Effets secondaires après une amygdalectomie et comment les traiter

Points clés à retenir

  • Boire des liquides froids ou frais peut aider en cas de langue et de luette enflées.
  • Des saignements après une amygdalectomie peuvent survenir et nécessiter des soins d’urgence s’ils sont excessifs.
  • Appelez votre médecin si vous avez une fièvre supérieure à 101 degrés F.

La convalescence après une amygdalectomie peut entraîner un inconfort temporaire tel qu’une mauvaise haleine, des tissus enflés et des saignements mineurs, qui s’améliorent généralement en quelques semaines. Se concentrer sur l’hydratation et la nutrition peut aider à gérer ces symptômes, vous permettant ainsi de récupérer plus confortablement et en toute sécurité.

Swip Santé / Jessica Olah

Pourquoi avez-vous mauvaise haleine après l’ablation des amygdales

La mauvaise haleine survient souvent après une amygdalectomie, mais s’améliore généralement à mesure que votre gorge guérit. Cela est dû à :

  • Cautérisation ou brûlure là où se trouvaient vos amygdales
  • Gonflement pouvant piéger les particules de nourriture
  • Des croûtes sur le site chirurgical

La mauvaise haleine peut durer jusqu’à deux semaines. N’oubliez pas que les calculs d’amygdales et les amygdales enflammées peuvent également provoquer une mauvaise haleine. Vous remarquerez donc probablement une amélioration après la guérison de la chirurgie.

Pour soulager la douleur et la mauvaise haleine, essayez de vous gargariser avec une solution saline (1/2 cuillère à café de sel dans 8 onces d’eau) ou du chewing-gum. Évitez les bains de bouche en vente libre, car ils peuvent assécher votre gorge.

Gérer les nausées après une amygdalectomie

Les nausées et les vomissements peuvent résulter des médicaments utilisés pendant la procédure, comme l’anesthésie et le soulagement de la douleur. Jusqu’à 50 % des enfants présentent ces symptômes sans médicaments pour les gérer. 

Les vomissements sont une préoccupation après une amygdalectomie car ils peuvent provoquer une déshydratation et un déséquilibre électrolytique. Il existe également un risque d’aspiration (d’inspiration) du contenu de l’estomac, ce qui peut prolonger votre séjour à l’hôpital ou entraîner une réadmission.

Faut-il s’inquiéter des saignements ?

Des saignements surviennent souvent après une amygdalectomie. Si cela se produit dans les 24 heures, il s’agit d’un saignement primaire. Un saignement après 24 heures est appelé saignement secondaire.

Une hémorragie primaire survient dans 0,1 à 5,8 % des amygdalectomies chez les enfants, tandis qu’une hémorragie secondaire survient dans 0,2 à 7,5 % des cas.

Le saignement peut être mineur ou excessif. Un saignement grave, appelé hémorragie, met la vie en danger et nécessite des soins médicaux d’urgence. Dans de rares cas, cela peut être fatal.

Si vous avez des saignements, vous pourriez ressentir le besoin d’avaler fréquemment et remarquer du sang au fond de votre gorge. Si cela se produit, contactez votre professionnel de la santé.

Votre professionnel de la santé pourrait vous recommander de surveiller les saignements mineurs à la maison. Cependant, les saignements excessifs nécessitent une réadmission à l’hôpital pour un traitement ultérieur comme une intervention chirurgicale ou une transfusion sanguine.

Gérer une langue enflée

Avoir la langue enflée est typique dans les premiers jours suivant la chirurgie. Votre langue a été exposée à des manipulations lors de votre amygdalectomie, telles que l’aspiration et le repositionnement. Cela peut provoquer une sensation douloureuse et enflée. Un épais film blanc sur la langue est également fréquent après une intervention chirurgicale.

L’inflammation peut également se propager de la zone où se trouvaient vos amygdales à d’autres parties de la gorge.

Votre médecin vous prescrira probablement des analgésiques. Pour que votre langue se sente mieux, essayez :

  • Boire des liquides froids ou clairs, comme de l’eau et du jus de pomme
  • Manger des morceaux de glace pour réduire le gonflement de la langue et soulager la douleur
  • Utiliser une compresse froide à l’extérieur de votre gorge

La crème glacée et les sucettes glacées sont les meilleurs choix pour soulager la douleur des enfants pendant leur guérison, selon des études portant sur divers remèdes alimentaires réconfortants.Cela dit, il est important de suivre les instructions de votre médecin après l’ablation de vos amygdales.

