Faire un test de testostérone pour connaître vos niveaux

Les tests de testostérone sont utilisés pour vérifier les taux sanguins de testostérone, une hormone sexuelle. Ce test est généralement effectué sur un échantillon prélevé dans une clinique ou un laboratoire. Cependant, les kits d’autotest sont de plus en plus disponibles en ligne et dans certaines pharmacies et magasins à grande surface. Les personnes de tout sexe peuvent utiliser les tests. Les résultats peuvent déterminer si vos niveaux de testostérone sont normaux ou anormaux.

En eux-mêmes, les résultats ne permettent pas de diagnostiquer un problème médical, mais un taux de testostérone anormalement élevé ou faible peut indiquer un problème médical nécessitant un traitement. Ceux-ci incluent le dysfonctionnement testiculaire, le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), les tumeurs surrénales et la maladie de Cushing. De faibles niveaux de testostérone peuvent également expliquer des problèmes de fertilité ou de fonction sexuelle.

Cet article explique à quoi servent les kits de testostérone à domicile, comment ils fonctionnent et ce qu’ils peuvent et ne peuvent pas faire. Il explique également les causes possibles des taux de testostérone élevés et faibles et ce qu’il faut faire si un résultat anormal est renvoyé.

Une note sur la terminologie du genre et du sexe
Gesundmd reconnaît que le sexe et le genre sont des concepts liés, mais ils ne sont pas identiques. Pour refléter avec précision nos sources, cet article utilise des termes tels que « femme », « homme », « femme » et « homme » tels que les sources les utilisent.

Raisons d’utiliser les kits de test de testostérone

Les tests médicaux à domicile sont de plus en plus courants parmi les consommateurs américains, offrant autonomie, confidentialité et commodité, souvent à un coût inférieur à celui d’une visite médicale. Ils sont largement considérés comme des tests « d’entrée », car des résultats anormaux peuvent inciter un utilisateur à consulter un médecin.

Avec un kit de testostérone à domicile, une personne peut détecter si son corps produit trop ou pas assez de testostérone, appelé :

• Hypogonadisme (faible taux de testostérone)
• Hyperandrogénie (testostérone élevée)

Les tests de testostérone à domicile peuvent être utilisés chez les hommes et les femmes. Bien que la testostérone soit généralement plus élevée chez les hommes en raison de sa production dans les testicules, elle est également produite à des niveaux plus faibles chez les femmes et les personnes dépourvues de testicules. Il a des fonctions dans le corps féminin, notamment la libido, la santé des os et des muscles, ainsi que l’acuité et la performance mentales.

Les gens achètent souvent un test à domicile s’ils souffrent d’infertilité, de dysfonctionnement sexuel ou d’autres symptômes évocateurs d’un taux de testostérone faible ou élevé.

La prise de sang est la plus précise
Il est préférable d’effectuer le test de testostérone sur un échantillon de sang veineux prélevé dans une clinique ou un laboratoire et testé par un laboratoire certifié. Les résultats doivent être interprétés par un professionnel de la santé en tenant compte de vos symptômes, de vos antécédents médicaux et d’autres tests. Les kits de collecte à domicile ne peuvent diagnostiquer aucune condition.

Symptômes d’un faible taux de testostérone

L’hypogonadisme peut toucher les hommes, les femmes et les personnes intersexuées. Chez les hommes, les effets prolongés d’un faible taux de testostérone peuvent conduire au développement de caractéristiques sexuelles secondaires plus typiques des femmes, parfois appelées féminisation.

Un faible taux de testostérone peut ne présenter aucun symptôme. Les symptômes d’un taux de testostérone anormalement bas comprennent :

• Fatigue
• Dépression
• Perte de concentration
• Oubli
• Énergie décédée
• Perte des poils des aisselles et du pubis
• Faible libido (libido) chez les hommes et les femmes
• Bouffées de chaleur chez les femmes
• Dysfonction érectile chez les hommes
• Règles irrégulières et fertilité altérée
• Faible nombre de spermatozoïdes et fertilité altérée
• Atrophie testiculaire (testicules rétrécis)
• Gynécomastie (seins masculins hypertrophiés)
• Perte de masse musculaire chez les hommes

Symptômes d’un taux élevé de testostérone

L’hyperandrogénie est plus fréquente chez les femmes et peut se manifester par une virilisation (les caractéristiques sexuelles secondaires du développement plus typiques chez les hommes) et d’autres symptômes.Les hommes peuvent également être touchés, mais les symptômes sont souvent non spécifiques ou n’apparaissent que lorsque les niveaux de testostérone sont excessivement élevés.

