Existe-t-il un remède contre la SLA ?

Points clés à retenir

  • Il n’existe aucun remède contre la SLA, mais les médicaments et les thérapies peuvent aider à ralentir sa progression.
  • Quatre médicaments approuvés par la FDA sont disponibles pour aider à ralentir la SLA : Rilutek, Radicava et Tofersen.
  • Les thérapies physiques, professionnelles et orthophoniques aident les patients à s’adapter aux changements causés par la SLA.

Il n’existe aucun remède contre la sclérose latérale amyotrophique (SLA). Cependant, les chercheurs continuent de rechercher des traitements potentiels et des médicaments supplémentaires pour aider à ralentir la progression de la maladie. Des études sont également en cours pour améliorer la compréhension de la maladie et aider à identifier les facteurs de risque pouvant conduire au développement de la SLA.

Cet article traite des médicaments actuels et des progrès récents dans le traitement de la SLA.


Les étapes de la SLA

La SLA évolue par étapes. Les premiers symptômes de la SLA peuvent inclure :

  • Crampes musculaires
  • Secousses dans la langue, les bras, les épaules ou les jambes
  • Rigidité
  • Difficulté à bouger/contraction musculaire
  • Faiblesse dans les bras, les jambes ou le cou
  • Difficulté à respirer
  • Discours trouble
  • Discours à consonance nasale
  • Difficultés à avaler
  • Difficulté à mâcher

À mesure que la SLA progresse, les personnes commencent souvent à trébucher et à tomber et ont des difficultés à accomplir les tâches quotidiennes de base telles que s’habiller ou écrire.

Aux stades avancés, la faiblesse musculaire entraîne une incapacité à parler, à avaler et à marcher. Les individus auront besoin d’une ventilation mécanique lorsque les muscles utilisés pour la respiration (diaphragme) cessent de fonctionner. Les personnes atteintes de cette maladie finissent par devenir dépendantes d’un fauteuil roulant.

À mesure que la SLA progresse, elle finira par entraîner la mort.

Stadification formelle de la SLA

Les deux systèmes formels de stadification de la SLA sont :

  • Système de mise en scène de King :Ce système se concentre sur le nombre de régions du corps affectées par la maladie.
  • Système de mise en scène Milan-Turin (MiToS) :Ce système suit la perte de fonction du corps.

Existe-t-il un remède contre la SLA ?

Il n’existe aucun remède contre la SLA. Les médicaments peuvent aider à ralentir la progression de la maladie et les thérapies aident les personnes atteintes à s’adapter aux changements physiques et émotionnels qui se produisent.

Médicaments

Ces quatre médicaments ont été approuvés par la Food and Drug Administration (FDA) pour aider à ralentir la progression de la SLA :

  • Riluzole :Ce médicament diminue les niveaux de glutamate (un neurotransmetteur) pour aider à réduire les dommages aux motoneurones. Le riluzole est disponible sous forme de pilule et sous forme de liquide épaissi (Tiglutik).
  • Radicava (édaravone) :Ce médicament est administré par perfusion intraveineuse (IV), oralement ou via une sonde d’alimentation ; il aide à ralentir le déclin fonctionnel des personnes atteintes de SLA.
  • Tofersen (Qalsody):Ce médicament est administré par injection dans la colonne vertébrale aux adultes atteints de SLA qui présentent une mutation du gène de la superoxyde dismutase 1 (SOD1). Bien que les avantages de ce médicament soient encore à l’étude, il pourrait agir en diminuant l’un des marqueurs de dommages aux neurones.

Thérapies

Une variété de thérapies peuvent aider les individus à s’adapter aux défis physiques et psychologiques liés à la SLA.

  • Physiothérapie :Cette thérapie aide à soulager les tensions musculaires et les douleurs causées par la SLA. Les physiothérapeutes aident les personnes atteintes de SLA à maintenir leur mobilité à mesure que les muscles s’affaiblissent. Cela inclut souvent l’utilisation d’appareils fonctionnels (comme une canne ou une marchette) et le choix d’un fauteuil roulant approprié lorsque la personne n’est plus capable de marcher.
  • Ergothérapie :Cette thérapie aide les personnes atteintes de SLA à conserver leur indépendance dans les activités de la vie quotidienne (AVQ). Les ergothérapeutes enseignent aux gens comment utiliser un équipement adapté pour des tâches telles que prendre un bain, manger, s’habiller et faire sa toilette.
  • Orthophonie :La SLA affecte les muscles de tout le corps, y compris la tête et le cou. En conséquence, la communication devient difficile. Les orthophonistes aident les personnes atteintes de SLA à apprendre à parler plus clairement et à utiliser d’autres formes de communication une fois qu’elles ont perdu la capacité de parler. Les orthophonistes s’attaquent également aux difficultés de déglutition qui se développent à cause de la SLA.
  • Thérapie respiratoire :Les inhalothérapeutes aident les personnes atteintes de SLA à apprendre à respirer et à tousser plus efficacement à mesure que les muscles qui remplissent ces fonctions s’affaiblissent. Lorsque la ventilation mécanique devient nécessaire, les inhalothérapeutes aident les personnes à naviguer parmi leurs options.
  • Psychothérapie:La SLA affecte tous les aspects de la vie d’une personne, ce qui peut provoquer une anxiété ou une dépression importante. Les psychothérapeutes et autres conseillers en santé mentale peuvent aider les personnes atteintes de SLA à gérer les changements qui surviennent avec la maladie.

Pronostic de la SLA

Le pronostic de la SLA est sombre. La durée moyenne de survie à partir du diagnostic est de trois ans, mais un petit pourcentage de personnes atteintes de cette maladie vivent beaucoup plus longtemps.

Nouveaux progrès dans le traitement de la SLA

Les domaines d’intérêt de la recherche sur la SLA comprennent :

  • Défauts cellulaires potentiels qui contribuent à la dégradation des motoneurones
  • Développement de biomarqueurs (substances mesurables) dans l’organisme qui peuvent aider à détecter la SLA et à surveiller la progression de la maladie
  • Rôle de la génétique dans le développement de la SLA
  • Thérapie par cellules souches

Les chercheurs continuent également de réaliser des essais cliniques pour étudier de nouveaux médicaments potentiels pouvant être utilisés pour traiter la SLA.Les personnes atteintes de SLA peuvent rejoindre le registre national de la sclérose latérale amyotrophique (SLA) pour en savoir plus sur les recherches en cours et sur la manière de faire don de matériel biologique (tel que l’acide désoxyribonucléique (ADN), le sang ou d’autres tissus) au biodépôt national de la SLA.

Foire aux questions

  • Quelle est l’espérance de vie d’une personne atteinte de SLA ?

    La durée moyenne de survie des personnes atteintes de SLA est de trois ans. Selon l’Association ALS, environ 20 % des personnes atteintes vivent cinq ans, tandis que 5 % vivent 20 ans ou plus.

  • La SLA peut-elle être stoppée si elle est détectée tôt ?

    Malheureusement, il n’existe aucun remède ni aucun moyen de prévenir la progression de la SLA, même avec un diagnostic précoce. Cependant, les médicaments peuvent aider à ralentir la progression de la maladie.

  • Est-il possible que la SLA entre en rémission ?

    Les symptômes de la SLA progressent à des rythmes différents pour les personnes atteintes de cette maladie. Cependant, la maladie ne connaît pas de rémission.