• Acide kojique
• Rétinoïdes comme le rétinol, la trétinoïne, le gel d’adapalène ou le tazarotène
• Vitamine C

Beaucoup de ces substances agissent en ralentissant la production de mélanine, ce qui contribue ou provoque l’hyperpigmentation. Évitez les produits de soins de la peau en vente libre qui utilisent des agents de blanchiment et des stéroïdes pour éclaircir la peau, car ceux-ci peuvent avoir d’autres effets secondaires négatifs.

Consultez votre médecin si vous présentez une zone d’hyperpigmentation qui ne disparaît pas avec un traitement avec des produits en vente libre. Les formules sur ordonnance peuvent vous donner les mêmes ingrédients, comme les rétinoïdes, à des doses plus fortes. L’hydroquinone est une autre option, même si elle entraîne des effets secondaires.

L’hyperpigmentation autour de la bouche peut être le symptôme d’une autre maladie qui doit être diagnostiquée, comme le cancer de la peau ou la maladie d’Addison. Il peut également s’agir d’un effet secondaire du traitement qui doit être évalué ou ajusté. Consultez votre professionnel de la santé si vous présentez un changement persistant de couleur de peau qui ne disparaît pas.

Prévention

La meilleure façon de prévenir l’hyperpigmentation est de protéger votre peau de tout ce que vous pouvez. Bien que vous ne puissiez vraiment pas éviter toutes les causes d’hyperpigmentation, éviter une exposition excessive au soleil peut aider à prévenir les taches brunes.

Les dermatologues recommandent notamment les conseils suivants pour prévenir l’hyperpigmentation :

• Appliquez un écran solaire toutes les deux heures à l’extérieur
• Réappliquez de la crème solaire après avoir transpiré ou nagé
• Portez un chapeau à larges bords à l’extérieur
• Évitez de vous exposer au soleil lorsqu’il est le plus fort, généralement entre 10h et 14h.
• Évitez d’utiliser des produits de soins de la peau qui sont agressifs et qui brûlent ou piquent lorsqu’ils sont appliqués.

Lors du choix d’une crème solaire, les types suivants offrent la meilleure protection pour éviter de développer des zones d’hyperpigmentation :

• FPS 30 ou supérieur
• Protection à large spectre
• Formules résistantes à l’eau
• Soit du dioxyde de titane et/ou de l’oxyde de zinc comme l’un des ingrédients
• Écrans solaires teintés (car ils contiennent un pigment appelé oxyde de fer qui protège la peau de la lumière visible)