Causes potentielles d’un taux de testostérone élevé et faible

Les tests de testostérone à domicile peuvent uniquement déterminer si votre taux de testostérone est faible ou élevé. Bien qu’ils ne puissent pas vous dire exactement quelle est la cause du problème, tout changement dans le taux de testostérone implique en fin de compte l’une des deux choses suivantes :

• Problèmes avec les testicules et les ovaires où la testostérone est produite et sécrétée
• Problème avec l’hypothalamus, l’hypophyse et les glandes surrénales, qui régulent la production de testostérone (également connue sous le nom d’axe HPA)

Le dysfonctionnement de ces organes a de nombreuses causes possibles.

Causes de l’hypogonadisme

L’hypogonadisme est classé comme étant primaire ou secondaire. L’hypogonadisme primaire survient lorsque quelque chose ne va pas avec vos testicules ou vos ovaires, tandis que l’hypogonadisme secondaire implique des problèmes au niveau de l’hypothalamus, de l’hypophyse ou des glandes surrénales.

Les causes peuvent également être congénitales (quelque chose avec lequel vous êtes né) ou acquises (quelque chose qui survient après la naissance).

Les causes congénitales de l’hypogonadisme primaire comprennent :

• Anarchisme: L’absence de testicules à la naissance
• Agénésie ovarienne: L’absence d’ovaires à la naissance
• Dysgénésie ovarienne: Le développement anormal des ovaires
• Cryptorchidie: Testicules non descendus
• Hypoplasie des cellules de Leydig: Le sous-développement des cellules des testicules qui produisent la testostérone
• Syndrome de Klinefelter : une maladie génétique chez les hommes caractérisée par un faible taux de testostérone et un chromosome X supplémentaire
• Syndrome de Turner : une maladie génétique chez les femmes caractérisée par un développement anormal des organes reproducteurs et un chromosome X manquant.
• Syndrome de Noonan : une maladie génétique plus fréquente chez les hommes qui arrête le développement typique de nombreuses parties du corps, y compris les organes reproducteurs.

Les causes acquises de l’hypogonadisme primaire comprennent :

• Blessure testiculaire: Y compris les blessures par torsion testiculaire et par écrasement
• Lésion ovarienne: Y compris torsion ovarienne et traumatisme pelvien
• Orchite : Inflammation des testicules causée le plus souvent par une infection sexuellement transmissible
• Maladie inflammatoire pelvienne (MIP) : Inflammation de l’appareil reproducteur chez la femme, le plus souvent causée par une infection sexuellement transmissible (IST)
• Varicocèle : gonflement anormal des veines à l’intérieur du scrotum
• Chimiothérapie : y compris des médicaments comme le cyclophosphamide, le cisplatine et le chlorambucil
• Radiothérapie : utilisée pour traiter les cancers de l’appareil reproducteur
• Orchidectomie bilatérale : ablation chirurgicale des deux testicules
• Ovariectomie bilatérale : ablation chirurgicale des deux ovaires
• Orchite auto-immune: Une maladie auto-immune qui attaque les testicules
• Ovariite auto-immune: Une maladie auto-immune qui attaque les ovaires
• Hémochromatose : surcharge en fer pouvant entraîner une insuffisance testiculaire et ovarienne

Les causes congénitales de l’hypogonadisme secondaire comprennent :

• Syndrome de Kallman : une maladie génétique qui provoque le développement anormal de l’hypothalamus

Les causes acquises de l’hypogonadisme secondaire comprennent :

• VIH/SIDA : dans lequel une inflammation chronique peut altérer la fonction de l’hypothalamus
• Tumeurs hypophysaires : tumeurs principalement bénignes comme les adénomes hypophysaires, mais parfois tumeurs cancéreuses comme les carcinomes hypophysaires.
• Sarcoïdose : maladie inflammatoire pouvant toucher l’hypothalamus et l’hypophyse.
• Lésion cérébrale traumatique : endommageant directement l’hypothalamus et l’hypophyse adjacente
• Méningite : Inflammation de la membrane entourant le cerveau et la moelle épinière pouvant avoir de graves conséquences sur l’hypothalamus.
• Médicaments opioïdes : classe d’analgésiques sur ordonnance qui peuvent supprimer l’hypothalamus, les glandes surrénales et l’hypophyse.
• Anorexie mentale : trouble de l’alimentation qui peut perturber l’équilibre normal des hormones sexuelles, notamment la testostérone.

