Fièvre infantile – Causes de la fièvre chez les bébés (nourrissons), les enfants

Une fièvre chez un enfant (température corporelle supérieure à 38 degrés Celsius ou 100,4 degrés Farenheit), en particulier chez les nouveau-nés, peut être une préoccupation pour tout parent, car les enfants deviennent souvent assez capricieux à ce moment-là. D’un sommeil agité à une attention très irritable et exigeante, une fièvre chez un enfant signifie souvent une nuit sans sommeil pour tout parent ou soignant. Identifier la cause de la fièvre est essentiel car le système immunitaire immature peut rapidement devenir submergé par tout agent infectieux, entraînant ainsi de graves complications.

Les causes les plus courantes de fièvre chez les enfants comprennent:

  • Infections du système respiratoire, de l’oreille, du tractus gastro-intestinal.
  • Faire ses dents chez les bébés.
  • Après une vaccination.

 

Convulsions fébriles

Une crise fébrile («accès de fièvre», convulsions thermiques) peut survenir chez un enfant dont la température dépasse 38,9 degrés Celsius / 102 degrés Farenheit. Bien qu’une crise fébrile soit inoffensive dans la plupart des cas, elle est pénible à la fois pour le parent et l’enfant et par conséquent, tout doit être fait pour contrôler la fièvre et éviter une crise.

Nouveau-nés et nourrissons

Une température corporelle supérieure à 38,3 degrés Celsius / 101 degrés Farenheit chez un nourrisson âgé de 3 mois ou moins doit toujours être traitée comme une urgence médicale.

Dans la plupart des cas, une fièvre est due à une cause infectieuse. Avec les nouveau-nés (28 jours ou moins), il existe également d’autres considérations telles que les infections périnatales. Ces infections sont acquises dans l’utérus avant la naissance, ou au moment de la naissance à la suite du passage par le canal génital, en particulier dans un cas où la mère a une maladie sexuellement transmissible (MST) comme l’herpès génital. En raison d’un système immunitaire sous-développé à cet âge, il est extrêmement important de faire face à une fièvre le plus tôt possible.

Les infections

Il existe une liste interminable de causes de fièvre chez les enfants, la plupart dues à des infections, mais les plus courantes sont:

Voies respiratoires

  • Symptômes : éternuements, toux, congestion nasale, gorge enflammée (rouge), tonus nasal à la voix / aux pleurs, difficulté à respirer / à avaler.
  • Les infections des voies respiratoires supérieures et inférieures sont courantes chez les bébés et les enfants et sont généralement dues à des virus ou à des bactéries.
  • De nombreuses infections virales sont généralisées, bien que les symptômes respiratoires puissent être plus importants. Les infections bactériennes sont plus localisées.
  • Les causes :
    • Infections virales – grippe, infections virales respiratoires syncytiales (rhume, croup), pneumonie, croup, sinusite. La «grippe porcine» (grippe H1N1) doit également être prise en compte.
    • Infections bactériennes – pneumonie, amygdalite, pharyngite (angine streptococcique), coqueluche, scarlatine.

Gastro-intestinal

  • Symptômes : diarrhée, vomissements, nausées (maux d’estomac), manque d’appétit, douleurs abdominales.
  • Cause :
    • Gastro-entérite bactérienne ou virale

Oreille

  • Symptômes : douleur à l’oreille, pavillon gonflé ou rouge, altération de l’audition ou même surdité, écoulement de l’oreille.
  • Cause :
    • Otite moyenne

Bouche

  • Symptômes : enfant interférant avec la bouche, maux de dents, manque d’appétit, gonflement des joues
  • Les causes :
    • Gingivostomatite
    • Abcès dentaire

Membres (jambes, bras)

  • Symptômes : gonflement, rougeur, chaleur, démangeaisons, éruptions cutanées
  • L’infection peut être de la peau, du tissu conjonctif, des muscles, des os ou des articulations.
  • Les causes :
    • Cellulite
    • Ostéomyélite
    • Arthrite septique

Voies urinaires

  • Symptômes : mictions fréquentes / diminution du débit urinaire (oligurie / anurie), douleur / brûlure à la miction, sang dans les urines, urine décolorée.
  • Les causes :
    • UTI (infections des voies urinaires)
    • Infection rénale (pyélonéphrite).

Système nerveux

  • Symptômes : maux de tête, raideur de la nuque, intolérance à la lumière (photophobie), irritable, apathique.
  • Les causes :
    • Méningite (bactérienne / virale)
    • Encéphalite

Infections infantiles

  • Symptômes : les éruptions cutanées (différents types) sont souvent le principal symptôme qui alerte un parent d’une infection infantile.
  • Les causes :
    • Varicelle
    • Rougeole
    • Oreillons
    • Rubéole (rougeole allemande)

Infections générales

  • Les symptômes peuvent être localisés dans des systèmes spécifiques, généralisés ou il peut n’y avoir aucun autre symptôme en dehors de la fièvre.
  • Les causes :
    • VIH
    • Paludisme
    • Bactériémie et septicémie, en particulier chez les enfants de moins de 2 ans.
    • Virus d’Epstein-Barr
    • Cytomégalovirus (CMV)
    • Hépatite

Autres causes de l’augmentation de la température corporelle chez les enfants

  • La dentition
  • Les vaccinations
  • Médicaments, y compris l’usage de drogues chez les mères qui allaitent.
  • Coup de chaleur
  • Empoisonnement chimique
  • Cancer
  • Hyperthyroïdie
  • Troubles neurologiques, en particulier ceux affectant l’hypothalamus
  • Troubles auto-immunes
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