Gastrite éosinophile : symptômes, traitement et causes

Qu’est-ce que la gastrite à éosinophiles ?

La gastrite éosinophile (EG) est une maladie rare qui affecte l’estomac. Un type de globules blancs (éosinophiles) s’accumule, provoquant une inflammation (gonflement) et des dommages.

L’EG peut affecter n’importe qui, à tout âge. C’est une maladie chronique (à long terme). Mais votre médecin peut vous aider à gérer les symptômes grâce à des tests réguliers et à des changements de régime.

Que sont les éosinophiles ?

Les éosinophiles (ee-oh-sin-oh-fills) sont l’un des nombreux types de globules blancs qui soutiennent votre système immunitaire. Votre moelle osseuse (tissus mous à l’intérieur des os) produit normalement un petit nombre d’éosinophiles. Chez une personne en bonne santé, ils représentent environ 1 à 5 % des globules blancs.

Les allergènes, les infections, les médicaments ou le cancer peuvent provoquer une augmentation des éosinophiles (éosinophilie). Ils libèrent également des substances (enzymes et protéines) pour détruire les cellules malsaines.

Lorsque votre corps produit trop d’éosinophiles, vous pouvez développer une inflammation des tissus de votre estomac (gastrite) ou d’autres organes.

Qui est touché par la gastrite à éosinophiles ?

La gastrite éosinophile touche les personnes de tous âges. Les prestataires de soins de santé diagnostiquent le plus souvent l’EG chez les adultes âgés de 30 à 50 ans. Un peu plus d’hommes que de femmes développent la maladie.

Vous pouvez présenter un risque plus élevé de développer une EG si vous avez des antécédents de troubles allergiques ou si un membre de votre famille souffre d’une maladie connexe. Les personnes qui développent l’EG ont souvent des affections allergiques telles que :

• Asthme.
• Intolérance alimentaire ou allergies alimentaires.
• Rhume des foins (rhinite allergique).
• Nez qui coule (rhinite).
• Éruption cutanée (eczéma).

Quels sont les types de troubles gastro-intestinaux éosinophiles ?

La gastrite à éosinophiles est un type de maladie gastro-intestinale à éosinophiles (EGID). Ces conditions peuvent affecter différentes parties de votre système digestif. Vous pouvez souffrir de plus d’un trouble à la fois (ce qui se produit lorsque vous avez un nombre élevé d’éosinophiles).

Les six principaux types d’EGID comprennent :

• Colite à éosinophiles (CE)implique votre gros intestin (côlon).
• Duodénite éosinophileaffecte la première partie de votre intestin grêle.
• Entérite à éosinophiles (EoN)affecte votre intestin grêle.
• Œsophagite à éosinophiles (EoE),l’EGID le plus courant concerne votre œsophage.
• Gastrite éosinophile (EG)implique votre estomac.
• Gastro-entérite à éosinophiles (GEE)affecte principalement votre estomac et votre intestin grêle.

Les autres types de maladies éosinophiles qui peuvent affecter votre système gastro-intestinal sont :

• Le syndrome hyperéosinophile touche le sang et tous les organes.
• Granulomatose éosinophile avec polyangéite (EGPA)peut affecter de nombreux organes, y compris votre cœur.

Quelle est la fréquence de la gastrite à éosinophiles ?

Les prestataires de soins de santé estiment que la gastrite à éosinophiles est une maladie relativement rare. Cependant, il est probablement sous-diagnostiqué, car les symptômes de l’EG ressemblent aux symptômes de nombreuses autres affections.

Quelles sont les causes de la gastrite à éosinophiles ?

Les prestataires de soins de santé ne connaissent pas toujours la cause exacte de la gastrite à éosinophiles. Dans la plupart des cas, les personnes développent une EG en raison d’une réponse anormale du système immunitaire à certains aliments.

Quels sont les symptômes de la gastrite à éosinophiles ?

Les signes de gastrite à éosinophiles sont généralement légers ou modérés. Les symptômes courants comprennent :

• Douleur abdominale ou accumulation de liquide (ascite).
• Diarrhée.
• Difficulté à manger (perte d’appétit) ou à avaler (dysphagie).
• Fatigue.
• Brûlures d’estomac.
• Faibles niveaux de globules rouges sains (anémie).
• Nausées et vomissements.
• Perte de poids ou mauvaise croissance.

Comment diagnostique-t-on la gastrite à éosinophiles ?

Le diagnostic de la gastrite à éosinophiles peut prendre un certain temps en raison de ses symptômes courants. Il est généralement diagnostiqué sur la base d’analyses sanguines (nombre élevé d’éosinophiles), de modifications de l’estomac à l’endoscopie et de l’examen de minuscules échantillons de l’estomac au microscope. Si l’augmentation des éosinophiles est présente dans les couches profondes de la paroi de l’estomac plutôt que dans la muqueuse superficielle, il peut être difficile de voir ces éosinophiles avec de simples biopsies et le diagnostic de la maladie peut prendre plus de temps.

Pour diagnostiquer l’EG, votre professionnel de la santé :

• Effectue un examen physique.
• Vous pose des questions sur vos antécédents médicaux.
• Ordonne des analyses de sang, y compris une formule sanguine complète, pour détecter les anomalies et aider à exclure d’autres conditions.