Vous n’avez pas besoin d’appeler un médecin à moins que le gonflement de la langue ne devienne suffisamment grave pour que vous ayez des difficultés à parler, à avaler ou à respirer, ou si le gonflement ne s’améliore pas de lui-même.

Que faire en cas de luette enflée

Tonluetteest le lambeau de tissu qui pend au fond de votre gorge. Cela vous aide à avaler et à parler. Ce sera probablement douloureux et paraîtra rouge. Après avoir retiré vos amygdales, le gonflement de votre luette se produit pour les mêmes raisons que votre langue vous fait mal : elle a été cognée pendant l’opération ou une inflammation s’y est propagée.

Boire des liquides frais et manger des morceaux de glace peuvent aider. Lorsque vous êtes prêt à manger, commencez par des aliments mous et froids faciles à avaler comme le yaourt, le pudding et les œufs brouillés.

Appelez votre professionnel de la santé si vous commencez :

  • Baver
  • Bâillonnement
  • Avoir du mal à parler
  • Avoir des difficultés à respirer

Cela pourrait indiquer que le gonflement bloque vos voies respiratoires.

Évitez tout ce qui est chaud, épicé ou croustillant qui pourrait irriter votre luette et votre gorge.

Les croûtes blanches sont-elles courantes après une amygdalectomie ?

Après la chirurgie, vous pouvez voir des croûtes blanches ou un film jaune sur le site où se trouvaient vos amygdales. Ne vous inquiétez pas, les croûtes disparaissent généralement en cinq à dix jours.

Cependant, appelez votre médecin si vous remarquez des traînées de sang rouge vif provenant de l’endroit où se trouvaient vos amygdales ou s’il y a une teinte verte. Ces symptômes pourraient être des signes de saignement ou d’infection.

Autres symptômes courants lors de l’ablation des amygdales

La récupération d’une amygdalectomie peut prendre jusqu’à deux semaines. Certains des autres symptômes auxquels vous pouvez vous attendre pendant la récupération comprennent :

  • Douleur, surtout en avalant
  • Fatigue, y compris des périodes de sommeil plus longues et un sommeil pendant la journée
  • Douleur à l’oreille
  • Fièvre légère
  • Cauchemars
  • Changements de comportement (chez les enfants)

Pour la plupart des enfants, la douleur disparaît généralement en huit jours environ.Les adultes ont tendance à ressentir de la douleur plus longtemps que les enfants, certains signalant encore une douleur modérée le 14e jour après la chirurgie.

Il est également important de surveiller les signes d’infection. Une légère fièvre est normale au cours des premiers jours suivant la chirurgie.Contactez votre fournisseur pour une fièvre supérieure à 101 degrés F chez les enfants et les adultes.

Risque de complications

Certaines activités et habitudes après une amygdalectomie peuvent augmenter votre risque de complications. Certains d’entre eux incluent :

  • Fumeur:Les adultes qui fument après une amygdalectomie courent un risque accru de saignement. Le tabagisme peut également contribuer à des temps de guérison plus longs. 
  • Ne pas boire suffisamment de liquides :La déshydratation peut assécher votre gorge, augmentant ainsi le risque de saignement.

Manger des aliments mous ou froids peut réduire la douleur. Il peut également vous être conseillé de suivre un régime alimentaire restreint et de limiter votre activité physique pour contribuer à réduire le risque de complications après une intervention chirurgicale.

Des recherches récentes suggèrent cependant que ces restrictions pourraient ne pas affecter votre rétablissement.Néanmoins, il est toujours préférable de discuter de régime alimentaire et d’exercice après une amygdalectomie avec votre médecin et de suivre ses recommandations.

Suivi

Prévoyez de prendre une semaine ou deux pour récupérer complètement. Votre médecin voudra vous examiner dans quelques semaines pour s’assurer que vous guérissez. Le respect de ce rendez-vous et le respect des éventuelles instructions postopératoires sont essentiels.

L’amygdalectomie affectera-t-elle ma voix ?

Vous pouvez ressentir un changement à court terme dans votre voix après la chirurgie, mais il ne semble pas y avoir de changements à long terme chez les adultes.Certaines études chez les enfants suggèrent que l’amygdalectomie améliore les voies respiratoires et rend la vocalisation plus facile et meilleure.

Un mot de Swip Health

Cet article couvre la majorité des problèmes courants que vous pouvez rencontrer après une amygdalectomie. Cependant, il existe des possibilités plus rares à surveiller, notamment l’emphysème sous-cutané et le syndrome d’Eagle. Assurez-vous de consulter votre médecin au sujet de tous ces problèmes potentiels.

KASHIF J. PIRACHA, MD, CONSEIL D’EXPERTS MÉDICAUX