Le rhumatisme psoriasique (RP) est un type de maladie psoriasique qui affecte principalement les articulations etenthèses(zones où les os rencontrent les ligaments et les tendons) dans tout le corps. Elle est parfois liée à un deuxième type de maladie psoriasique appelée psoriasis, qui touche principalement la peau.
Dans les deux types de maladie psoriasique, le système immunitaire fonctionnera mal pour des raisons inconnues et commencera à attaquer les tissus sains. Certaines personnes souffriront à la fois de PsA et de psoriasis, tandis que d’autres atteintes de PsA pourraient ne jamais souffrir de psoriasis.
Les causes du PsA sont inconnues, mais les chercheurs pensent qu’il existe une composante génétique au PsA. En outre, certains facteurs externes peuvent y contribuer, notamment les infections, les traumatismes physiques, le tabagisme et le stress chronique.
Il n’existe aucun remède contre le RP, mais il s’agit d’une maladie traitable et gérable. Le traitement peut aider à contrôler l’inflammation et à prévenir les lésions articulaires et les invalidités.
Statistiques
Selon un rapport de 2015 des Rheumatic Disease Clinics of North America, la prévalence du RP varie d’environ 0,06 % à 0,25 % aux États-Unis. Les Blancs sont plus fréquemment touchés que les Noirs et les Amérindiens. Le PsA touche tous les sexes de la même manière et se développe généralement entre 30 et 50 ans. Le PsA peut également toucher les enfants, avec un âge moyen d’apparition dans ce groupe de 13 ans.
Cet article couvrira les symptômes du PSA, le diagnostic différentiel, les outils de diagnostic, les erreurs de diagnostic, etc.
Symptômes de l’arthrite psoriasique
Environ 30 % des personnes atteintes de psoriasis développeront un RP, selon la National Psoriasis Foundation.Cela signifie qu’ils auront ressenti des symptômes cutanés avant d’avoir des douleurs articulaires.
Il est possible de ressentir d’abord des symptômes articulaires. Et certaines personnes n’auront jamais de psoriasis ou de symptômes cutanés liés au PSA.
Symptômes cutanés du psoriasis
Les symptômes cutanés les plus courants du psoriasis sont des lésions cutanées sèches et surélevées appelées plaques. Ces plaques sont couvertes d’écailles blanc argenté. Les plaques peuvent provoquer des démangeaisons, des douleurs et une inflammation. Ils peuvent aussi saigner et se fissurer.
Les symptômes articulaires du PSA peuvent affecter n’importe quelle articulation du corps, provoquant des douleurs, des raideurs, des gonflements et une amplitude de mouvement réduite. Le PSA peut être asymétrique (affectant les articulations d’un côté du corps) ou symétrique (impliquant les mêmes articulations des deux côtés, comme les deux mains ou les deux genoux).
Pour certaines personnes, la maladie commencera progressivement et s’aggravera lentement. Pour d’autres, cela peut survenir soudainement et devenir très rapidement douloureux et grave.
En plus des symptômes articulaires, le PSA peut provoquer les éléments suivants :
- Dactylite : cette affection provoquant un gonflement douloureux des doigts et des orteils est parfois appelée « chiffres de saucisse », car les doigts sont tellement enflés qu’ils ressemblent à de petites saucisses.
- Enthésite : Une inflammation et des douleurs peuvent se développer dans les enthèses, en particulier au niveau des talons et de la plante des pieds.
- Douleurs au dos, à la hanche et à l’épaule : le PSA peut entraîner une maladie appelée spondylarthrite psoriasique, qui affecte la colonne vertébrale et les articulations voisines.
- Symptômes cutanés : ceux-ci comprennent des taches rouges épaisses appelées plaques.
- Symptômes des ongles : les symptômes comprennent des piqûres, des crêtes, une décoloration, une séparation du lit de l’ongle et une accumulation de cellules cutanées sous les ongles.
- Costochondrite : L’inflammation de la zone reliant le sternum et les côtes entraîne des douleurs à la poitrine et aux côtes.
- Uvéite : Cette inflammation oculaire provoque une vision floue, des taches flottantes dans le champ de vision, des douleurs oculaires, des rougeurs oculaires et une sensibilité à la lumière.
- Fatigue : Une fatigue et un épuisement extrêmes nuisent aux fonctions quotidiennes.