Causes de l’hyperandrogénie

L’hyperandrogénie est plus fréquente chez les femmes car les niveaux de testostérone considérés comme normaux chez les hommes peuvent être 15 fois plus élevés que ce qui serait normal chez les femmes.

Les causes courantes incluent :

• Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) : maladie caractérisée par la formation de kystes remplis de liquide sur les ovaires et par une production accrue de testostérone.
• Hypoplasie surrénale congénitale : maladie génétique qui provoque un dysfonctionnement des glandes surrénales, généralement plus tard dans la vie.
• Maladie de Cushing : maladie caractérisée par une tumeur bénigne de la glande surrénale qui déclenche la surproduction d’hormones, notamment de cortisol et de testostérone.
• Tumeurs sécrétant des androgènes: Tumeurs rares des glandes surrénales ou des ovaires, à la fois bénignes et cancéreuses, qui produisent un excès de testostérone
• Acromégalie : Une hypertrophie de l’hypophyse qui déclenche la surproduction de testostérone
• Certains médicaments: Y compris les stéroïdes anabolisants, les contraceptifs hormonaux, les médicaments antiépileptiques (ASM) et la testostérone
• Obésité : causée par l’excès de graisse et les modifications des niveaux d’insuline qui stimulent la glande surrénale et la production de testostérone.

Types de tests de testostérone

Divers kits à domicile peuvent mesurer différentes formes de testostérone dans votre sang ou votre salive. Les tests sanguins par « piqûre au doigt » ont tendance à être les plus précis, mais les tests basés sur la salive sont indolores et idéaux pour les personnes qui ont peur du sang.

En médecine générale, il existe trois types de tests de testostérone :

• Testostérone gratuite (FT): Ceci mesure la forme la plus active de testostérone non attachée à aucune protéine. FT représente environ 2 % de la testostérone dans votre corps. Ce test peut donner plus d’informations sur d’éventuels problèmes, notamment lorsque le niveau global est faible.
• Testostérone biodisponible (BT): Ce test mesure la testostérone libre et une autre forme appelée testostérone biodisponible. Ensemble, ils constituent la moitié de la testostérone présente dans votre corps. BT est vaguement lié à une protéine appelée albumine et peut devenir détaché et « libre ».
• Testostérone totale (TT): Il s’agit du test le plus courant qui mesure la testostérone libre, la testostérone biodisponible et une troisième forme inactive appelée testostérone liée qui est attachée à une protéine appelée globuline liant les hormones sexuelles (SHGB).

Alors que les anciens tests à domicile mesuraient uniquement la testostérone totale, les tests sanguins et salivaires de nouvelle génération peuvent également mesurer la testostérone libre et biodisponible.

Comment faire un test de testostérone

Les tests de testostérone à domicile sont disponibles sans ordonnance. Les kits sont des tests envoyés par la poste, ce qui signifie que vous prélevez un échantillon de sang ou de salive à la maison et que vous l’envoyez à un laboratoire pour analyse.

Lorsque vous recevrez le kit pour la première fois, vous vous inscrirez sur un site Web sécurisé auprès du fabricant. Une fois l’échantillon traité, les résultats seront renvoyés via le site Internet, généralement dans quelques jours.

Les kits contiennent tout ce dont vous avez besoin pour prélever un échantillon et une enveloppe d’expédition prépayée et certifiée pour renvoyer l’échantillon. Certains fabricants proposent des instructions étape par étape sur leur site Web.

Y a-t-il des restrictions alimentaires ?
Les tests de testostérone sont plus précis lorsqu’ils sont effectués à jeun. Cela signifie arrêter toute nourriture et boisson pendant 12 heures avant le test. Par exemple, si vous avez l’intention de passer le test à 9h00, arrêtez de manger et de boire autre chose qu’une gorgée d’eau avant 21h00. la veille au soir.

Tests salivaires : étape par étape

Les tests salivaires pour la testostérone varient. Certains nécessitent un prélèvement oral, tandis que d’autres vous demandent de cracher dans un tube à essai. Les plus précis demandent plusieurs échantillons tout au long de la journée.

