Encéphalite à tiques (TBE) : symptômes et traitement

Qu’est-ce que l’encéphalite à tiques (ETB) ?

L’encéphalite à tiques (ETB) est une maladie virale transmise par les tiques. La plupart des gens ne présentent aucun symptôme ou symptômes pseudo-grippaux, mais certains développent des troubles neurologiques pouvant entraîner de graves complications, comme une faiblesse et une paralysie. Un vaccin est disponible pour les personnes les plus à risque.

Le virus TBE existe dans certaines parties d’Asie et d’Europe. Il existe trois sous-types selon l’endroit où ils se trouvent : européen, extrême-oriental et sibérien. Aux États-Unis, les tiques ne sont pas porteuses du virus de l’encéphalite à tiques.

Quels sont les symptômes de l’encéphalite à tiques ?

Les symptômes de la TBE peuvent survenir en deux phases. Les premiers symptômes apparaissent environ une semaine après avoir été piqué par une tique. Ils comprennent :

• Fièvre.
• Mal de tête.
• Courbatures.
• Fatigue.
• Nausée.
• Perte d’appétit.

Quelques jours à une semaine plus tard – et parfois des semaines après l’amélioration des symptômes initiaux – certaines personnes développent des symptômes neurologiques, notamment :

• Fièvre.
• Vomissement.
• Sensibilité à la lumière (photophobie).
• Confusion ou état mental altéré.
• Faiblesse musculaire.
• Nuque raide.
• Paralysie faciale.
• Saisies.

Quelles sont les causes du TBE ?

L’encéphalite à tiques est causée par un virus (TBEV, membre du genreFlaviruset la familleFlaviridés). Il comporte trois sous-types :

• Européen.Ixodes ricinus (ricin) propage le TBE européen (également connu sous le nom de TBE occidental) dans certaines parties de l’Europe orientale, centrale et septentrionale. C’est le plus courant en Estonie, en Lettonie et en Lituanie.
• Extrême-Orient.Ixodes a déménagé(taïga) propagent la TBE d’Extrême-Orient (également connue sous le nom d’encéphalite russe printemps-été) dans certaines parties de l’est de la Russie, de la Chine et du Japon.
• Sibérien.Ixodes a déménagé(taïga) propagent le TBE sibérien dans certaines parties de la Russie, notamment en Sibérie et dans la région de l’Oural, ainsi que dans certaines régions du nord-est de l’Europe.

Comment la TBE se propage-t-elle ?

Le virus de l’encéphalite à tiques se propage par la piqûre de tiques infectées. Les tiques qui le transportent vivent dans les zones forestières d’Europe et d’Asie. Vous pouvez également l’obtenir en buvant du lait non pasteurisé et du lait maternel (par l’allaitement).

Quelles sont les complications du TBE ?

Les principales complications de la TBE sont le gonflement du cerveau (encéphalite) et de la membrane entourant le cerveau et la moelle épinière (méningite). Ceux-ci provoquent le deuxième stade des symptômes de la TBE et peuvent entraîner des conséquences permanentes :

• Paralysie.
• Perte de mémoire.
• Problèmes d’équilibre et de coordination.
• Problèmes de parole et de langage.

Comment diagnostique-t-on la TBE ?

Les prestataires de soins de santé tiennent compte de vos symptômes et de vos antécédents de voyage récents pour diagnostiquer la TBE. Par exemple, ils peuvent vous demander si vous revenez d’un voyage en Asie ou en Europe, où les tiques porteuses du TBEV sont courantes. Vous aurez peut-être besoin d’une analyse de sang ou d’une ponction lombaire (ponction lombaire) pour confirmer un diagnostic.

Assurez-vous d’informer votre prestataire si vous avez récemment voyagé ou visité une zone infestée de tiques, même si vous ne vous souvenez pas avoir été piqué.

Comment traite-t-on la TBE ?

Il n’existe pas de traitement spécifique contre l’encéphalite à tiques. Boire beaucoup de liquides, se reposer et prendre des analgésiques en vente libre peuvent soulager vos symptômes. Si vous êtes gravement malade, des prestataires de soins de santé vous surveilleront à l’hôpital. Certaines personnes ont besoin d’une ventilation mécanique pour les aider à respirer.

À quoi puis-je m’attendre si je souffre de TBE ?

Ce à quoi vous pouvez vous attendre si vous souffrez de TBE peut dépendre du sous-type que vous avez. Les sous-types européens et sibériens sont moins susceptibles d’entraîner des complications neurologiques que le sous-type extrême-oriental. Mais les sous-types sibériens peuvent parfois provoquer des maladies chroniques ou de longue durée.

Si vous avez reçu un diagnostic de TBE, vous pourriez développer des symptômes neurologiques jusqu’à 20 jours après l’amélioration de vos premiers symptômes.

Quel est le taux de mortalité de l’encéphalite à tiques ?

Le taux de mortalité (mortalité) des TBE européens et sibériens est inférieur à 3 %. Pour le TBE d’Extrême-Orient, ce chiffre atteint 35 %.

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Parlez à un professionnel de la santé si vous avez été dans une région où vous auriez pu être piqué par une tique et que vous développez des symptômes pseudo-grippaux. Ils peuvent vous expliquer comment prendre soin de vous à la maison et quels sont les symptômes graves à surveiller.

Quand dois-je aller aux urgences ?

Rendez-vous aux urgences si vous présentez des symptômes de maladie grave, notamment :

• Forte fièvre (plus de 103 degrés Fahrenheit/40 degrés Celsius).
• Fort mal de tête.
• Confusion ou état mental altéré.
• Difficulté à respirer.
• Extrême faiblesse.
• Paralysie.
• Saisies.

Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?

Il peut être utile de demander à votre professionnel de la santé :

• Comment puis-je me faire vacciner si je voyage dans un endroit où le TBE se propage ?
• Comment prendre soin de moi à la maison ?
• Suis-je à risque de présenter des symptômes graves ?
• À quels symptômes dois-je faire attention ?

La TBE peut-elle être évitée ?

Se faire vacciner contre l’encéphalite à tiques est le meilleur moyen de prévenir l’infection. Les personnes présentant un risque plus élevé d’infection, comme celles qui participent à des activités de plein air dans des zones où vivent des tiques porteuses du TBEV, sont éligibles au vaccin.

Vous pouvez également réduire votre risque de piqûre de tique en :

• Porter des pantalons longs, des chaussettes et des chemises à manches longues lorsque vous êtes à l’extérieur dans des zones où il pourrait y avoir des tiques.
• Porter un anti-insectes avec du DEET.
• Vérifier la présence de tiques sur votre corps et sur vos animaux de compagnie lorsque vous entrez de l’extérieur. Demandez à quelqu’un d’autre de vérifier les zones que vous ne pouvez pas voir, comme votre cuir chevelu, votre cou et votre dos.
• Discutez avec votre vétérinaire de la façon de protéger les animaux qui vont à l’extérieur contre les tiques.
• Garder votre gazon coupé court.

Enfin, ne buvez pas de lait ou de produits laitiers non pasteurisés (comme la crème glacée ou le fromage), qui peuvent également être porteurs du TBEV.

Quelle est la différence entre la TBE et la maladie de Lyme ?

Le TBE et la maladie de Lyme sont tous deux transmis par les tiques, mais ce sont des maladies différentes. Un virus provoque la TBE et il n’existe aucun traitement spécifique. Les bactéries causent la maladie de Lyme et elle peut être traitée avec des antibiotiques. La maladie de Lyme se propage dans certaines des mêmes régions que la TBE en Europe et en Asie, mais les tiques ne propagent pas la TBE aux États-Unis.