Des saignements au lieu des règles : pourquoi vous avez des saignements légers ou irréguliers

Points clés à retenir

  • Les spottings peuvent survenir en raison du stress, de changements hormonaux ou d’un nouveau moyen de contraception.
  • Les saignements d’implantation pendant la grossesse peuvent provoquer des saignements à peu près au même moment que vos règles.
  • De nombreux problèmes de santé, comme le SOPK et les problèmes de thyroïde, peuvent entraîner des spottings.

Les spottings au lieu des saignements menstruels peuvent être dus à des facteurs tels que le stress, un changement de méthode de contraception, la grossesse et la ménopause. Des conditions médicales telles qu’une infection, un déséquilibre hormonal, le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), des fibromes et autres peuvent également provoquer des spottings.

Les spottings sont des saignements utérins anormaux qui surviennent à la place de vos saignements menstruels habituels ou entre les règles. Ils sont considérablement plus légers que les saignements menstruels, généralement brun foncé, rouges ou roses, et durent jusqu’à quelques jours. Il peut être suffisamment léger pour que vous ne le remarquiez que lorsque vous l’essuyez.

Swip Santé / Jessica Olah


Qu’est-ce qui cause les saignements au lieu des règles ?

Quatre hormones, dont les œstrogènes et la progestérone, régulent vos règles. Leurs niveaux augmentent et diminuent régulièrement tout au long de chaque cycle mensuel.

Les hormones préparent l’utérus à la grossesse et libèrent la muqueuse utérine enrichie en sang lorsqu’un ovule n’est pas fécondé. La muqueuse saigne, provoquant vos règles mensuelles.

De nombreux problèmes peuvent perturber ces hormones, provoquant un déséquilibre qui affecte vos règles et vos saignements.Certains problèmes provoquent des saignements plus abondants ou plus longs ; d’autres provoquent de légers saignements et des taches.

Ici, vous découvrirez les problèmes naturels, médicaux et externes qui provoquent des déséquilibres hormonaux, conduisant à des saignements au lieu de vos règles habituelles.

Causes naturelles

Les causes de spotting liées à des changements naturels dans le corps comprennent :

Grossesse

Les spottings au cours du premier trimestre de la grossesse sont fréquents. Vous pouvez avoir de légers saignements ou des microrragies lorsque l’ovule fécondé se fixe à la paroi utérine (saignement d’implantation). Les saignements d’implantation se produisent à peu près au même moment que vos règles, ils peuvent donc ressembler à des saignements plutôt qu’à des saignements menstruels.

Le col de l’utérus peut saigner plus facilement en début de grossesse, provoquant des saignements après un rapport sexuel. Bien que les saignements au cours du premier trimestre signalent rarement un problème, vous devez contacter votre médecin chaque fois que des saignements surviennent pendant la grossesse.

Puberté

Les premières règles sont souvent très légères avec des taches de sang brun rougeâtre. Les repérages peuvent durer de deux à sept jours. Il est également courant d’avoir des règles irrégulières au cours des premières années, ce qui peut provoquer des spottings.

La plupart des filles ont leurs premières règles vers l’âge de 12 ou 13 ans. Cependant, certaines peuvent commencer plus tôt et d’autres plus tard.

Périménopause

La périménopause, la transition vers la ménopause, commence généralement dans la trentaine ou la quarantaine et se termine à la ménopause. Pendant cette période, la production hormonale fluctue, provoquant des changements qui affectent vos règles.

Vous pouvez avoir des saignements, des règles plus légères, plus courtes ou des règles sautées. La périménopause peut également entraîner des règles plus abondantes.

Ovulation

Pendant l’ovulation, un ovule se détache de l’ovaire et pénètre dans la trompe de Fallope. Lorsque le follicule (le sac contenant l’ovule) se rompt pour libérer l’ovule, vous pouvez avoir des taches roses ou rouges. Les saignements d’ovulation ont tendance à être très légers et ne durent généralement qu’un jour ou deux.

Problèmes de santé

Les spottings peuvent être associés à divers problèmes de santé pouvant nécessiter un traitement.

  • Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) : Ce déséquilibre hormonal entraîne des taux élevés d’androgènes (hormones mâles) qui perturbent la fonction ovarienne. En conséquence, vous pouvez avoir des règles irrégulières et peu fréquentes et des saignements au lieu des saignements menstruels typiques. Certaines femmes atteintes du SOPK connaîtront le contraire et auront des règles plus abondantes et plus longues.
  • Troubles thyroïdiens : Que votre thyroïde soit hyperactive ou sous-active, les déséquilibres hormonaux thyroïdiens peuvent affecter les menstruations. Vous pouvez avoir des spottings, des périodes d’absence ou de longues périodes.
  • Polypes utérins : des excroissances bénignes (non cancéreuses) dans l’utérus peuvent provoquer des saignements, des règles irrégulières et des douleurs.
  • Fibromes : les tumeurs utérines bénignes peuvent provoquer des saignements et des douleurs.
  • Syndrome de Cushing : Cette condition survient lorsque vous avez des niveaux de cortisol élevés pendant une longue période. Le cortisol est une hormone libérée par le stress et l’anxiété. Vous pouvez également avoir un taux de cortisol élevé si vous prenez certains médicaments comme les corticostéroïdes. Les Cushing peuvent provoquer des règles irrégulières et des saignements.
  • Poids : l’insuffisance pondérale ou le surpoids, ainsi que tout changement de poids récent, sont associés à des irrégularités menstruelles, notamment des microrragies.
  • Infections sexuellement transmissibles (IST) : La gonorrhée et la chlamydia, en particulier, peuvent provoquer des taches brunes, mais peuvent également produire des pertes blanches ou vertes.
  • Maladie inflammatoire pelvienne : Cette infection peut provoquer des saignements et des douleurs, surtout après un rapport sexuel.
  • Cancer : Certains cancers du système reproducteur peuvent provoquer des taches ou des écoulements teintés de rouge. Les spottings après la ménopause sont l’un des principaux signes de cancer de l’utérus (cancer de l’endomètre).

Causes externes

Il existe des facteurs externes qui provoquent des spottings en dehors ou à la place des règles :

  • Contraception hormonale : les méthodes contraceptives hormonales peuvent provoquer des taches brunes, en particulier lorsque vous commencez à les prendre. Vous pouvez également avoir des saignements intermenstruels, qui apparaissent sous la forme de légères taches.
  • Tabagisme : Les personnes qui fument sont plus susceptibles d’avoir des spottings.
  • Stress : Le stress mental et physique peut affecter le cycle menstruel et entraîner des saignements.
  • Traumatisme : les rapports sexuels violents, les abus sexuels ou le viol peuvent provoquer des spottings.

Dépistage, décharge ou cycle régulier

Il peut être difficile de savoir si vous présentez des saignements, des pertes ou des saignements dans le cadre de votre cycle menstruel régulier. Cependant, certains signes indiquent ce qui se passe.

Les spottings sont de légers saignements vaginaux. Il peut être rouge, marron clair ou marron foncé.

Il existe plusieurs types de pertes vaginales :

  • Les pertes roses peuvent signifier un saignement cervical ou être liées à une grossesse lorsqu’un ovule fécondé s’implante dans l’utérus.
  • Des pertes claires sont normales et aident à garder votre vagin propre et sain. S’il est « extensible », cela peut signifier que vous êtes en train d’ovuler.
  • Les pertes blanches peuvent être saines mais peuvent également être le signe d’une infection à levures.
  • Les pertes grises peuvent être le signe d’une infection appelée vaginose bactérienne.
  • Un écoulement jaune ou vert peut signifier une infection sexuellement transmissible (IST).
  • Les pertes brunes sont généralement du sang plus ancien qui a quitté l’utérus lentement. Il est généralement normal que cela se produise au début ou à la fin de vos règles. Il est également probablement inoffensif à d’autres moments de votre cycle, mais s’il dégage une odeur ou est douloureux, consultez votre médecin.

Les pertes ou saignements rouges font généralement partie de votre cycle menstruel. Il peut y avoir une raison médicale si elle est très lourde ou survient à un moment inhabituel. Cependant, les changements de règles peuvent également indiquer une condition gynécologique sous-jacente.

Contactez votre professionnel de la santé si vos règles changent, durent plus de sept jours ou sont suffisamment abondantes pour être trempées dans votre tampon ou votre serviette toutes les heures.

Connaissez votre cycle menstruel

Vos règles font tellement partie de la vie qu’il peut être facile de ne pas y prêter toute votre attention. Cependant, il est utile de connaître votre cycle.

Essayez de marquer le premier jour de vos règles sur un calendrier chaque mois pendant six mois. Notez la régularité, les jours légers, les jours lourds et les éventuelles taches. Si quelque chose change, vous en serez conscient et pourrez consulter votre médecin si nécessaire.

Quand consulter un fournisseur de soins de santé

Bien que la plupart des femmes souffrent de spotting à un moment ou à un autre de leur vie, il existe des cas où vous devriez consulter votre médecin. Posez-vous les questions suivantes :

  • Est-ce que j’ai des saignements vaginaux alors que je ne m’y attends pas ? Bien que les spottings puissent être normaux, il est important de faire examiner tout saignement inhabituel par un médecin.
  • Ai-je sauté mes règles ou saigné moins que d’habitude ?
  • Suis-je enceinte ou pourrais-je l’être ?
  • Ai-je des spottings ou des saignements après la ménopause ?
  • Est-ce que j’ai des saignements ou des saignements après un rapport sexuel ?

En général, tout ce qui sort de l’ordinaire avec des saignements vaginaux signifie qu’il vaut la peine de contacter votre médecin.