Rencontrez l’expert
Bryan Wolynski, OD, est un optométriste certifié qui travaille dans le domaine depuis plus de 30 ans. Il est actuellement directeur de la technologie chez Lighthouse Guild à New York, où il travaille sur des initiatives de technologie d’assistance et développe des stratégies pour apporter les dernières avancées technologiques aux personnes aveugles ou malvoyantes.
Gesundmd : Quelles informations sur les symptômes et le mode de vie une personne pourrait-elle apporter lors de son premier rendez-vous contre la dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA) pour vous aider à poser un diagnostic précis ?
Dr Wolynski: Il est important de décrire quand vous avez remarqué pour la première fois des altérations de votre vision et si les symptômes se situent au centre ou à la périphérie [les limites extérieures], car la DMLA affecte la vision centrale. D’autres informations [utiles] [incluent] si vous êtes ou avez déjà ressenti des éclairs de lumière ou des corps flottants.
Notez également combien de temps ces changements ont persisté : était-ce soudain ou au fil du temps ? Notez la qualité globale de ce que vous voyez. Par exemple, informez le médecin si votre vision centrale semble floue, assombrie ou comme si vous regardiez à travers un ruban adhésif ou de la vaseline, et si cet effet reste fixe ou se déplace. Des détails tels que si les zones de vision sont filandreuses, circulaires ou [ont] une apparence semblable à un insecte et se déplacent par rapport à un motif abstrait et stable peuvent également aider à affiner le diagnostic.
De plus, vous souhaitez mentionner si les lignes droites, comme celles sur une porte ou un cadre photo, semblent ondulées ou déformées. Partager toute histoire familiale de DMLA est précieux, ainsi que mentionner les difficultés liées aux activités de la vie quotidienne, telles que lire, utiliser votre ordinateur ou conduire.
Enfin, des facteurs liés au mode de vie, tels que les habitudes de tabagisme actuelles ou passées, le régime alimentaire, les routines d’exercice et les antécédents d’exposition au soleil sans protection UV [ultraviolets], ainsi que vos antécédents médicaux globaux et vos affections oculaires ou interventions chirurgicales antérieures, contribuent tous à une évaluation plus précise.
Il convient de noter que certaines personnes atteintes de DMLA pendant de longues périodes peuvent ressentir des hallucinations visuelles dans les zones de perte de vision. C’est ce qu’on appelle le syndrome de Charles Bonnet et, même si cela peut sembler troublant, il s’agit d’un phénomène reconnu.
Gesundmd : Une préparation est-elle requise pour une personne se présentant à un rendez-vous pour des symptômes de DMLA humide (une forme avancée de DMLA) ? Si oui, de quelle sorte ?
Dr Wolynski: [Apportez] tous les dossiers antérieurs de vos examens de la vue récents et un rapport de vos changements visuels actuels et de tout symptôme qui les accompagne. Une liste de tous les médicaments, suppléments et informations pertinentes sur la santé, y compris les antécédents familiaux de maladies oculaires, sera également très utile.
Étant donné que des tests de diagnostic seront effectués, tels que des examens de la rétine dilatée et des études d’imagerie, telles que la tomographie par cohérence optique (OCT), vous ressentirez une vision et une sensibilité à la lumière encore plus floues ; ainsi, apporter une paire de lunettes de soleil foncées peut vous mettre plus à l’aise, tout en demandant à quelqu’un de vous accompagner à l’examen et de vous aider à rentrer chez vous.
Si vous portez des lentilles de contact, il serait préférable de porter vos lunettes, car certains tests nécessiteront le retrait des [lentilles de contact]. Informez également le médecin s’il s’agit de la dernière ordonnance ou non.
