Femme de 48 ans atteinte de PR (main gauche)
Cette photo montre les dommages causés par la polyarthrite rhumatoïde à long terme, survenus avant que les nouveaux médicaments contre l’arthrite ne soient largement disponibles.
Outre les médicaments, la chirurgie peut corriger les dommages qui interfèrent avec la fonction. La personne sur cette image a subi une opération de libération du canal carpien.
Quelles articulations sont touchées par la polyarthrite rhumatoïde ?
Les articulations interphalangiennes proximales (IPP) et métacarpophalangiennes (MCP) des mains et des poignets sont généralement affectées par la PR.
Homme de 59 ans souffrant d’arthrose
L’arthrose, comme les autres formes d’arthrite, peut entraîner des déformations importantes.
Cette photo montre l’arthrose des mains et les contractures résultant d’une arthrite à long terme. Bien que sa main semble chirurgicalement modifiée, ce n’est pas le cas ; les contractures peuvent créer cette apparence.
Femme de 18 ans atteinte de PR juvénile
Cette image représente la main d’une femme de 18 ans chez qui on a diagnostiqué une arthrite juvénile idiopathique à l’âge de 2 ans. Il est important de noter qu’il existe plusieurs formes différentes d’AJI qui peuvent présenter différents symptômes.
En général, le pronostic de l’AJI est plus favorable que celui de l’arthrite chez l’adulte.De nombreuses personnes mènent une vie épanouissante et agréable, même avec les symptômes de l’arthrite juvénile.
L’image ici montre un gonflement important ainsi qu’une légère déformation articulaire. Cette personne n’a pas subi de chirurgie de la main.
Homme de 60 ans atteint de PR
L’image ici montre des lésions articulaires liées à la polyarthrite rhumatoïde ainsi que des cicatrices résultant d’une chirurgie de la main. L’inflammation des tendons des mains peut entraîner un certain nombre de problèmes, comme la gâchette.
Femme de 35 ans atteinte de PR (main gauche)
Cette image montre les résultats courants de la polyarthrite rhumatoïde précoce affectant les mains. Un gonflement important est présent mais sans déformation significative. (Cette personne n’a pas subi de chirurgie de la main.)
Femme de 35 ans atteinte de PR (main droite)
Cette image montre également des résultats compatibles avec une polyarthrite rhumatoïde précoce. Un gonflement est présent ainsi que des lésions articulaires précoces. (Cette personne n’a pas subi de chirurgie de la main.)
Femme de 47 ans atteinte de PR (main gauche)
Cette image montre moins de gonflement que sur les photos ci-dessus d’une femme atteinte de polyarthrite rhumatoïde précoce. Il existe plutôt des preuves de lésions articulaires ainsi que de contractures dues à une maladie de longue durée. (Cette personne n’a pas subi de chirurgie de la main.)
Femme de 55 ans atteinte de PR (main gauche)
Cette image de l’arthrite des doigts et de la main montre une déformation étendue accompagnée de contractures causées par la polyarthrite rhumatoïde. Les dommages sont les plus notables au niveau des articulations métacarpophalangiennes (articulations MCP), les articulations situées à la base des doigts. (Cette personne n’a pas subi de chirurgie de la main.)
Femme de 55 ans atteinte de PR (main gauche)
L’image ici représente la vue palmaire de la déformation de la main et des contractures causées par la polyarthrite rhumatoïde. Les dommages sont souvent moins évidents avec cette vue. (Cette personne n’a pas subi de chirurgie de la main.)
Femme de 22 ans atteinte de PR
L’image ici montre une femme de 22 ans qui souffre de polyarthrite rhumatoïde depuis six ans. On note un gonflement ainsi qu’un début de déformation des articulations des deux mains. (Cette personne n’a pas subi de chirurgie de la main.)
Femme de 22 ans atteinte de PR
Cette image donne une meilleure vision de la déformation précoce des articulations de la main et du poignet liée à la polyarthrite rhumatoïde. (Cette personne n’a pas subi de chirurgie de la main.)
Femme de 22 ans atteinte de PR (main droite)
Cette image permet de voir de plus près les lésions articulaires et la déformation de la main qui en résulte chez une jeune femme atteinte de polyarthrite rhumatoïde. Les dommages concernent à la fois ses articulations interphalangiennes proximales (articulations PCP) – les articulations médianes des doigts, et ses articulations interphalangiennes distales (DIP) – les articulations les plus distales des doigts. (Cette personne n’a pas subi de chirurgie de la main.)
Femme de 50 ans atteinte de PR
Cette image illustre ce que beaucoup de gens trouvent surprenant en matière de polyarthrite rhumatoïde. Bien que les patients citent souvent l’amélioration de leur apparence comme facteur de motivation pour recourir à une intervention chirurgicale, les rhumatologues et les chirurgiens se concentrent principalement sur les articulations.fonctionplutôt que cosmétiqueapparence. Parfois, un bon fonctionnement est présent même avec des déformations graves (et vice versa).
Trois chirurgiens de la main ont refusé de pratiquer une opération de la main parce que cette personne ne ressentait aucune douleur et possédait une bonne force de préhension et une bonne fonction de la main.