Ce qui suit est un exemple d’instructions pour un test salivaire à échantillons multiples :

1. Ne vous brossez pas les dents, ne mangez ni ne buvez rien (sauf de l’eau) après votre réveil.
2. Prélevez votre premier échantillon dans les 30 minutes suivant votre réveil, idéalement avant 10h00. C’est à ce moment-là que les niveaux de testostérone sont généralement à leur plus haut niveau.
3. Laissez la salive s’accumuler dans votre bouche pendant plusieurs instants avant de remplir le premier tube au moins à moitié ou jusqu’à la ligne désignée.
4. Fermez le tube et écrivez votre nom et l’heure de prélèvement sur l’étiquette du tube.
5. Répétez les étapes 3 et 4 avant le déjeuner, le dîner et le coucher. Assurez-vous de ne pas vous brosser les dents, de ne pas manger ou boire autre chose que de l’eau.deux heuresavant la collecte.
6. Expédiez l’échantillon dans les 24 heures. S’il ne peut pas être expédié dans ce délai, congelez l’échantillon et expédiez-le au fabricant dès que possible.

Tests sanguins par piqûre au doigt : étape par étape

De nombreux tests sanguins de testostérone sont des tests par piqûre au doigt qui prélèvent une goutte de sang à l’aide d’un dispositif coupant à ressort appelé lancette. Les tests sont généralement réalisés en déposant des gouttes de sang sur une carte de collecte recouverte de cercles.

Ce qui suit est un exemple d’instructions pour un test sanguin de testostérone à domicile :

1. Ne rien manger ni boire (sauf de l’eau) après le réveil.
2. Faites le test avant 10h00, lorsque les niveaux de testostérone sont au plus haut.
3. Lavez-vous les mains à l’eau et au savon.
4. Retirez la carte de collecte de la boîte du kit.
5. Repliez le couvercle sans toucher le recto de la carte.
6. Choisissez un doigt de votre main non dominante pour prélever du sang.
7. Nettoyez le doigt avec le tampon imbibé d’alcool fourni.
8. Retirez le capuchon de la lancette et appuyez-le contre le bout de votre doigt jusqu’à ce qu’il s’enclenche.
9. Essuyez la première goutte avec le morceau de gaze fourni.
10. Laissez le sang couler de votre doigt au centre de chaque cercle. Ne serrez pas votre doigt.
11. Si le sang s’arrête, vous pouvez appuyer sur votre doigt pour l’éloigner de la carte jusqu’à ce que le sang coule à nouveau.
12. Continuez à remplir chaque cercle jusqu’à ce que tous les cercles soient remplis.
13. Laissez la carte sécher pendant au moins quatre heures.
14. Une fois sec, remettez le couvercle et placez la carte de retrait dans l’enveloppe de retour prépayée jusqu’à ce qu’elle soit prête à être expédiée.

Dois-je arrêter les médicaments ?
Les tests de testostérone peuvent être affectés par certains médicaments topiques ou oraux, notamment les stéroïdes, la DHEA, l’hormone de croissance, le gel de testostérone et la crème aux œstrogènes. Il faudrait les arrêter plusieurs jours à l’avance pour ne pas fausser les résultats,
Si vous prenez des contraceptifs oraux, vous devrez faire le test à mi-chemin entre les doses (par exemple à 8h00 si vous prenez une dose à 20h00). Appelez le fabricant pour vous assurer que vous faites le test correctement si vous prenez des médicaments.

Test de testostérone sanguine

Un test de testostérone par prélèvement sanguin veineux sera effectué dans une clinique ou un laboratoire. Vous recevrez des instructions quant au jeûne et à la préparation.

Le technicien vous identifiera. Vous serez assis et un garrot sera posé sur votre bras. Le site de prélèvement sanguin sera stérilisé.

Le technicien insérera une aiguille dans une veine et le sang sera prélevé dans un tube. L’aiguille est retirée et un pansement est posé. Les tubes sont étiquetés avec votre identification et envoyés au laboratoire pour tests.

Résultats des tests de testostérone : qu’est-ce qui est normal ou anormal ?

Les résultats des tests de testostérone sont décrits sur une plage de valeurs de référence, c’est-à-dire une valeur haute et basse entre laquelle les niveaux de testostérone sont considérés comme normaux. Différents tests de testostérone ont des valeurs normales différentes. Les valeurs diffèrent également selon l’âge et le sexe d’une personne.