- Arthrite mutilante : certaines personnes développeront une forme rare mais grave et destructrice de PsA qui attaque les articulations des doigts et des orteils. Ce sous-type de PsA touche environ 5 % des personnes atteintes de cette maladie.
Diagnostic différentiel du rhumatisme psoriasique
Aucun test ne peut confirmer à lui seul un diagnostic de RP, et d’autres maladies peuvent provoquer des symptômes similaires, en particulier d’autres types d’arthrite inflammatoire.
Avec un diagnostic différentiel, votre médecin examinera les conditions possibles qui pourraient causer les symptômes que vous ressentez.Ce processus implique différentes méthodes de test pour exclure certaines maladies ou pour déterminer si des tests supplémentaires sont nécessaires.
Les affections qui provoquent des symptômes similaires à ceux du RP et sont incluses dans un diagnostic différentiel sont :
- Polyarthrite rhumatoïde
- Goutte
- Arthrose
- Arthrite réactive
- Arthrite septique
- Spondylarthrite axiale
- Fasciite plantaire
Polyarthrite rhumatoïde
La polyarthrite rhumatoïde (PR) est un type d’arthrite inflammatoire qui attaque la synoviale, la muqueuse des articulations. La PR est une maladie symétrique qui touche les mêmes articulations des deux côtés du corps, comme les poignets ou les genoux. Comme le PSA, la PR peut affecter les organes internes.
Non traités, la PR et le RP peuvent entraîner des lésions articulaires, des troubles de la mobilité et du fonctionnement, ainsi qu’un handicap. Les deux affections peuvent entraîner des complications similaires, telles que des infections potentiellement mortelles, des maladies cardiaques et des problèmes pulmonaires.
Le PsA et la PR sont tous deux des maladies auto-immunes, ce qui signifie qu’ils surviennent parce que le système immunitaire a mal fonctionné et a commencé à attaquer les tissus sains. Certains auto-anticorps (protéines immunitaires qui attaquent l’organisme) se trouvent dans la PR et ne sont pas couramment observés dans le RP, en particulier le facteur rhumatoïde et le peptide citrulliné anticyclique (anti-CCP).
Les deux affections sont traitées de la même manière, avec des médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM) et des produits biologiques.
PsA vs PR
Le PsA et la PR peuvent être faciles à confondre car ils provoquent tous deux des douleurs, des raideurs et un gonflement des articulations. Mais l’inflammation du PsA apparaît fréquemment sur la colonne vertébrale et dans les enthèses, tandis que l’inflammation de la PR est plus fréquente dans la synoviale. De plus, la PR provoque rarement une éruption cutanée ou des symptômes au niveau des ongles.
Goutte et pseudogoutte
La goutte et la pseudogoutte sont des types d’arthrite provoqués par l’accumulation de cristaux dans les articulations. La goutte est causée par des cristaux d’acide urique et la pseudogoutte par des cristaux de pyrophosphate de calcium.
Les symptômes de la goutte et de la pseudogoutte comprennent des épisodes intermittents d’articulations rouges, chaudes et enflées. Ces attaques commencent souvent au milieu de la nuit. La goutte et la pseudogoutte sont fréquentes au niveau du gros orteil, mais peuvent affecter d’autres articulations, notamment les genoux, les poignets, les chevilles et les coudes.
Les personnes atteintes de PSA peuvent développer soudainement des symptômes articulaires, tout comme les personnes souffrant de goutte ou de pseudogoutte. Et les personnes atteintes de PSA peuvent avoir un orteil ou un doigt enflé.
Les personnes atteintes de PSA ont un risque plus élevé de développer la goutte. Bien que les chercheurs ne sachent pas exactement pourquoi cela se produit, ils soupçonnent que des taux élevés d’acide urique pourraient être le résultat d’un renouvellement cellulaire élevé et d’une inflammation liée au psoriasis et au RP.
PsA contre goutte/pseudogoutte
Une différence clé entre le PSA et les affections de la goutte et de la pseudogoutte est que la goutte et la pseudogoutte affectent une ou deux articulations lors d’une crise, tandis que le PSA affectera plusieurs articulations et provoquera des symptômes des ongles et de la peau. De plus, le gonflement des articulations dans la goutte et la pseudogoutte peut disparaître en une semaine ou deux, parfois sans aucun traitement, et le PSA nécessite un traitement persistant. La goutte et la pseudogoutte provoquent un gonflement et une sensibilité des articulations beaucoup plus importantes, et ces articulations sont chaudes au toucher plutôt que chaudes comme dans le cas du PSA.
