Guide de récupération après hémorroïdectomie

Après avoir subi une hémorroïdectomie, la récupération prend généralement entre quatre et huit semaines, les premières semaines étant les plus critiques pour éviter les complications et gérer l’inconfort. Préparez-vous aux soins à domicile et aux ajustements nécessaires de votre mode de vie, afin de garantir un parcours de guérison plus fluide.

Combien de temps faut-il pour rebondir après une chirurgie des hémorroïdes ?

La récupération après une hémorroïdectomie dure généralement de quatre à huit semaines. Le calendrier dépend de la taille, de la gravité, du nombre des hémorroïdes, ainsi que de votre état de santé général et de votre mobilité.

Pendant la première à deux semaines,il est important de se reposer à la maison. Évitez les activités intenses, en particulier le levage de charges lourdes.

Après une à deux semaines, vous devriez pouvoir reprendre vos activités normales. Cependant, il faut quand même éviter les activités qui demandent beaucoup d’efforts.

Attendez-vous à une certaine douleur et à un inconfort pendant deux à quatre semaines après la chirurgie, même si cela s’atténuera progressivement. Minimisez la douleur en évitant la constipation, en soignant correctement les plaies et en prenant des analgésiques prescrits.

Un rétablissement complet sans douleur est généralement obtenu en un à deux mois.

Comment prendre soin de vous à la maison

Vous pouvez faciliter la récupération après une hémorroïdectomie en vous préparant à l’avance. Prévoyez de restreindre les activités, préparez les repas à l’avance, élaborez une stratégie pour gérer la douleur et assistez aux rendez-vous de suivi.

Activité

Vous devez restreindre certaines activités pendant la récupération. Évitez tout ce qui exerce une pression sur le sphincter anal, l’anneau musculaire qui contrôle le passage des selles. Des mouvements soudains ou extrêmes peuvent perturber les points de suture et ouvrir la plaie.

Surtout pendant les premières semaines de récupération, vous devez éviter ce qui suit :

• Levage de charges lourdes
• Effort pendant la selle
• En cours d’exécution
• Un effort intense de toute sorte

Vous devez également éviter de rester assis pendant de longues périodes sans bouger. En fait, il est utile de marcher au début de la récupération. Cela augmente la circulation et empêche l’accumulation de sang dans les tissus blessés.

Si vous devez vous asseoir, utilisez un oreiller en forme de beignet pour plus de confort. Choisissez-en un qui est doux et de la bonne taille. Un oreiller trop grand ou trop dur peut provoquer des étirements inutiles.

Régime

Le principal objectif diététique après une hémorroïdectomie est d’éviter la constipation. Les selles durcies exercent une pression extrême sur le site chirurgical pendant les selles. La plupart sont causés par un apport insuffisant en fibres et par la déshydratation.

Au cours des premiers jours de récupération, suivez un régime pauvre en résidus avec des aliments qui exercent peu de pression sur l’anus lors des selles.

Les aliments à faibles résidus comprennent :

• Céréales cuites, comme la farine ou la crème de blé
• Riz blanc ou nouilles
• Pain blanc ou crackers salés nature
• Légumes bien cuits ou légumes en conserve sans pépins
• Bœuf, poulet ou porc haché maigre
• Œufs
• Fruits secs, dont pruneaux
• Bananes mûres
• Melons mous ou papaye
• Compote de pommes
• Gélatine
• Pudding
• Glace ou sucettes glacées

Pendant que vous guérissez, passez à un régime pauvre en graisses et riche en fibres. Incluez des aliments riches en fibres solubles, qui extraient l’eau des intestins et aident à ramollir les selles.

Les sources de fibres solubles comprennent :

• Pommes
• Avocats
• Haricots et légumineuses
• Baies
• Riz brun
• choux de Bruxelles
• Brocoli
• Carottes
• Chou-fleur
• Aubergine
• Poires
• Patates douces
• Courgettes

Médicaments

Il existe deux classes de médicaments couramment prescrits aux personnes ayant subi une hémorroïdectomie : les émollients fécaux et les analgésiques (analgésiques).

Adoucisseurs de sellesagissent naturellement avec le corps pour faciliter les selles et ont moins d’effets secondaires que les laxatifs stimulants plus puissants. Ils sont également moins susceptibles de provoquer de la diarrhée, ce qui exerce également une pression excessive sur les plaies chirurgicales.

