Gaz et douleur abdominale gastrique dans la poitrine, boule dure ou nœud

Au cours des dernières semaines, j’ai ressenti une douleur à l’avant de ma poitrine juste au bas du côté gauche de ma cage thoracique. Cela ressemble presque à une boule dure ou à un nœud qui fait saillie dans le haut de mon abdomen. Je peux sentir en partie cette boule au sommet de mon abdomen et si je creuse mon doigt sous la cage thoracique ce qui est très douloureux.

Cela va et vient mais cela me cause beaucoup de douleur, plus dans la poitrine que dans l’abdomen. C’est parfois une douleur sourde et à d’autres moments, cela ressemble à une douleur serrée. D’après ce que j’ai lu, j’ai pensé que c’était une hernie hiatale et je suis allé voir mon médecin puis un gastro-entérologue. Il a été très minutieux et a fait beaucoup de tests. Tout était en ordre, même mon cœur, et on m’a dit que c’était probablement juste une accumulation de gaz. J’ai reçu pas mal de médicaments, y compris quelque chose pour les crampes.

 

Je souffre d’ IBS (syndrome du côlon irritable) depuis de nombreuses années et même si cela me trouble parfois pendant quelques jours ou quelques semaines, dans l’ensemble, c’est assez sous contrôle. Je peux supporter les épisodes de constipation et de flatulences, mais je n’avais jamais ressenti de crampes intestinales pendant tout ce temps.

Maintenant, je suis un peu inquiet si mon IBS s’aggrave et si ces balles dures sont dues à des crampes et pas seulement à des gaz. Serait-ce une tumeur qui est parfois expulsée lorsque j’ai du gaz? S’il s’agit de gaz, devrais-je utiliser des médicaments pour les crampes? Serait-ce la seule cause de douleur thoracique liée à l’intestin?


Cette question a été publiée sous l’article Gastro – intestinal, Douleur thoracique gastrique .

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Le Dr Chris a répondu:

Il peut s’agir d’un syndrome de flexion splénique où des poches de gaz sont piégées dans le coin («courbure») du gros côlon sur le côté gauche. Le syndrome de flexion splénique n’est pas rare chez les patients atteints de SCI présentant une augmentation des gaz intestinaux. Comme il ne s’agit que de gaz, il va et vient et le traitement de toute constipation, si elle est présente, aidera également à libérer ce gaz.

L’emplacement de la flexion splénique est sur le côté supérieur gauche de l’abdomen et juste sous la cage thoracique gauche. La cage thoracique n’est pas la frontière entre la cavité thoracique et la cavité abdominale. Ainsi, une partie du contenu abdominal se trouve derrière la cage thoracique et montera même plus haut lorsque vous expirez. C’est pourquoi les douleurs thoraciques peuvent parfois être le résultat d’un trouble des organes abdominaux.

Lorsque le côlon est gonflé par une poche de gaz (comme un ballon), la paroi du côlon s’étire et les muscles à l’intérieur de la paroi se contractent alors. La contraction du muscle de la paroi intestinale rétrécit la lumière du côlon pendant que la poche de gaz l’étire. Ce sont deux forces opposées et ces muscles peuvent entrer dans des spasmes (crampes). Les crampes peuvent également jouer un rôle dans le piégeage supplémentaire de ces poches de gaz. La douleur est l’une des conséquences.

En ce qui concerne une tumeur, seul votre gastro-entérologue pourra l’exclure après une enquête appropriée. Vous devriez lui parler de vos inquiétudes et lui poser des questions sur les changements alimentaires s’il ne vous a pas déjà conseillé en conséquence. Selon toute vraisemblance d’après ce que vous rapportez, ce sont ces poches de gaz dans le côlon qui sont à l’origine de ces «boules dures» et non une tumeur. Cependant, il est toujours bon d’être vigilant. Il existe un certain nombre de causes gastro-intestinales de douleur thoracique, mais votre médecin confirmera ou exclura tout diagnostic différentiel.

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