La ménopause est une transition importante dans la vie d’une personne. Défini comme la période de temps après qu’une personne a cessé ses règles, la ménopause survient généralement entre 40 et 58 ans.Les symptômes liés à la ménopause comprennent des symptômes vasomoteurs (bouffées de chaleur et sueurs nocturnes), des troubles du sommeil, des changements d’humeur, un syndrome génito-urinaire, des changements cardiovasculaires et métaboliques et une perte de densité minérale osseuse.
Bien que chaque personne vive la ménopause différemment, pour les femmes noires, le changement peut commencer plus tôt, être plus difficile physiquement et émotionnellement et provoquer des symptômes plus graves que chez les femmes blanches.
Tout au long de la ménopause, les femmes noires présenteraient des niveaux plus élevés de symptômes vasomoteurs (tels que des bouffées de chaleur et des sueurs nocturnes), une moins bonne qualité de sommeil et une durée de sommeil plus courte, ainsi qu’un risque accru de dépression.Les femmes noires en préménopause ou en périménopause précoce présentent des symptômes vasomoteurs à un taux plus élevé que les femmes blanches et les ressentent pendant une période plus longue.Les femmes noires présentent également des taux plus élevés de symptômes dépressifs pendant la ménopause, qui sont dus en partie à des facteurs socio-économiques tels qu’un stress accru et un soutien social moindre que leurs homologues blanches.Ensemble, ces facteurs peuvent également avoir un impact négatif sur la qualité du sommeil.
Cette disparité est due à une combinaison de facteurs environnementaux et socio-économiques. Le stress et les traumatismes accrus auxquels les Noirs sont confrontés en raison d’une discrimination continue, d’un accès réduit aux soins de santé et de divers degrés d’avantage économique jouent un rôle important dans la disparité des expériences. Les Noirs se heurtent à des obstacles décourageants en matière de soins en raison du racisme structurel au sein de la communauté médicale, qui influence les facteurs de risque et les facteurs de style de vie qui ont un impact sur la ménopause. Tout cela rend plus difficile l’obtention d’un soulagement des symptômes.
Pour les femmes noires, la ménopause peut commencer plus tôt, être plus difficile physiquement et émotionnellement et provoquer des symptômes plus graves que chez les femmes blanches.
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DR. JESSICA BERGER
Pour aider à comprendre ces inégalités, notre Health Divide sur la ménopause et les femmes noires propose :
- Discussion sur les principaux symptômes de la ménopause et leur impact sur les femmes noires
- Avis d’expert du Dr Monique Rainford, OB-GYN, professeur clinicien adjoint à Yale Medicine et membre du comité d’experts médicaux de Gesundmd
- Histoires personnelles de quatre personnes ayant vécu la ménopause en lien avec notre partenaire Parlons Ménopause
Poursuivez votre lecture pour en savoir plus sur les défis auxquels sont confrontées les femmes noires ménopausées.
– Dr Jessica Shepherd, OB-GYN et ancienne médecin-chef de Gesundmd
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Monique Rainford, MD
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En quoi l’expérience de la ménopause est-elle différente pour les femmes noires ?
Dr Rainford: Les femmes noires sont 50 % plus susceptibles de présenter des symptômes vasomoteurs tels que des sueurs nocturnes et des bouffées de chaleur, présentent des symptômes pendant en moyenne 3,5 années de plus que les femmes blanches et sont moins susceptibles de suivre un traitement hormonal.Cependant, même s’ils présentent davantage de symptômes et une durée plus longue de ceux-ci, ils sont moins susceptibles de recevoir un traitement. Cela implique qu’ils supportent un fardeau plus lourd en souffrant de ces symptômes au cours de ces années.
Quel est l’impact des problèmes d’accès aux soins sur les femmes noires ménopausées ?
Dr Rainford: Les Noirs sont une fois et demie plus susceptibles de ne pas être assurés par rapport aux Blancs et plus susceptibles de bénéficier de Medicaid ou d’une assurance publique que les Blancs (38 % à 20 % en 2021).Des recherches ont montré qu’avec l’assurance Medicaid, les individus ont 1,6 fois moins de chances de réussir à planifier un rendez-vous en soins primaires et 3,3 fois moins de chances de planifier un rendez-vous spécialisé.Par conséquent, les taux d’assurance globalement plus bas et les taux plus bas d’assurance privée se traduisent par un accès moindre aux soins primaires pour résoudre des problèmes comme la ménopause. Et comme Medicaid est moins largement accepté que l’assurance privée, cela signifie non seulement moins d’accès aux choix de prestataires de soins primaires, mais probablement aussi moins d’accès aux prestataires spécialisés dans le traitement de la ménopause. De plus, les préjugés implicites et explicites peuvent affecter le sérieux avec lequel leurs préoccupations concernant les symptômes de la ménopause sont prises et l’efficacité avec laquelle elles sont traitées.
Quelles options de traitement sont disponibles pour aider à gérer les symptômes de la ménopause ?
Dr Rainford: Les options de traitement pour la ménopause comprennent un traitement hormonal généralement sous forme d’œstrogènes et si une femme a encore un utérus, un progestatif est souvent ajouté pour protéger la muqueuse de l’utérus contre le développement de changements anormaux. Le traitement peut consister en des médicaments oraux ou topiques tels que des patchs, des gels ou des sprays. D’autres options incluent certains médicaments habituellement utilisés pour traiter la dépression. Ces antidépresseurs peuvent améliorer les symptômes de la ménopause chez les femmes qui ne souffrent pas de dépression. De plus, étant donné que l’alcool et la caféine peuvent aggraver les symptômes, les femmes présentant des symptômes peuvent essayer de les réduire pour tenter d’améliorer ce qu’elles ressentent.