Les émollients fécaux recommandés comprennent :

• Lait de Magnésie (hydroxyde de magnésium)
• Colace (docusate sodique)
• Métamucil (enveloppe de psyllium)
• Miralax (polyéthylène glycol)

Médicaments analgésiquesLes médicaments utilisés pour traiter les douleurs hémorroïdes postopératoires comprennent :

• Tylenol (acétaminophène) : un médicament en vente libre qui a des effets analgésiques et antipyrétiques (réduit la fièvre).
• Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) oraux : les options incluent Advil (ibuprofène) et Aleve (naproxène) qui ont des effets analgésiques et anti-inflammatoires.
• AINS rectaux : le plus souvent suppositoires Voltaren (diclofénac)

Les AINS sont utilisés avec prudence au début du rétablissement car ils peuvent favoriser les saignements. Les médicaments sont également destinés à un usage occasionnel et à court terme, car ils peuvent provoquer des ulcères d’estomac en cas de surutilisation.

Des crèmes topiques contre les hémorroïdes peuvent également être prescrites pour soulager les démangeaisons, tandis qu’un sac de glace ou une compresse froide peut être appliqué sur l’anus pour aider à soulager l’enflure et la douleur.

Rendez-vous de suivi

Un rendez-vous de suivi sera programmé deux à trois semaines après votre chirurgie des hémorroïdes. Il est important de respecter le rendez-vous pour s’assurer que la plaie cicatrise correctement.

Lors du rendez-vous, le médecin examinera votre région rectale pour s’assurer qu’il n’y a pas de complications, parmi lesquelles :

• Infection: Marqué par une douleur, un suintement, un gonflement et une rougeur au site chirurgical
• Sténose anale: Le rétrécissement et le durcissement du sphincter anal
• Rétention urinaire: La capacité réduite ou l’incapacité d’uriner (pipi)
• Impaction fécale: Lorsque les selles remontent dans l’intestin grêle
• Incontinence fécale: La perte du contrôle intestinal

Des rendez-vous, tests ou examens supplémentaires peuvent être programmés.

Erreurs courantes à éviter

Avec le traitement approprié, vous devriez vous remettre d’une hémorroïdectomie sans incident. Voici quelques choses que vous devez éviter pour garantir une récupération sans souci :

• Évitez les aliments qui provoquent la constipation, tels que les produits laitiers, la viande rouge et les aliments transformés.. 
• Ne bougez pas rapidement et ne soulevez rien de lourd jusqu’à ce que votre médecin vous donne son accord.
• Évitez de vous essuyer l’anus avec du papier toilette sec les premiers jours. Utilisez plutôt des lingettes pour bébé non parfumées, des tampons Tuck ou des serviettes en papier humides.
• N’appliquez pas de nettoyants pour la peau, de savons antibactériens, d’alcool, d’iode ou de peroxyde d’hydrogène sur la zone rectale. Ils peuvent endommager la peau autour de l’incision et retarder la guérison.

Conseils pour une reprise en douceur à long terme

Continuez à manger des aliments riches en fibres même après vous être remis de la chirurgie. Buvez beaucoup d’eau et évitez de vous fatiguer aux toilettes. Cela peut aider à prévenir de futures hémorroïdes.

L’exercice peut également diminuer la constipation en stimulant les intestins. Même une marche de 15 minutes peut aider. Les exercices de torsion et le toucher des orteils favorisent également la régularité des selles.

Toutes les hémorroïdes ne peuvent pas être évitées, mais suivre ces simples recommandations peut réduire considérablement le risque.

Quand consulter un fournisseur de soins de santé

Si vous suivez les instructions d’auto-soins de votre chirurgien, le risque d’infection et d’autres complications est faible. Néanmoins, des complications peuvent survenir et il est important d’en connaître les signes pour pouvoir agir rapidement.

Appelez immédiatement votre médecin si vous développez les signes ou symptômes suivants lors de votre convalescence après une chirurgie des hémorroïdes :

• Forte fièvre avec frissons
• Douleur qui ne peut être contrôlée par des médicaments
• Problèmes d’évacuation des selles ou de l’urine
• Écoulement anormal de l’anus
• Évacuation de grandes quantités de sang par l’anus