Eliquis vs Warfarine – Quel anticoagulant est le meilleur ?

Eliquis (Apixaban)

Il s’agit d’un anticoagulant commercialisé et fabriqué par Bristol-Myers Squibb, une société pharmaceutique américaine dont le siège est à New York, aux États-Unis.

Ce médicament est utilisé pour réduire le risque d’accident vasculaire cérébral causé par un caillot sanguin chez les personnes atteintes de fibrillation auriculaire, un trouble du rythme cardiaque dangereux. Ce médicament est présenté comme le plus efficace de sa catégorie pour réduire les saignements courants avec les anticoagulants et prévenir les accidents vasculaires cérébraux.

De plus, il est administré pour réduire ou traiter le risque de développer une embolie pulmonaire et une thrombose veineuse profonde (un caillot sanguin qui se produit généralement dans la jambe).

Remarques – Même s’il est généralement appelé anticoagulant, Apixaban ne fluidifie pas vraiment le sang. Au lieu de cela, il aide à briser ou à prévenir les caillots sanguins dangereux qui se forment dans le cœur ou les vaisseaux sanguins. Ce médicament se présente généralement sous forme de comprimés et est généralement pris deux fois par jour sans ou avec de la nourriture.

Les usages

Il est utilisé pour réduire le risque d’accident vasculaire cérébral et de caillots sanguins dans le cœur chez les personnes souffrant de fibrillation auriculaire qui ne souffrent pas de fibrillation auriculaire non valvulaire (problèmes avec les valves cardiaques).

De plus, il est également utilisé pour traiter les caillots sanguins dans les veines de vos poumons (embolie pulmonaire) et de vos jambes (thrombose veineuse profonde), ainsi que pour réduire le risque qu’ils se reproduisent. En outre, il est utilisé pour réduire le risque de formation d’un caillot sanguin dans les poumons et les jambes des patients qui viennent de subir une arthroplastie du genou ou de la hanche.

Effets secondaires et précautions 

L’effet secondaire le plus fréquent qui se produit avec ce médicament est le saignement. Les signes et symptômes peuvent inclure :

  • saignement des gencives lorsque vous vous brossez les dents;
  • saignements menstruels abondants;
  • ecchymoses plus facilement;
  • saignements de nez.

Les effets secondaires graves (très rares) comprennent :

  • des signes d’anaphylaxie (une réaction allergique potentiellement mortelle) qui peuvent consister en – un gonflement de la  langue,  des lèvres, du visage ou de la gorge, de l’urticaire ou des difficultés respiratoires ;
  • oppression thoracique ou douleur;
  • douleur articulaire;
  • éruption;
  • faiblesse grave;
  • vertiges;
  • maux de tête;
  • difficulté à respirer;
  • vomi qui ressemble à du marc de café;
  • tousser du sang;
  • selles sanglantes ;
  • urine brune ou rouge;
  • saignement qui ne s’arrête pas.

Vous pouvez avoir un risque accru de saignement si vous prenez Apixaban  et prenez d’autres médicaments qui augmentent le risque de saignement, tels que :

  • les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine-norépinéphrine;
  • inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine;
  • tout médicament contenant de l’héparine (un anticoagulant naturel fabriqué par les mastocytes et les basophiles);
  • Jantoven;
  • Coumadine;
  • utilisation à long terme d’anti-inflammatoires non stéroïdiens;
  • aspirine.

Il est recommandé d’informer votre professionnel de la santé si vous avez des saignements abondants n’importe où dans votre corps qui ne peuvent pas être arrêtés ou si vous avez une valve cardiaque artificielle (un dispositif implanté dans le cœur d’une personne souffrant d’une cardiopathie valvulaire). Votre professionnel de la santé vous dira très probablement de ne pas prendre ce médicament.

L’arrêt prématuré de tout médicament anticoagulant oral, y compris Apixaban, en l’absence d’un médicament anticoagulant alternatif correct, augmente considérablement le risque d’événements thrombotiques (la formation d’un caillot sanguin à l’intérieur d’un vaisseau sanguin).

Il n’existe pas suffisamment d’études pour recommander l’utilisation d’Apixaban chez les adolescents et les enfants de moins de 18 ans.

Interactions médicamenteuses

Il peut interagir avec les médicaments suivants :

  • Advil (ibuprofène);
  • Plavix (clopidogrel);
  • Aleve (naproxène);
  • Celebrex (célécoxib);
  • aspirine;
  • amiodarone (un médicament utilisé pour traiter les battements cardiaques irréguliers).

De l’alcool

Évitez la consommation de boissons alcoolisées pendant que vous prenez ce médicament anticoagulant.

Warfarine (Coumadin)

Ce médicament est généralement vendu sous le nom de marque Coumadin aux États-Unis. Il agit en empêchant le corps de former des caillots sanguins. Pour ce faire, il bloque la formation de facteurs de coagulation sanguine (enzymes qui utilisent la vitamine K pour produire des facteurs de coagulation), nécessaires à la formation de caillots.

Il s’agit d’un état grave. Par exemple, ces caillots sanguins peuvent se détacher et se loger dans les vaisseaux sanguins des poumons, provoquant des douleurs thoraciques et même un choc potentiellement mortel.

Ce médicament se présente sous forme de comprimés. Cependant, il est également disponible sous forme injectable pour être perfusé dans une veine par un médecin dans un hôpital. Il est généralement pris une fois par jour, généralement le soir. Il est essentiel de prendre la dose à la même heure chaque jour, après, avant ou pendant un repas.

Les usages

Il est couramment utilisé pour prévenir les thromboses veineuses profondes pouvant survenir à la suite d’une chirurgie majeure de la hanche ou gynécologique car, après ces interventions, le patient nécessite une immobilisation prolongée.

De plus, ce médicament empêche également la formation de caillots sanguins chez les personnes présentant un risque accru de fibrillation auriculaire, de cardiopathie rhumatismale, ainsi qu’il est utilisé après l’insertion de valves cardiaques artificielles.

Effets secondaires et précautions

Les effets secondaires fréquents de l’utilisation de ce médicament peuvent inclure:

  • sens du goût altéré;
  • gaz;
  • ballonnements;
  • la faiblesse;
  • vertiges;
  • maux de tête ;
  • vomissements, nausées, légères douleurs à l’estomac.

Les effets secondaires graves (très rares) comprennent :

  • ecchymose qui se développe sans blessure ;
  • vomissements de sang;
  • douleur articulaire;
  • Douleur d’estomac;
  • selles sanglantes ;
  • urine brune ou rouge;
  • saignements sévères, en particulier plus massifs que les saignements menstruels normaux.

Ce médicament empêche le sang de coaguler, par conséquent, l’arrêt du saignement peut prendre plus de temps que d’habitude si vous vous blessez ou vous coupez.

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Grossesse

Cela peut provoquer une fausse couche, des handicaps congénitaux ou la mort d’un bébé à naître. Par conséquent, n’utilisez pas Coumadin si vous êtes enceinte, sauf si vous avez une valve cardiaque mécanique et que votre médecin vous recommande de le prendre.

Eliquis vs Warfarine – Quel anticoagulant est le meilleur ?

Ces deux médicaments sont des anticoagulants efficaces. Cependant, alors que le nouveau médicament (Eliquis) offre certains avantages pour la santé par rapport à la warfarine, certains patients qui ont besoin d’anticoagulants peuvent faire mieux de continuer à prendre l’ancien médicament, surtout s’ils n’ont ressenti aucun effet secondaire.