Différences entre la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse et le risque de cancer

On estime que la maladie inflammatoire de l’intestin (MII) affecte environ 1 à 2 millions d’Américains. Elle affecte non seulement la qualité de vie d’une personne, mais un type de MII est également associé à un risque accru de cancer colorectal. Malgré son nom, la maladie inflammatoire de l’intestin peut non seulement affecter les intestins (intestin grêle ou gros). Il existe un type de MII qui peut survenir n’importe où dans le tractus gastro-intestinal, de la bouche à l’anus.

 

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Il est important de comprendre les différences entre les deux types de maladies inflammatoires de l’intestin – la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse. Il existe de nombreuses similitudes, mais aussi des différences qui expliquent les deux types distincts de maladies inflammatoires de l’intestin (MII). Il est important de noter que la maladie inflammatoire de l’intestin (MII) est une maladie distincte et ne doit pas être confondue avec les diverses autres conditions digestives qui peuvent présenter des symptômes similaires.

En quoi la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse sont-elles similaires?

La maladie de Crohn et la colite ulcéreuse sont des types de maladie inflammatoire de l’intestin (MII). Il s’agit d’une maladie inflammatoire chronique, ce qui signifie que l’inflammation se produit dans les intestins sur une longue période de temps. Il peut y avoir des épisodes de rémission et des poussées pendant cette période.

L’inflammation provoque une multitude de signes et de symptômes et affecte la fonction de la partie affectée du tube digestif. Elle peut également entraîner des complications telles que la formation de trous (perforation), des rétrécissements (sténoses), des canaux anormaux (fistules) et même augmenter le risque de cancer.

Bien que la cause exacte soit inconnue, la maladie inflammatoire de l’intestin semble être une maladie auto-immune. Cela signifie que le système immunitaire fonctionne mal et attaque la muqueuse des intestins ou d’autres parties du tractus gastro-intestinal.

Malgré ces similitudes dans la cause possible et la nature des deux types différents de maladies inflammatoires de l’intestin (MII), il existe également plusieurs différences. L’emplacement, la gravité de l’inflammation et même les symptômes peuvent varier entre la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse.

Différences dans la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse

La maladie inflammatoire de l’intestin et le type de MII doivent être diagnostiqués par un professionnel de la santé. Cela nécessite généralement des examens diagnostiques tels que des tests de selles, des techniques d’imagerie telles que l’IRM ou la tomodensitométrie ainsi qu’une investigation endoscopique avec / sans biopsie. Certaines des caractéristiques suivantes doivent être identifiées afin de différencier la colite ulcéreuse de la maladie de Crohn.

En savoir plus sur la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn .

Emplacement

La colite ulcéreuse est isolée au côlon, la partie principale du gros intestin. Le terme colite signifie inflammation du côlon. On pense souvent que les maladies inflammatoires de l’intestin (MII) ne peuvent affecter que les intestins – le petit ou le gros intestin. Cependant, la maladie de Crohn peut toucher n’importe quelle partie du tube digestif, de la bouche à l’anus.

L’inflammation de la colite ulcéreuse est limitée à la paroi interne du côlon. Dans la maladie de Crohn, cette inflammation peut s’étendre sur toute l’épaisseur de la paroi intestinale. En outre, l’inflammation de la maladie de Crohn est inégale, ce qui signifie qu’il existe des zones de tissu sain parmi les tissus enflammés. Dans la colite ulcéreuse, l’infammation est continue dans la zone touchée.

Symptômes

Les symptômes des deux types de maladies inflammatoires de l’intestin (MII) sont en grande partie les mêmes. Cependant, il peut varier entre la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse en fonction de l’emplacement et de la gravité. Les symptômes de la colite ulcéreuse sont liés au côlon, tandis que les symptômes de la maladie de Crohn dépendent de la partie du tube digestif qui est touchée.

Les symptômes courants de la colite ulcéreuse et de la maladie de Crohn comprennent:

  • Douleurs et crampes abdominales
  • Ballonnements
  • Diarrhée (parfois constipation)
  • Mucus dans les selles et parfois des selles sanglantes
  • Nausées et parfois vomissements
  • Perte de poids

Même avec ces symptômes courants, il peut y avoir des variations entre la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse. Par exemple, les douleurs abdominales et les crampes dans la maladie de Crohn se situent plus souvent dans le quadrant inférieur droit (RLQ) de l’abdomen. Avec la colite ulcéreuse, la douleur est plus fréquente autour de l’ombilic (nombril) et du quadrant inférieur gauche (LLQ) de l’abdomen.

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De plus, les symptômes digestifs tels que les plaies buccales, l’inflammation de l’estomac et les ulcères ou même les déchirures anales sont plus susceptibles d’être observés avec la maladie de Crohn que la colite ulcéreuse, car la colite ulcéreuse touche presque exclusivement le côlon et non d’autres parties du tube digestif. Les complications telles que les rétrécissements (rétrécissement) et les fistules (canaux anormaux) sont plus probables dans la maladie de Crohn.

Risque de cancer

La colite ulcéreuse a été associée à un risque accru de cancer colorectal. Cela ne signifie pas que chaque personne atteinte de colite ulcéreuse développera un cancer colorectal, mais le risque est plus grand. Auparavant, on pensait que ce risque de cancer était uniquement lié à la colite ulcéreuse. Cependant, des études ont montré que la maladie de Crohn augmente également le cancer colorectal.

Ce risque de cancer colorectal n’est pas spécifique aux maladies inflammatoires de l’intestin. Tout type d’inflammation chronique de l’intestin peut entraîner un risque accru de cancer. Il semble que l’inflammation persistante puisse endommager le matériel génétique qui est un facteur majeur dans tout développement du cancer. D’autres facteurs de risque tels que les antécédents familiaux de cancer et le tabagisme jouent également un rôle.

Guérir

Il n’existe aucun remède médical pour l’un ou l’autre type de maladie inflammatoire de l’intestin. Cela signifie qu’aucun médicament ne résoudra complètement la maladie inflammatoire de l’intestin afin qu’elle ne se reproduise plus. Cependant, divers médicaments peuvent être utilisés dans le traitement des maladies inflammatoires de l’intestin pour réduire l’inflammation, supprimer ou moduler le système immunitaire.

La chirurgie n’offre pas non plus de remède contre la maladie de Crohn. Même si une partie affectée du tube digestif est enlevée dans la maladie de Crohn, une autre partie du tube digestif peut être affectée plus tard. Cependant, la chirurgie offre un remède contre la colite ulcéreuse. L’ablation du côlon (colectomie) signifie qu’il n’y a plus de zone cible pour que l’inflammation se produise. Le rectum peut également être retiré avec le côlon (proctocolectomie).

Cependant, une colectomie n’est pas sans conséquences mais offre un remède lorsque d’autres thérapies ne donnent pas les résultats escomptés. Par conséquent, une colectomie ou une proctocolectomie n’est envisagée que dans les cas graves de colite ulcéreuse lorsque l’inflammation ne peut pas être prise en charge avec des médicaments et que les symptômes de la colite ulcéreuse affectent de manière significative la qualité de vie d’une personne.

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