Arthrose
L’arthrose (OA) est une maladie dégénérative dans laquelle les tissus des articulations se décomposent avec le temps. L’arthrose provoque des symptômes articulaires similaires à ceux observés dans le RP.
Par exemple, comme le RP, les personnes atteintes d’arthrose peuvent ressentir des douleurs articulaires après une activité et des raideurs après le repos et l’inactivité. Les articulations les plus fréquemment touchées par l’arthrose sont les genoux, les hanches, les mains, le cou et le bas du dos.
PsA vs OA
L’arthrose et le RP présentent plus de différences que de similitudes. Par exemple, l’arthrose est causée par l’usure mécanique du cartilage et des os des articulations, et le RP est une maladie auto-immune qui attaque les articulations et d’autres tissus corporels. De plus, les personnes atteintes de RP ont beaucoup de raideurs qui s’aggravent le matin et s’améliorent tout au long de la journée à mesure qu’elles utilisent leurs articulations, mais les articulations raides liées à l’arthrose disparaissent en 30 minutes. Les personnes atteintes de PSA ressentent des douleurs dues à une inflammation continue et des douleurs articulaires sans faire d’effort, tandis que la douleur arthrosique s’aggrave avec l’usage.
Arthrite réactive
Le PSA et l’arthrite réactive sont des types de spondylarthrite, des affections arthritiques qui affectent la colonne vertébrale.
L’arthrite réactive est déclenchée par une infection bactérienne, telle queChlamydia, Salmonella,ouCampylobactérie, bactérie transmise par des aliments ou des rapports sexuels contaminés. Ces bactéries sont assez courantes et la plupart des personnes qui y ont été exposées ne développeront pas d’arthrite réactive. Mais pour un petit groupe de personnes génétiquement prédisposées, leur système immunitaire réagira de manière excessive et provoquera des douleurs articulaires et d’autres symptômes. Il est lié au gène HLA B27.
Comme le PSA, l’arthrite réactive peut provoquer des douleurs asymétriques dans le bas du dos et les membres inférieurs. Cela peut également provoquer une enthésite et une dactylite. L’arthrite réactive peut également provoquer une inflammation oculaire.
Les symptômes de l’arthrite réactive disparaissent souvent avec un traitement dans un délai de trois à 12 mois.Pour environ 30 à 50 % des personnes, les symptômes réapparaîtront plus tard ou deviendront un problème à long terme nécessitant un traitement de fond ou un traitement biologique.
PsA vs arthrite réactive
Une principale différence entre le PSA et l’arthrite réactive est qu’une infection bactérienne provoque une arthrite réactive. L’arthrite réactive provoque également une inflammation des voies urinaires, rarement observée dans le RP. Une caractéristique unique de l’arthrite réactive est qu’elle peut ne pas réapparaître après la première apparition ou qu’elle peut réapparaître avec une arthrite légère à long terme. Ce n’est pas le cas du PSA, qui dure toute la vie et s’aggrave progressivement.
Arthrite septique
L’arthrite septique est une infection du liquide synovial (articulaire) et des tissus articulaires. Elle est fréquente chez les enfants, mais elle peut également toucher les adultes. Différents types de bactéries, virus et champignons peuvent affecter l’articulation lorsqu’ils pénètrent dans la circulation sanguine.
L’arthrite septique provoque des symptômes similaires à ceux du PSA, notamment des douleurs articulaires et un gonflement. Tout comme le PSA, l’arthrite septique non traitée peut entraîner des lésions articulaires permanentes.
PsA vs arthrite septique
Les symptômes de l’arthrite septique sont localisés dans les zones touchées, tandis que les symptômes articulaires du RP peuvent affecter plusieurs articulations dans différentes zones du corps. L’arthrite septique se manifeste généralement par de la fièvre, contrairement au RP. Enfin, l’arthrite septique peut être traitée avec des antibiotiques et les symptômes ne réapparaissent souvent pas. Mais le PSA est une maladie chronique qui nécessite un traitement à vie.
Spondylarthrite axiale
Le termespondylarthrite axiale(axSpA) est un terme générique désignant les types d’arthrite inflammatoire qui affectent principalement la colonne vertébrale et les articulations sacro-iliaques (SI) (les articulations reliant le bas de la colonne vertébrale au bassin).Le résultat est des douleurs dans le bas du dos, les fesses et les hanches.
