Endométriose : causes, signes, symptômes, traitement

C’est une condition du système reproducteur féminin où les cellules de la muqueuse de l’utérus commencent à se développer dans d’autres régions du corps. Il en résulte des douleurs, des saignements erratiques et des problèmes d’infertilité. L’endométriose est l’un des problèmes gynécologiques les plus courants aujourd’hui et prend généralement beaucoup de temps avant d’être diagnostiquée. Les patients souffrant d’endométriose peuvent ressentir des douleurs intenses, ce qui entrave leurs activités quotidiennes. L’endométriose provoque également l’infertilité chez certaines femmes. Un autre signe de l’endométriose est des périodes extrêmement douloureuses. Il n’y a pas de remède définitif pour l’endométriose. L’hormonothérapie et la laparoscopie aident à soulager les symptômes. L’hystérectomie, c’est-à-dire l’ablation de l’utérus, des trompes de Fallope et des deux ovaires, est la meilleure chance de guérison. Dans de rares cas, la maladie peut réapparaître.

Chaque mois, les ovaires présents dans le corps féminin produisent des hormones qui provoquent l’épaississement des cellules qui tapissent l’utérus. Le corps élimine ces cellules excédentaires de la muqueuse de l’utérus, c’est-à-dire de l’endomètre, lorsque la femme a ses règles. Lorsque ces cellules endométriales commencent à se développer ou à s’implanter à l’extérieur de l’utérus, cela entraîne une endométriose. Ces excroissances sont connues sous le nom d’implant de tissu endométrial. Les femmes souffrant d’endométriose ont souvent ces implants sur les ovaires, la vessie, l’intestin, le rectum et la muqueuse de la région pelvienne. Ces implants tissulaires peuvent également apparaître dans d’autres régions du corps. Lorsque la patiente a ses règles, ces implants tissulaires présents à l’extérieur de l’utérus restent en place et ne s’éliminent pas et peuvent également saigner un peu. Avec la période suivante, ils peuvent repousser et ce processus continue de causer de la douleur et d’autres symptômes de l’endométriose. La cause de cette condition est inconnue. Une hypothèse est qu’une fois que les cellules endométriales se sont excrétées pendant les périodes, elles remontent à travers les trompes de Fallope jusqu’au bassin et à l’implant et commencent à s’y développer. Cette condition est connue sous le nom de menstruation rétrograde.

L’endométriose est également héréditaire. Il est couramment diagnostiqué entre 25 et 35 ans; cependant, cette condition pourrait commencer lorsque la patiente commence à avoir ses règles régulières. Les femmes ayant des antécédents familiaux d’endométriose courent un risque accru de développer cette maladie. Les autres facteurs de risque de développer une endométriose sont :

• Patiente ayant ses premières règles précoces.
• N’ont jamais donné naissance à des enfants.
• Avoir des règles très fréquemment ou des périodes d’une semaine ou plus.
• Si le patient a un hymen fermé qui obstrue la circulation sanguine pendant les règles.

• Le principal symptôme de l’endométriose est la douleur.
• Douleur pendant les règles.
• La patiente souffre de douleurs dans le bas-ventre au moment ou avant ses règles.
• Il peut y avoir des crampes environ une semaine ou deux avant la menstruation et pendant la menstruation. La nature des crampes peut être stable avec une gravité allant de sourde à sévère.
• Douleur avec ou immédiatement après l’activité sexuelle.
• Douleur survenant avec les selles
• Lombalgie ou douleur dans le bassin pendant les cycles menstruels.
• Parfois, le patient peut ne présenter aucun symptôme, même si son état est grave. tandis que certains patients ayant une légère quantité de cette maladie peuvent ressentir une douleur intense.

• Examen physique
• Examen pelvien
• Échographies transvaginales
• Laparoscopie du bassin

• L’âge de l’individu.
• Gravité des symptômes.
• Gravité de la maladie.
• Si la patiente veut tomber enceinte à l’avenir.

En cas de symptômes légers ou si la patiente ne souhaite pas avoir d’enfant, des examens réguliers tous les 6 à 12 mois peuvent être effectués pour s’assurer que la maladie ne progresse pas. Les symptômes peuvent être gérés par :

• Faire de l’exercice
• Utiliser des techniques de relaxation
• Utilisation d’AINS comme l’ibuprofène ou le naproxène.
• Les analgésiques sur ordonnance aident à soulager les crampes et la douleur.

• Médicaments contre la douleur, médicaments hormonaux pour arrêter la progression de l’endométriose.
• La chirurgie est pratiquée s’il y a une douleur incessante pour enlever les zones d’endométriose ou l’utérus et les ovaires complets (hystérectomie). La laparoscopie pelvienne est effectuée pour le diagnostic de l’endométriose et le retrait de tous les implants et adhérences de tissu endométrial.
• En cas de symptômes graves ou si la patiente ne souhaite pas tomber enceinte, une hystérectomie est pratiquée pour retirer l’utérus. Un seul ou les deux ovaires peuvent également être retirés ainsi que les trompes de Fallope. Si les ovaires ne sont pas retirés, les chances ou les symptômes de revenir sont plus importants.

Il n’y a pas de remède définitif pour l’endométriose. L’hormonothérapie et la laparoscopie aident à soulager les symptômes. L’hystérectomie, c’est-à-dire l’ablation de l’utérus, des trompes de Fallope et des deux ovaires, est la meilleure chance de traitement définitif. Dans de rares cas, cette condition peut également revenir.