Qu’est-ce que la DHT (dihydrotestostérone) ?
La DHT (dihydrotestostérone) est une hormone qui joue un rôle clé dans le développement sexuel masculin. Plus précisément, la DHT est un androgène – une hormone qui stimule le développement des caractéristiques masculines.
La DHT affecte le développement sexuel des hommes tout au long de leur vie, dès le développement fœtal. Le rôle de la DHT change à mesure que vous progressez à travers les différentes étapes de la vie. Les scientifiques ne savent pas si et comment la DHT affecte les femmes, mais ils pensent qu’elle pourrait jouer un rôle dans la croissance des poils corporels et pubiens.
En tant qu’adulte, votre corps convertit chaque jour environ 10 % de votre testostérone (le principal androgène) en DHT. Cela se produit dans la peau génitale et la prostate chez les hommes et dans la peau chez les femmes. Cela se produit également dans d’autres parties de votre corps, comme votre foie.
Les niveaux de DHT sont naturellement beaucoup plus élevés chez les hommes car ils ont naturellement plus de testostérone.
Que fait la DHT sur votre corps ?
La DHT joue différents rôles à différents stades de la vie des hommes, principalement pendant le développement fœtal et la puberté.
Contrairement à la testostérone, la DHT ne joue pas un rôle significatif dans le maintien de la physiologie masculine à l’âge adulte. Les effets comprennent principalement une hypertrophie de la prostate et une perte de cheveux chez les hommes à l’âge adulte.
DHT et développement fœtal
Au cours du développement fœtal, un environnement hormonal spécifique et unique entraîne une différenciation masculine ou féminine de l’anatomie sexuelle. Chez les hommes, la DHT agit avec d’autres hormones (dont la testostérone) pour bloquer la formation de l’anatomie féminine et favoriser le développement de l’anatomie masculine.
La DHT est essentielle à la formation des organes génitaux externes masculins, y compris le pénis et le scrotum, chez le fœtus. La DHT contribue également à la formation de la prostate.
DHT et puberté
Pendant la puberté masculine, la DHT favorise la croissance du pénis et du scrotum. C’est aussi le principal androgène responsable de :
- Poils du visage.
- Poils du corps.
- Poils pubiens.
- Croissance de la prostate.
Que se passe-t-il lorsque les niveaux de DHT sont élevés ?
Certains problèmes de santé sont associés à des niveaux élevés de DHT, notamment :
- Hyperplasie bénigne de la prostate.
- Cancer de la prostate.
- Alopécie androgénique (chute de cheveux chez les hommes).
- Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK).
DHT et hyperplasie bénigne de la prostate
L’hyperplasie bénigne de la prostate (HBP) est une affection dans laquelle la prostate grossit. C’est très fréquent chez les hommes de plus de 50 ans.
Votre prostate peut produire de grandes quantités de DHT. Cette production locale de DHT stimule l’activité normale de la prostate mais conduit aussi généralement à la croissance de la prostate. L’HBP peut entraîner des difficultés d’uriner et un dysfonctionnement sexuel.
DHT et cancer de la prostate
Les personnes atteintes d’un cancer de la prostate présentent généralement une augmentation de leurs niveaux de DHT. Une augmentation de l’activité DHT dans votre prostate, en plus de certaines mutations génétiques qui provoquent une croissance incontrôlable des cellules de la prostate, conduit au cancer de la prostate.
DHT et alopécie androgénique
L’alopécie androgénique est communément appelée perte de cheveux chez les hommes. La perte de cheveux se produit généralement sur les régions supérieures et frontales de votre cuir chevelu, provoquant un recul de la racine des cheveux avec le temps.
L’augmentation de l’activité DHT au niveau de vos follicules pileux est en partie responsable de cette perte de cheveux, en plus d’autres facteurs, notamment génétiques. Des niveaux élevés de DHT peuvent rétrécir vos follicules pileux et raccourcir le cycle de croissance des cheveux, entraînant une perte de cheveux.
DHT et SOPK
Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) est un déséquilibre hormonal qui touche les femmes. Cela se produit lorsque leurs ovaires créent un excès d’androgènes, notamment de testostérone, ce qui entraîne une augmentation des niveaux de DHT. Cela provoque divers symptômes, notamment des règles irrégulières, une croissance excessive des poils (hirsutisme) et de l’acné.
Que se passe-t-il lorsque les niveaux de DHT sont faibles ?
Certaines conditions sont associées à de faibles niveaux de DHT, notamment :
- Déficit en 5-alpha réductase.
- Faible taux de testostérone (hypogonadisme masculin).
Les niveaux de DHT inférieurs à la normale affectent principalement les hommes. Certains scientifiques pensent que de faibles niveaux de DHT chez les filles pourraient retarder le début de la puberté.
Déficit en DHT et en 5-alpha réductase
La 5-alpha réductase est une enzyme qui aide à convertir la testostérone en DHT. Une mutation (changement) génétique qui affecte la production de l’enzyme peut entraîner des niveaux faibles ou nuls de DHT. C’est ce qu’on appelle un déficit en 5-alpha réductase. Les gens héritent de cette maladie selon un schéma autosomique récessif.
Le déficit en 5-alpha réductase affecte le développement sexuel des fœtus génétiquement mâles (chromosomes XY). Les hommes nés avec cette déficience présentent généralement :
- Organes génitaux externes sous-développés.
- Testicules fonctionnels non descendus.
- Une prostate petite ou absente.
En cas de déficit sévère en 5-alpha réductase, les bébés génétiquement mâles dotés de chromosomes XY ont des organes génitaux externes qui semblent féminins. Un faible taux de DHT n’affecte pas le développement des testicules (ils peuvent toujours produire des spermatozoïdes) ni des organes et structures sexuels internes. Ceci est différent du syndrome d’insensibilité aux androgènes. Les personnes atteintes de cette maladie ont des testicules normaux avec des taux de testostérone normaux à élevés – ils manquent simplement de récepteurs androgènes. Cela les amène à ne pas avoir de caractéristiques sexuelles secondaires et à être infertiles.
Pendant la puberté, les enfants génétiquement masculins présentant un déficit en 5-alpha réductase connaissent un manque de pilosité faciale. Parce que leur corps produit toujours de la testostérone, leur voix s’approfondit, leur masse musculaire et leur pénis s’agrandissent.
DHT et faible taux de testostérone
À mesure que votre corps convertit la testostérone en DHT, si vous avez de faibles niveaux de testostérone, vous aurez également des niveaux de DHT inférieurs à la normale. Un autre nom pour un faible taux de testostérone est l’hypogonadisme masculin.
Il existe deux principaux types d’hypogonadisme masculin : classique (congénital ou acquis) et tardif. L’hypogonadisme masculin peut causer différents problèmes selon votre âge.
Quand dois-je consulter mon médecin au sujet de mes niveaux de DHT ?
Si vous pensez que vous ou votre enfant souffrez d’une maladie liée à un faible taux de DHT ou à un excès de DHT, parlez-en à votre professionnel de la santé. Ils peuvent demander des tests ou vous orienter vers un spécialiste, comme un endocrinologue.
Un message de Gesundmd
La dihydrotestostérone (DHT) est un élément essentiel du développement sexuel masculin. Mais si les niveaux sont trop élevés ou trop faibles, ils peuvent causer certains problèmes comme un sous-développement des organes génitaux externes, une hypertrophie de la prostate et une perte de cheveux. Si vous êtes préoccupé par vos niveaux de DHT, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent commander des tests et recommander des traitements qui peuvent aider.