Les deux types de SpAax sont la spondylarthrite axiale non radiographique (nr-axSpA) et la spondylarthrite ankylosante (SA). Ils provoquent des symptômes similaires à ceux du RP, et de nombreuses personnes atteintes de SpA-ax-nr et de SA ressentiront des douleurs dans les articulations périphériques (articulations des membres). Les affections AxSpA peuvent également provoquer une dactylite et une enthésite.
PsA vs axSpA
Les différences entre PsA et axSpA sont subtiles, mais ces différences aident votre médecin à les distinguer. Par exemple, la SA affecte principalement la colonne vertébrale. Bien qu’une atteinte de la colonne vertébrale puisse survenir dans le RP, le RP touche principalement les articulations périphériques, les épaules et les hanches. Le RP affecte également fréquemment les doigts et les orteils et provoque des symptômes cutanés et unguéaux, rarement observés dans la SpAax.
Fasciite plantaire
Fasciite plantairefait référence à une inflammation de la bande de tissu située au bas de votre pied (lafascia plantaire), provoquant des douleurs au talon. Des douleurs au talon peuvent également survenir en cas de PSA.
Dans la fasciite plantaire, la cause est un stress répétitif sur les tissus dû à l’activité physique, au poids ou au fait de rester debout toute la journée. Mais dans le RP, la fasciite plantaire survient en raison d’une enthésite dans les zones où les ligaments s’attachent aux os.
PsA vs fasciite plantaire
La fasciite plantaire, à elle seule, se limite au fascia plantaire. Mais le PsA provoque une enthésite au niveau du fascia plantaire en raison de la réponse hyperactive de votre système immunitaire. Si la fasciite plantaire ne s’améliore pas avec le traitement et le temps ou continue de se reproduire, envisagez de demander à votre médecin des tests supplémentaires pour déterminer si le PsA ou une autre affection pourrait être à l’origine de vos symptômes.
Comment diagnostiquer le rhumatisme psoriasique
Un diagnostic précoce et précis est essentiel pour éviter les dommages et les déformations que le PsA est connu pour causer. Votre médecin utilisera différents outils de diagnostic pour déterminer la cause des symptômes.
Les méthodes de diagnostic du RP comprennent généralement :
- Antécédents médicaux et familiaux, y compris les symptômes
- Un examen physique
- Travail de laboratoire
- Imagerie
Antécédents médicaux et familiaux
Votre médecin vous posera des questions sur tout antécédent personnel de psoriasis ou tout antécédent familial de maladie psoriasique. Bien qu’il n’existe aucun modèle de transmission connu pour le RP, 40 % des personnes atteintes de RP auront des antécédents familiaux de RP ou de psoriasis.
Bien entendu, avoir des antécédents familiaux ne signifie pas que vous développerez l’une ou l’autre de ces affections. Et il est également possible de contracter le RP sans antécédents personnels ou familiaux, car les mutations génétiques peuvent parfois être sporadiques.
Après avoir pris connaissance de vos antécédents personnels ou familiaux de maladie psoriasique, votre médecin voudra connaître les symptômes que vous ressentez ou avez déjà eus. Vous pouvez aider votre médecin en suivant vos symptômes quelques semaines avant votre visite.
Votre professionnel de la santé voudra savoir :
- Symptômes ressentis : ceux-ci peuvent inclure des douleurs articulaires, un gonflement des doigts, des maux de dos et des symptômes cutanés ou des ongles.
- Une description des symptômes : Les douleurs articulaires peuvent inclure des brûlures, des coups de couteau et des douleurs.
- Gravité des symptômes : il vous sera demandé d’indiquer la gravité des symptômes sur une échelle de 1 à 10, 10 étant le plus grave.
- Fréquence des symptômes : les symptômes vont-ils et disparaissent-ils ou sont-ils restés persistants ?
- Déclencheurs de symptômes : certains facteurs provoquent-ils des symptômes ou les aggravent-ils, comme le stress, le tabagisme, l’exercice et certains aliments ?
- Ce qui aide les symptômes, le cas échéant : Un exemple est un analgésique anti-inflammatoire pour les douleurs articulaires.
Examen physique
Un examen physique pour le PSA implique l’examen des articulations, de la peau, des ongles et des enthèses. Lors de l’examen des articulations, votre professionnel de la santé les touchera pour déceler une sensibilité et un gonflement des doigts et des orteils, des pieds, des hanches et des genoux.