Quels tests permettent de diagnostiquer la gastrite à éosinophiles ?

Les autres tests que votre médecin peut vous prescrire comprennent :

• L’endoscopie haute peut confirmer un diagnostic d’EG. Votre prestataire utilise un petit tube doté d’une petite caméra pour examiner des parties de votre estomac, de votre œsophage et de votre intestin grêle. Votre prestataire recherche également un gonflement, une irritation ou une blessure à l’estomac.
• La biopsie consiste à retirer une petite partie de tissu par votre médecin pour confirmer un diagnostic. Une biopsie a lieu lors d’une endoscopie. Après la biopsie, un pathologiste analyse les échantillons en laboratoire. Si le nombre d’éosinophiles est supérieur au nombre normal, cela peut indiquer une gastrite à éosinophiles.
• Les tests d’allergie aident à identifier les allergènes présents dans les aliments qui peuvent provoquer une augmentation des éosinophiles dans votre estomac. Connaître les allergènes peut aider à orienter le diagnostic et le traitement.

Existe-t-il un remède contre la gastrite à éosinophiles ?

La gastrite à éosinophiles n’a pas de remède, mais des médicaments ou des changements alimentaires peuvent vous aider à gérer les symptômes. Suivre les directives de traitement peut vous aider à mener une vie active et saine.

La gastrite à éosinophiles met-elle la vie en danger ?

La gastrite éosinophile ne nécessite pas de soins médicaux d’urgence. Un diagnostic et un traitement précoces peuvent aider à prévenir des complications graves telles que la malnutrition, en particulier chez les nourrissons et les enfants.

Quel est le traitement de la gastrite à éosinophiles ?

Les prestataires de soins de santé traitent la gastrite à éosinophiles en utilisant un régime alimentaire et des médicaments pour gérer la cause sous-jacente et ses symptômes. Le traitement par EG dépend de vos symptômes et de la gravité de la maladie.

Votre médecin peut recommander des changements alimentaires pour empêcher les allergènes alimentaires de déclencher des symptômes de gastrite à éosinophiles. Ceux-ci peuvent inclure :

• Régime d’éliminationsupprime de votre alimentation certains aliments susceptibles de provoquer des réactions allergiques.
• Le régime élémentaire remplace la nourriture par une nutrition provenant d’une formule liquide spéciale.

Votre nourrisson pourrait avoir besoin d’un nouveau type de préparation pour nourrissons pour soulager les symptômes d’EG. Dans certains cas, les enfants et les adultes doivent prendre des suppléments de fer.

Vous pouvez également recevoir des médicaments :

• Corticostéroïdes (comme la prednisone ou le budésonide) pour réduire l’enflure.
• Immunosuppresseurs (comme l’azathioprine) pour diminuer les réactions du système immunitaire.

Quelles sont les perspectives en cas de gastrite à éosinophiles ?

Pour la plupart des gens, les perspectives de gastrite à éosinophiles sont généralement bonnes, bien qu’il s’agisse d’une maladie chronique dans laquelle les patients peuvent présenter des poussées de la maladie. Votre médecin travaille avec vous tout au long de votre vie pour gérer la gastrite à éosinophiles et soulager vos symptômes.

Vous recevez régulièrement des endoscopies et des biopsies pour vérifier votre état. La surveillance aide votre prestataire à ajuster le traitement, si nécessaire, afin que vous ou votre enfant puissiez éviter les complications. Suivez les directives de votre médecin et respectez vos rendez-vous médicaux pour garantir des soins rapides.

Comment puis-je réduire mon risque de développer une gastrite à éosinophiles ?

Votre capacité à réduire votre risque de développer une gastrite à éosinophiles dépend de la maladie sous-jacente. Les allergies sont la cause la plus fréquente des taux élevés d’éosinophiles.

Les changements alimentaires et les médicaments peuvent aider à prévenir ou à contrôler les réactions allergiques de votre système immunitaire. Une alimentation et un mode de vie sains peuvent contribuer à réduire votre risque global de maladie. Parlez à votre professionnel de la santé si vous avez des allergies ou des antécédents familiaux d’EG.

La gastrite à éosinophiles affectera-t-elle ma qualité de vie ?

L’impact de l’EG sur votre vie dépend de la gravité de vos symptômes, de toute affection sous-jacente et du succès du traitement. Dans la plupart des cas, souffrir de gastrite à éosinophiles signifie ajuster son alimentation pour éviter les allergènes alimentaires et éventuellement prendre des médicaments.

Pour de nombreuses personnes, les changements alimentaires peuvent entraîner des défis physiques et émotionnels. Il peut être difficile au début de planifier les repas et les occasions sociales. Vous ne pourrez peut-être pas manger certains de vos aliments préférés. Mais en suivant les directives de traitement et en recherchant de l’aide lorsque vous en avez besoin, vous pouvez vous sentir mieux et rester actif.

Quand dois-je consulter pour une gastrite à éosinophiles ?

Cherchez des soins pour une gastrite à éosinophiles lorsque vous ressentez des douleurs à l’estomac ou des symptômes qui s’aggravent. Discutez avec votre prestataire de soins de vos symptômes et de la façon dont ils réagissent aux changements alimentaires ou aux médicaments. Votre fournisseur peut vous orienter vers un spécialiste en gastroentérologie appelé gastro-entérologue.