Comment recommanderiez-vous aux femmes de discuter de la ménopause avec leurs prestataires de soins de santé ?
Dr Rainford: Les femmes devraient faire part de leurs inquiétudes si leurs symptômes de ménopause sont gênants. S’ils constatent que leurs symptômes ne sont pas correctement traités lors d’une visite particulière, ils doivent planifier un suivi. De même, s’ils ne sont pas à l’aise avec leurs prestataires ou s’ils pensent que celui-ci ne répond pas à leurs besoins, ils devraient en chercher un autre. Les femmes ne devraient pas renoncer à faire soigner leurs symptômes. Parfois, cela nécessite de la persévérance et plusieurs visites ou l’obtention d’un deuxième avis auprès d’un autre prestataire.
Termes clés
- Ménopause
La ménopause est le processus biologique marqué par un déclin hormonal qui entraîne l’arrêt des menstruations. Elle est diagnostiquée lorsqu’une personne n’a pas eu ses règles pendant 12 mois consécutifs.
Qu’est-ce que la ménopause ? - Périménopause
La périménopause est l’étape précédant la ménopause qui est marquée par une baisse progressive et naturelle des hormones œstrogènes et par l’apparition des symptômes de la ménopause.
Qu’est-ce que la périménopause ? - Hormonothérapie
L’hormonothérapie est un traitement médical utilisé pour augmenter ou diminuer les niveaux d’hormones. À la ménopause, l’hormonothérapie peut remplacer la baisse des œstrogènes et de la progestérone pour aider à améliorer les symptômes.
Thérapie hormonale pour les symptômes de la ménopause - Bouffées de chaleur
Les bouffées de chaleur sont de brèves périodes au cours desquelles une personne a soudainement chaud et développe des sueurs et des bouffées de chaleur, généralement sur le visage, le cou et la poitrine. Ils sont plus fréquents pendant la ménopause.
Que sont les bouffées de chaleur ? - Sueurs nocturnes
Les sueurs nocturnes sont des expériences de transpiration nocturne pendant le sommeil. Ils sont un symptôme courant de la ménopause.
Ce qu’il faut savoir sur les sueurs nocturnes
Histoires personnelles
Comment j’aide les femmes à se sentir autonomes pendant la ménopause et au-delà
Les symptômes de la ménopause peuvent être aussi divers que les femmes qui les subissent.
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LORRIE ROI
Comment j’ai surmonté le manque de ressources pour les femmes noires ménopausées
Mon objectif est de permettre aux femmes de prendre le contrôle de leur propre santé et de leur bien-être pendant la ménopause, quels que soient leur race, leur âge ou leurs origines.
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KAMILI WILSON
Comment l’auto-représentation a transformé mon expérience avec la ménopause
Il m’a fallu beaucoup d’auto-représentation pour arriver à ce point de mon parcours vers la ménopause, mais cela en valait la peine.
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DR. STACIA ALEXANDRE
Comment mon expérience de la ménopause m’a inspiré à créer ma propre entreprise
Les femmes ne veulent pas simplement écouter une conversation sur la ménopause ; ils veulent en faire partie.
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JULIE GORDON BLANC
Foire aux questions
Quand commence la ménopause ?
La ménopause survient naturellement chez de nombreuses personnes entre 40 et 58 ans. Aux États-Unis, l’âge moyen du début de la ménopause est de 52 ans.
Apprendre encore plus:
Quel est l’âge moyen du début de la ménopause ?Qu’est-ce qui signale la fin de la ménopause ?
La ménopause marque la fin des règles. Après cela, les symptômes les plus courants pendant la postménopause sont les bouffées de chaleur, les sueurs nocturnes, les sautes d’humeur et la sécheresse vaginale.
Apprendre encore plus:
Symptômes de la postménopauseLes règles peuvent-elles reprendre après la ménopause ?
Les saignements postménopausiques ne signifient pas le retour de vos règles. Bien que les saignements postménopausiques proviennent souvent d’affections bénignes (non cancéreuses), ils peuvent être le premier signe d’un cancer de l’endomètre (utérin). En tant que tel, les saignements vaginaux après la ménopause nécessitent des soins médicaux rapides de la part d’un professionnel de la santé.
Apprendre encore plus:
Saignement postménopausique : quand les symptômes sont-ils préoccupants ?À quoi ressemble une bouffée de chaleur ?
Les bouffées de chaleur comprennent des symptômes tels que de la transpiration sur le visage, le cou et la poitrine ainsi qu’une sensation de brûlure. La chaleur d’une bouffée de chaleur s’accompagne souvent de bouffées de chaleur, c’est-à-dire une rougeur des zones touchées. Vous pouvez également ressentir une transpiration abondante, des picotements dans les doigts et des palpitations.
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À propos de notre partenaire
Parlons de la ménopause est une organisation nationale à but non lucratif 501(c)(3) qui vise à changer le discours sur la ménopause afin que les femmes obtiennent les informations et les soins de santé qu’elles méritent. L’organisation permet aux femmes de traverser toutes les étapes de la ménopause, plaide en faveur d’un changement dans l’investissement de la communauté médicale dans les soins de la ménopause et facilite la communauté et le soutien en connectant les femmes dans la transition vers la ménopause. Parlons de la ménopause a fourni à Gesundmd les liens avec l’histoire personnelle de ce Health Divide.
Plus de ressources
- Fondation nationale de la ménopause
- Guide de la ménopause pour les filles noires
- Société nord-américaine de ménopause
- Collège américain des obstétriciens et gynécologues