Avec les enthèses, ils rechercheront des douleurs et une sensibilité au niveau des talons et de la plante des pieds, de la cage thoracique et du bassin. La peau et les ongles sont examinés à la recherche de plaques cutanées, de lésions et de symptômes des ongles.
Travail en laboratoire
Il n’existe pas un seul test sanguin qui confirme le PsA. Mais votre médecin vous demandera des analyses de sang pour exclure d’autres types d’arthrite inflammatoire et déterminer le degré d’inflammation que vous pourriez ressentir. Les tests comprennent :
- Les tests de vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR ou taux de sed) et de protéine C-réactive (CRP) peuvent mesurer l’inflammation dans le corps. Ces deux tests ne suffisent pas à eux seuls à confirmer le PSA, mais ils peuvent être utiles dans le processus. Une VS et une CRP élevées sont courantes dans de nombreuses affections inflammatoires.
- Test du facteur rhumatoïde (RF) et des anticorps CCP :La plupart des personnes atteintes de PR auront un ou plusieurs de ces anticorps dans leur sang, mais de faibles taux, en particulier de RF, peuvent être observés dans d’autres maladies auto-immunes, telles que le RP.
- Test des marqueurs sanguins génétiques HLA-B27 : HLA-B27 est présent dans les analyses de sang de jusqu’à 35 % des personnes atteintes de RP, principalement celles présentant une atteinte de la colonne vertébrale.
Imagerie
Si votre médecin soupçonne un RP ou ne peut pas déterminer un diagnostic à l’aide d’autres méthodes de test, il demandera des études d’imagerie, notamment des radiographies, une imagerie par résonance magnétique (IRM) ou des échographies. L’imagerie dans le RP peut être bénéfique.
Selon un rapport de 2018 dans la revueArthrite et thérapie, le PSA peut provoquer une érosion osseuse (perte de l’os normal) et une destruction des articulations au début du processus pathologique.Ces types de modifications osseuses et articulaires sont spécifiques au RP et rarement observés avec d’autres types d’arthrite inflammatoire.
Différents types d’imagerie peuvent identifier des schémas de ce qui se passe au niveau de vos articulations. Par exemple, les rayons X pourraient permettre d’identifier l’érosion osseuse, les éperons osseux et les modifications de l’espace articulaire, signe de lésions du cartilage ou des tissus mous.
Une IRM peut offrir une imagerie plus détaillée, notamment la visualisation des enthèses et des articulations de la hanche. L’échographie peut identifier l’inflammation et est suffisamment sensible pour détecter précocement les lésions articulaires.
Raisons d’un diagnostic erroné et comment l’éviter
Selon une étude de la Mayo Clinic de 2021, plus de la moitié des personnes atteintes de RP attendent en moyenne plus de deux ans pour un diagnostic correct après les premiers symptômes.Les chercheurs ont découvert que le délai entre les premiers symptômes du PSA et le diagnostic chez les patients variait entre six mois et près de sept ans.
Selon les chercheurs, il existe de nombreuses raisons pour lesquelles le RP pourrait être mal diagnostiqué. Ceux-ci comprenaient :
- Plus les personnes étaient jeunes au début des symptômes, plus elles étaient susceptibles de les ignorer et moins susceptibles de les signaler à leur professionnel de la santé.
- L’enthésite n’étant pas un symptôme courant, les prestataires de soins de santé l’ont considérée comme une douleur ou un gonflement dû à une surutilisation ou à un traumatisme.
- Les personnes en surpoids souffraient d’autres affections pouvant expliquer leurs douleurs articulaires, notamment l’arthrose et la goutte, et le RP n’a pas été pris en compte.
Une autre raison d’erreur de diagnostic pourrait être la pénurie de rhumatologues, médecins spécialisés dans les maladies rhumatismales (inflammatoires) comme le RP.
Éviter un diagnostic erroné
Les erreurs de diagnostic entraînent des conséquences, telles que la prescription de mauvais médicaments ou des retards dans le traitement, ce qui peut entraîner de graves problèmes de RP, notamment des lésions osseuses et articulaires. Mais il existe des mesures que vous pouvez prendre pour aider votre médecin à établir un diagnostic précis et à éviter les retards dans le traitement, notamment :
- Consultez un rhumatologue: Si vous avez des antécédents personnels de psoriasis, des antécédents familiaux de maladie psoriasique ou si vos médecins suggèrent que vous pourriez souffrir d’arthrite inflammatoire, demandez à être référé à un rhumatologue.
