Gastrite atrophique : causes, symptômes, traitement, diagnostic

La gastrite atrophique est une condition pathologique qui se développe progressivement dans laquelle la muqueuse de l’estomac s’enflamme pendant des années. Cette inflammation est principalement causée par une infection bactérienne. La bactérie incriminée dans ce cas est H. pylori. Cette bactérie perturbe la barrière entre la muqueuse de l’estomac et les sucs acides produits par l’estomac pour faciliter le processus de digestion.

En raison de l’infection, il y a une destruction progressive des cellules de la muqueuse de l’estomac due à la gastrite atrophique si elle n’est pas diagnostiquée et traitée à temps. La gastrite atrophique peut également survenir en raison d’une réaction immunitaire dans laquelle le mécanisme de défense du corps attaque accidentellement les cellules saines de la muqueuse de l’estomac, les détruisant. Cette condition est appelée gastrite atrophique auto-immune.

Quelles sont les causes de la gastrite atrophique?

Comme indiqué, la gastrite atrophique est principalement causée par une infection bactérienne ou comme une réponse auto-immune dans laquelle le mécanisme de défense du corps attaque les cellules saines de la muqueuse de l’estomac, provoquant la gastrite atrophique. Lorsque la gastrite atrophique est causée par une infection bactérienne, elle est causée par la bactérie H. pylori. Cette infection survient généralement pendant l’enfance et s’aggrave progressivement avec le temps si elle n’est pas traitée.

La gastrite atrophique est une maladie contagieuse et peut se transmettre d’un individu à un autre par les excréments, les vomissures ou la salive d’un individu infecté. Manger des aliments contaminés et boire de l’eau contaminée peut également entraîner l’infiltration de la bactérie dans le corps et provoquer une gastrite atrophique.

Dans les cas de gastrite atrophique auto-immune, cela se développe lorsque le corps commence à produire des anticorps qui attaquent accidentellement les cellules saines de la muqueuse de l’estomac.
Dans certains cas, les anticorps peuvent également attaquer le facteur intrinsèque. Le facteur intrinsèque est une protéine libérée par les cellules qui aide à l’absorption de la vitamine B12. Si ce facteur intrinsèque est affecté par les anticorps, cela peut entraîner une maladie appelée anémie pernicieuse, car le corps n’est pas en mesure de produire suffisamment de globules rouges pour un fonctionnement normal.

Quels sont les symptômes de la gastrite atrophique ?

Il existe de nombreux cas dans lesquels la gastrite atrophique n’est pas diagnostiquée car ils sont relativement asymptomatiques, bien qu’il existe des symptômes courants qu’une personne atteinte de gastrite atrophique ressentira. Ces symptômes sont :

  • Épisodes de douleurs à l’estomac
  • Nausées et vomissements
  • Perte progressive d’appétit
  • Perte de poids involontaire
  • Ulcères dans l’estomac
  • Déficience en fer.

En cas de gastrite atrophique auto-immune, les symptômes ressentis sont :

  • Faiblesse persistante
  • Vertiges
  • Douleur thoracique
  • Palpitations cardiaques
  • Acouphène.

Comment diagnostique-t-on la gastrite atrophique?

Le diagnostic de gastrite atrophique tourne autour des symptômes ressentis par le patient et de certaines études d’investigation. Pour commencer, le médecin inspectera soigneusement la région de l’estomac à la recherche de tout signe de sensibilité le long de cette zone. Ils peuvent également rechercher des signes de pâleur ou un pouls rapide qui peut être un signe de réduction des niveaux de vitamine B12.

La prochaine étape vers le diagnostic de la gastrite atrophique consiste à demander un test sanguin pour rechercher :

  • Niveaux de pepsinogène qui seront épuisés en cas de gastrite atrophique
  • Les niveaux de gastrine, qui est une hormone qui stimule la production d’acides gastriques qui seront élevés en cas de gastrite atrophique
  • Carence en niveaux de vitamine B12
  • Anticorps pouvant attaquer les cellules de l’estomac et le facteur intrinsèque
  • Dans certains cas, une biopsie de l’estomac peut être effectuée pour rechercher des signes d’infection à H. Pylori.
  • Les résultats de ces tests confirmeront le diagnostic de gastrite atrophique.

Comment traite-t-on la gastrite atrophique?

Dans la majorité des cas, il y a une amélioration significative des symptômes dès le début du traitement de la gastrite atrophique. L’objectif principal du traitement de la gastrite atrophique est d’éliminer les bactéries à l’origine de cette affection. Cela se fait en utilisant des antibiotiques. Des médicaments peuvent également être administrés pour réduire la production d’acide gastrique, car cela permettra à la muqueuse de l’estomac de guérir rapidement. Les injections de B12 sont recommandées pour ceux qui souffrent d’une forme auto-immune de gastrite atrophique.

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