Demandez à l’expert : conseils d’un physiothérapeute pour rester actif malgré le rhumatisme psoriasique

À propos de l’auteur
Aubrey Bailey, PT, DPT, CHT, est physiothérapeute et professeur d’anatomie et de physiologie. Elle se spécialise dans les blessures orthopédiques, les maladies neurologiques, les troubles du développement et les modes de vie sains. Elle fournit des services de réadaptation avec soins directs depuis plus de 25 ans.

Le rhumatisme psoriasique (RP) est une maladie auto-immune qui amène le corps à attaquer par erreur ses articulations. Cela peut provoquer des raideurs, des douleurs et une diminution de l’amplitude des mouvements, entraînant des difficultés dans les tâches quotidiennes.

En tant que physiothérapeute, mon objectif est d’aider les personnes atteintes de PSA à améliorer leur mobilité et à rester aussi actives que possible, sans augmenter la douleur.

1. Modifiez vos activités lorsque vous ressentez une poussée

Modifier vos tâches quotidiennes peut aider à réduire la douleur et la fatigue lors d’une poussée de PSA (lorsque les symptômes s’aggravent). Voici quelques suggestions que je donne à mes patients :

  • Faites des pauses :Reposez-vous entre les activités qui nécessitent beaucoup d’énergie, comme faire la lessive, promener le chien, passer l’aspirateur ou faire les courses.
  • Planifiez à l’avance :Par exemple, si vous nettoyez votre maison, ciblez les pièces sur un étage à la fois pour limiter le nombre de fois que vous devez monter et descendre les escaliers.

2. Protégez vos articulations pour réduire les tensions et les dommages 

Les techniques de protection des articulations réduisent la tension sur les articulations douloureuses lors des tâches quotidiennes. J’enseigne à mes patients atteints de PSA ces techniques pour faciliter certaines tâches quotidiennes spécifiques.

Voici quelques exemples :

  • Évitez de saisir de petits objets :Si vous travaillez avec des outils, faites du sport ou avez des passe-temps qui nécessitent de saisir, cela peut exercer beaucoup de pression sur les muscles de vos avant-bras et sur les articulations de vos doigts et de votre poignet. Choisissez des outils avec des poignées plus grandes pour réduire la pression nécessaire à la préhension.
  • Augmentez la hauteur de votre siège :Les douleurs à la hanche ou au genou causées par le PSA peuvent rendre difficile la tâche de s’asseoir et de se relever. Essayez de placer un coussin sur votre chaise ou votre siège d’auto pour réduire l’amplitude de mouvement requise pour entrer et sortir.
  • Utilisez des joints plus gros et plus solides :Plutôt que de porter vos sacs de courses par les poignées (ce qui peut fatiguer vos doigts et vos poignets), passez-les sur votre avant-bras pour transférer la pression sur votre articulation du coude. 

3. Envisagez des appareils fonctionnels pour améliorer votre mobilité

Certaines personnes ont besoin d’appareils fonctionnels pour réduire la douleur et améliorer la mobilité lorsque le PSA affecte les articulations des jambes. Les physiothérapeutes peuvent vous aider à déterminer quel appareil est le meilleur pour réduire votre douleur, améliorer votre mobilité et votre équilibre et assurer votre sécurité.

Les exemples incluent :

  • Cannes (par exemple, canne droite, canne quadruple)
  • Déambulateurs (avec ou sans roues avant)
  • Rollator (un déambulateur à quatre roues, souvent avec un siège intégré)
  • Fauteuil roulant

L’importance de l’activité physique avec le PSA

Rester actif avec le PSA est essentiel, même lorsque vous souffrez. L’exercice peut renforcer les muscles autour de vos articulations, réduire la raideur, améliorer la mobilité et vous aider à maintenir un poids santé.

Cependant, vous devrez peut-être changer de type d’activité ou modifier l’intensité lors d’une poussée. Voici quelques façons d’ajuster :

  • Modifications pour les douleurs aux jambes : Si vous avez mal aux jambes et que vous faites habituellement du jogging, essayez plutôt de marcher. Envisagez des activités à faible impact, comme la natation ou le vélo, qui réduisent considérablement la pression exercée sur vos articulations.
  • Modifications pour les douleurs à la main :Lorsque le PsA affecte les articulations de vos doigts, cela peut affecter vos activités de loisirs. Faites des pauses fréquentes pour reposer vos articulations. Par exemple, si vous aimez jouer d’un instrument de musique ou bricoler, arrêtez-vous et étirez-vous toutes les 30 minutes. 

Cependant, il est essentiel d’être à l’écoute de son corps. Si une activité augmente votre douleur, arrêtez-vous et reposez-vous. Pousser la douleur peut augmenter l’inflammation lors d’une poussée, ce qui peut causer davantage de dommages à vos articulations.

Comment la physiothérapie peut aider

Un physiothérapeute peut vous aider à évaluer vos besoins, à déterminer vos limites physiques et à vous enseigner des exercices et des étirements pour améliorer votre amplitude de mouvement et votre flexibilité. 

Ils peuvent également vous apprendre à renforcer en toute sécurité les muscles autour de l’articulation touchée sans aggraver la douleur.

Les physiothérapeutes comme moi consultent souvent d’autres membres de votre équipe de soins, tels que des rhumatologues, pour s’assurer que nos recommandations correspondent.

Bien que les physiothérapeutes ne prescrivent pas de médicaments, nous pouvons défendre les intérêts de nos patients et fournir des commentaires sur la manière dont les interventions médicales aident à gérer leurs symptômes et affectent leur fonctionnement.

À quelle fréquence devriez-vous vous enregistrer auprès de votre physiothérapeute ?

Au fur et à mesure que vous développez votre force et votre endurance, les exercices recommandés par le physiothérapeute pourraient ne plus vous mettre au défi et vous pourriez être prêt à faire progresser votre programme. Faites un suivi auprès de votre physiothérapeute pour obtenir des recommandations mises à jour lorsque vos exercices vous semblent trop faciles.

Un autre bon moment pour consulter votre physiothérapeute est lorsque vous ressentez une poussée de symptômes. Cela permet à votre thérapeute d’évaluer vos limites et de développer des stratégies pour améliorer votre mobilité et votre productivité.

Votre physiothérapeute fait partie de votre système de soutien. Il est normal de se sentir découragé lorsqu’on vit avec une maladie chronique. Si vous avez du mal à vous motiver pour être actif malgré vos symptômes de PSA, consultez votre thérapeute pour obtenir des recommandations et des encouragements.