- Suivre les symptômes: Lorsque vous rencontrez votre médecin ou votre nouveau rhumatologue, ce temps est limité à une fenêtre de 10 à 20 minutes, donc se préparer à l’avance peut être utile pour vous et votre médecin. Tenez un journal pour suivre les symptômes et tout traitement que vous suivez. Emportez vos notes avec vous et ayez-les à disposition pour les partager avec votre professionnel de la santé.
- Posez des questions: Il peut être facile d’accepter un diagnostic et de suivre un traitement simplement parce que votre médecin l’a dit. Cependant, poser des questions et s’impliquer activement est bien plus utile, surtout si le diagnostic s’avère erroné. Posez des questions telles que « Est-ce le seul diagnostic possible ? » Ou avez-vous pensé à autre chose ? Poser ces questions ouvre des opportunités pour une évaluation plus approfondie et un diagnostic plus précis.
- Soyez proactif: Votre dossier médical électronique peut vous donner accès aux résultats des tests dès qu’ils sont disponibles. Vous pouvez également consulter les rendez-vous médicaux, les plans de traitement et les notes après visite prises par votre médecin. Prenez le temps de consulter ce dossier et assurez-vous que tout est exact.
Votre médecin est extrêmement occupé, il est donc possible de manquer quelque chose. En tant que patient proactif, vous pouvez prendre le contrôle et rester au courant de ce qui se passe, ce qui implique de participer à un diagnostic précis.
Quand consulter un fournisseur de soins de santé
Le PSA est une maladie évolutive qui s’aggrave avec le temps. Et si elle n’est pas correctement traitée, elle pourrait entraîner des complications potentiellement mortelles. Il est essentiel d’obtenir un diagnostic rapide et de commencer le traitement tôt pour éviter des lésions articulaires et osseuses.
Si vous avez des antécédents médicaux personnels de psoriasis ou des antécédents familiaux de maladie psoriasique, contactez votre médecin dès que vous commencez à ressentir des signes de PsA. Et même sans antécédents personnels ou familiaux, il est toujours important de tendre la main le plus tôt possible.
Contactez votre professionnel de la santé si vous ressentez un ou plusieurs des symptômes suivants :
- Douleurs articulaires, gonflement et raideur qui durent plusieurs jours et reviennent
- Raideur matinale ou raideur après des périodes d’activité qui durent une demi-heure ou plus
- Gonflement des doigts ou des orteils sans cause connue qui dure deux semaines ou plus, ne se résout pas avec un traitement à domicile ou réapparaît des semaines ou des mois plus tard
- Symptômes des ongles courants dans le PSA
- Symptômes cutanés observés dans le psoriasis si vous n’avez jamais reçu de diagnostic de psoriasis
- Fatigue chronique qui dure deux semaines ou plus et affecte votre capacité à fonctionner au quotidien
Résumé
Le rhumatisme psoriasique est une maladie auto-immune dans laquelle le système immunitaire fonctionne mal et attaque les articulations, les enthèses et la peau. Le PSA partage des symptômes avec d’autres types d’arthrite, son diagnostic nécessite donc une approche de diagnostic différentiel. Cela signifie que votre médecin examinera d’autres affections possibles, ainsi que le RP, qui pourraient être à l’origine de vos symptômes.
Un diagnostic approfondi impliquera un examen physique, des analyses de sang, une imagerie, etc. Les erreurs de diagnostic sont courantes dans le cas du PsA. Il est bon d’être proactif afin que le PSA ne soit pas oublié et que le traitement ne soit pas retardé.
Un mot de Gesundmd
Les retards de diagnostic dans le rhumatisme psoriasique peuvent entraîner des lésions articulaires irréversibles. Cela signifie qu’il est crucial d’identifier la maladie le plus tôt possible et de commencer le traitement immédiatement. Il est également essentiel de prendre vos médicaments contre le PSA de manière cohérente et selon les directives de votre professionnel de la santé. C’est le meilleur moyen d’empêcher la maladie de progresser.
Si vous ne savez pas comment prendre vos médicaments ou si vous ne pouvez pas les prendre en raison de leur coût ou de leurs effets secondaires, parlez-en à votre professionnel de la santé. Il existe de nombreuses options disponibles pour traiter le PSA, et il existe un plan de traitement unique qui correspond à vos symptômes, à votre maladie et à votre mode de vie. Assurez-vous de discuter de toutes vos options avec votre médecin et de votre capacité à respecter ce plan.