Niveaux normaux de testostérone

La testostérone totale (TT) et la testostérone biodisponible (BT) sont toutes deux mesurées en nanogrammes par décilitre (ng/dL). La testostérone libre (FT) est mesurée en picogrammes par décilitres (pg/dL).

Niveaux anormaux de testostérone

Toute valeur supérieure ou inférieure à la plage de valeurs de référence est considérée comme anormale. Cela dit, les plages de référence peuvent varier d’un laboratoire à l’autre et l’interprétation d’un expert peut être nécessaire.

De manière générale, un résultat de testostérone totale tôt le matin inférieur à la plage de référence indique un hypogonadisme. Les personnes souffrant d’hypogonadisme symptomatique peuvent bénéficier d’un traitement de remplacement de la testostérone.Cependant, il y a des moments où le traitement est contre-indiqué et d’autres où le traitement n’entraînera aucun changement.

En revanche, un taux de testostérone total tôt le matin supérieur à la plage de référence indique généralement un hyperandrogénie. Chez les femmes en particulier, cela pourrait suggérer la nécessité d’un traitement hormonal (comme la pilule contraceptive) pour corriger le déséquilibre des hormones sexuelles.

Un traitement de la cause sous-jacente peut également être nécessaire, ainsi qu’un traitement des symptômes tels que la féminisation et la virilisation induites par les hormones.

Les kits de test de testostérone sont-ils fiables ?

Il est difficile d’évaluer la précision des kits de testostérone à domicile, car la plupart des études évaluent la technologie et/ou la méthode de test en clinique plutôt qu’à domicile. Mais même lorsqu’ils sont utilisés en clinique, il existe une grande variabilité dans la précision de ces tests.

Les Centers for Disease Control and Prevention déclarent que même si ces tests sont « d’une importance cruciale », ils ont également tendance à être « peu fiables ». Cela est particulièrement vrai lorsque les niveaux de testostérone sont faibles.

Une étude de 2016 dans leJournal de médecine sexuelleont découvert que la variabilité des résultats des tests de testostérone peut atteindre 40 % lorsque les niveaux sont inférieurs à 100 ng/dL.Et c’est un problème, car même des différences subtiles dans les niveaux d’hormones peuvent indiquer un problème de santé, en particulier chez les femmes.

Lorsque les tests sont utilisés à domicile, le risque d’erreur de l’utilisateur ou de préparation, de collecte, de stockage, de manipulation ou d’expédition inappropriée ne fait qu’ajouter à ces préoccupations.

L’interprétation des résultats des tests peut également varier considérablement selon que vous souffrez d’obésité, de diabète, de maladie cardiaque ou même que vous prenez des médicaments contre le cholestérol.Ainsi, les résultats n’auront de valeur réelle que s’ils sont pris et interprétés dans le contexte approprié.

Rien de tout cela ne veut dire que les kits de testostérone à domicile n’ont aucune valeur. S’ils sont effectués correctement et en comprenant parfaitement les limites du test, ils peuvent vous inciter à consulter un médecin si vous soupçonnez que quelque chose ne va pas et que les résultats du test sont anormaux.

Combien coûtent les kits de testostérone ?
Les kits commerciaux de test de testostérone coûtent entre 70 $ et 120 $, hors taxe de vente. Les tests à domicile ne sont généralement pas couverts par une assurance, mais certains fabricants acceptent les cartes HSA/FSA.
Lorsque vous choisissez un test, optez pour ceux certifiés CLIA. Ceux-ci sont considérés comme la référence car leurs installations de test respectent les mêmes réglementations que les laboratoires hospitaliers.

Voir un fournisseur 

Les tests de testostérone à domicile ne doivent pas être utilisés pour déterminer si vous avez besoin d’injections de testostérone ou pour voir si vous souffrez d’infertilité ou de SOPK. Il faut bien plus qu’un simple test pour le déterminer.

Les tests peuvent constituer un point de départ pour discuter d’un problème médical avec un professionnel de la santé. Si vous présentez des symptômes qui vous inquiètent, comme une fatigue chronique, une faible libido, une gynécomastie ou une perte soudaine de cheveux, un résultat de test anormal peut fournir une preuve d’inquiétude et permettre à votre prestataire de répéter le test et d’en prescrire d’autres.

En fin de compte, si vous pensez avoir un problème hormonal de quelque nature que ce soit, parlez-en à un professionnel de la santé. Un test de testostérone peut aider mais n’est pas nécessairement nécessaire.