Homme de 44 ans atteint de PR
Les petites articulations périphériques des mains et des poignets sont impliquées dans la polyarthrite rhumatoïde, entraînant des contractures et des déformations. Cette image montre le nombre d’articulations différentes qui peuvent être affectées.
Cette personne souffre de polyarthrite rhumatoïde et a subi une intervention chirurgicale : une synovectomie du poignet (ablation du tissu synovial enflammé) et des transferts de tendons impliquant les deux mains.
Femme de 62 ans atteinte de PR
Cette image montre le degré de lésions et de déformations articulaires qui peuvent résulter de la perte de cartilage et de l’érosion osseuse communes à la polyarthrite rhumatoïde. Ce type de dommages est beaucoup plus fréquent dans le cas de l’arthrite inflammatoire (comme la polyarthrite rhumatoïde) que dans le cas de l’arthrose.
Cette photo montre également un exemple de nodules rhumatoïdes pouvant survenir chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde. (Cette personne n’a pas subi de chirurgie de la main.)
Femme de 52 ans atteinte de PR (main gauche)
Cette image montre la main gauche d’une femme de 52 ans atteinte de polyarthrite rhumatoïde qui a nécessité une intervention chirurgicale.
Elle a été opérée à deux reprises de la main gauche pour libérer la gâchette de son annulaire et a subi une ténodèse (une opération qui stabilise une articulation en ancrant un tendon à l’os) du majeur gauche.
De plus, des nodules ont été retirés des pouces droit et gauche et une opération bilatérale du canal carpien a été effectuée.
Femme de 52 ans atteinte de PR (main droite)
Cette image montre l’autre main de la personne sur la photo précédente. En plus des opérations chirurgicales que la femme a subies à la main gauche, des nodules rhumatoïdes lui ont été retirés du pouce droit et une opération du canal carpien des deux côtés.
Femme de 38 ans atteinte de PR (main droite)
Cette image de la main et du poignet droits de la Japonaise montre des déformations et des contractures articulaires, mais cette main n’a pas été opérée. Beaucoup de gens croient que l’arthrite est une maladie qui touche uniquement les personnes âgées. Cependant, plus de 700 000 personnes souffrent de polyarthrite rhumatoïde au Japon.
Femme de 38 ans atteinte de PR (main gauche)
Cette image montre la main gauche de la même femme ci-dessus. Bien que ses déformations et contractures soient plus graves (d’un point de vue visuel) dans sa main droite, seul son poignet gauche a nécessité une intervention chirurgicale pour maximiser sa fonction.
Femme de 50 ans atteinte de PR
Cette image montre les petites lésions articulaires de la main présentes chez une femme diagnostiquée à l’âge de 45 ans avec une polyarthrite rhumatoïde et qui a maintenant 50 ans. Elle n’a pas subi de chirurgie de la main.
Homme de 44 ans atteint de PR (main droite)
Cette image révèle certains des dommages aux articulations du pouce et des doigts courants dans la polyarthrite rhumatoïde.
Homme de 44 ans atteint de PR (main gauche)
Cette image montre l’autre main d’un homme atteint de polyarthrite rhumatoïde. Sa main gauche est ici un exemple de dérive ulnaire, une déformation courante associée à la polyarthrite rhumatoïde.
L’inflammation des quatrième et cinquième métatarsiens (os de la main) augmente le risque de développer une dérive ulnaire en raison de la mobilité accrue de ces articulations.
Femelle de 7 ans atteinte de JRA polyarticulaire
Cette image montre les lésions aux mains d’une fillette de 7 ans chez qui une biopsie a diagnostiqué une polyarthrite rhumatoïde à l’âge de 10 mois. La photo montre à quel point l’os du doigt affecté est en réalité plus gros que les autres os des doigts.
Cet enfant a subi deux interventions chirurgicales distinctes pour libérer le tissu cicatriciel à l’origine de la contracture.
Femelle de 7 ans atteinte de JRA polyarticulaire
Ces images montrent le doigt avec un nodule rhumatoïde développé par le même enfant atteint de JRA.
Femme de 61 ans atteinte de PR
Les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde présentent divers degrés de gonflement des articulations lié à leur maladie. Cela peut être assez dramatique comme dans cet exemple. Cette personne a subi une opération du canal carpien à la main gauche.
Femme de 61 ans atteinte de PR
Cette image montre à nouveau le gonflement des articulations chez cette femme atteinte de polyarthrite rhumatoïde.
Femme de 27 ans atteinte de PR (main droite)
L’image révèle ici encore le gonflement et les dommages articulaires courants liés à la polyarthrite rhumatoïde. Cette personne n’a subi aucune opération à la main.
Femme de 47 ans atteinte de PR
Comme la plupart des images ici, cette image montre le gonflement et la déformation des articulations qui sont beaucoup trop fréquents chez les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde.
Le traitement précoce de la polyarthrite rhumatoïde est le meilleur moyen de contrôler la maladie et de prévenir les déformations de la main liées à la PR. La douleur et la raideur sont également associées à la polyarthrite rhumatoïde des mains et doivent être gérées.
