Déchirure du ménisque de la poignée de seau : qu’est-ce que c’est, causes et traitement

Qu’est-ce qu’une déchirure du ménisque en anse de seau ?

Il s’agit d’une déchirure dans le coin en forme de croissant de cartilage dur et caoutchouteux de votre genou appelé ménisque. Votre ménisque agit comme un coussin entre votre fémur (fémur) et votre tibia (tibia). Il absorbe les chocs de votre genou et le maintient stable.

Avec une déchirure en anse de seau, une déchirure se forme au centre de votre ménisque. Cette ouverture pousse le bord intérieur de votre ménisque vers le milieu de votre genou. Étant donné que les extrémités du ménisque sont toujours attachées à l’articulation du genou et que le bord extérieur reste courbé, il ressemble à une poignée de seau.

Quels sont les différents types de déchirures du ménisque en anse de seau ?

Dans chaque genou, vous avez un ménisque latéral et médial. Le ménisque latéral s’incurve autour du bord extérieur de votre genou. Le ménisque médial s’incurve autour du bord interne. Une déchirure en anse de seau peut affecter votre ménisque latéral ou médial, mais elle est plus fréquente dans le ménisque médial.

À qui s’applique une déchirure en anse de seau ?

Une déchirure du ménisque en anse de seau peut arriver à n’importe qui, mais elle est plus susceptible de se produire si vous faites du sport ou faites de l’exercice fréquemment. Se tordre le genou pendant la course ou le pivotement peut provoquer une déchirure du ménisque de l’anse du seau.

Quelle est la fréquence des déchirures du ménisque en anse de seau ?

Une déchirure du ménisque est l’une des blessures au genou les plus courantes. Les déchirures des anses de seau représentent environ 10 % de toutes les déchirures du ménisque. Ce type de blessure est plus fréquent chez les jeunes hommes.

Comment une déchirure du ménisque à anse de seau affecte-t-elle mon corps ?

Sans traitement, une déchirure en anse de seau peut entraîner une arthrite du genou et des douleurs au genou à long terme. Une déchirure du ménisque diminue également la stabilité de votre genou. Sans un genou stable, vous avez plus de risques de subir une autre blessure au genou, comme une déchirure du LCA.

Quels sont les symptômes d’une déchirure du ménisque en anse de seau ?

Si vous avez une déchirure du ménisque en anse de seau, vous remarquerez peut-être :

• Incapacité de redresser complètement la jambe.
• Douleur au genou.
• Genou bloqué, attrapé ou sensation de ne pas pouvoir bouger votre genou.
• Bruit sec au moment de la blessure.
• Raideur et gonflement du genou.

Si vous déchirez votre ménisque, vous ne ressentirez peut-être pas de douleur intense immédiatement. Vous pourriez même avoir l’impression de pouvoir continuer à marcher ou à faire du sport. Mais au cours des deux ou trois prochains jours, votre genou pourrait devenir enflé, raide ou douloureux.

Quelles sont les causes d’une déchirure du ménisque en anse de seau ?

La plupart des déchirures des poignées de seau se produisent lorsque vous tordez ou tournez soudainement votre genou pendant un sport ou un exercice. La pratique de sports qui nécessitent de pivoter ou de démarrer et d’arrêter rapidement est une cause fréquente.

Vous pouvez également déchirer votre ménisque si vous glissez, tombez ou marchez sur une surface inégale. Certaines personnes se tordent accidentellement le genou lors d’activités quotidiennes, comme se lever du lit ou se lever d’une chaise.

Comment diagnostique-t-on une déchirure du ménisque en anse de seau ?

Tout d’abord, votre prestataire effectuera un examen physique. Dites à votre médecin comment vous ressentez votre genou et quand vous avez remarqué les premiers symptômes.

Votre prestataire peut effectuer un test de McMurray ou de Thessaly, où il tourne ou bouge doucement votre jambe dans différentes directions. Ce test aide votre médecin à déterminer le type de blessure au genou que vous pourriez avoir.

Quels tests diagnostiquent une déchirure du ménisque en anse de seau ?

Après votre examen physique, vous aurez peut-être besoin de tests d’imagerie. Ces tests prennent des photos de l’intérieur de votre genou afin que votre médecin puisse voir le ménisque et d’autres tissus. Vos tests peuvent inclure :

• Les rayons X mettent en évidence les os et les structures solides. Ils ne peuvent pas montrer de déchirure du ménisque, mais ils peuvent aider à exclure d’autres causes de douleur au genou, comme l’arthrose.
• L’IRM fournit des images détaillées de votre ménisque et d’autres structures du genou. Ce test peut souvent révéler des déchirures du ménisque et d’autres types de blessures au genou.

Comment traite-t-on une déchirure du ménisque en anse de seau ?

Si vous avez une déchirure du ménisque en anse de seau, vos options de traitement peuvent inclure :

Chirurgie du ménisque

Le traitement le plus courant pour une déchirure du ménisque en anse de seau est la chirurgie du ménisque, également appelée arthroscopie du genou. Au cours de cette intervention chirurgicale, votre chirurgien utilise un arthroscope (petite caméra) pour voir l’intérieur de votre genou. L’arthroscope projette des images sur un écran afin que votre chirurgien puisse voir le ménisque sans grande incision.

Les déchirures du ménisque en anse de seau répondent souvent bien à la chirurgie du ménisque car elles ont généralement un bon apport sanguin. Au cours de votre intervention chirurgicale, votre chirurgien déplace la partie « rabat en seau » du ménisque à sa place appropriée et la fixe avec des points de suture. La récupération après cette opération prend de six semaines à trois mois.

Transplantation méniscale

Si votre ménisque ne peut pas être réparé chirurgicalement, votre médecin pourra discuter avec vous d’une transplantation méniscale. Également appelée greffe de ménisque ou remplacement de ménisque, il s’agit d’une intervention chirurgicale visant à remplacer un ménisque endommagé ou manquant. Si votre ménisque a été retiré lors d’une intervention chirurgicale antérieure parce qu’il n’a pas pu être réparé, la transplantation méniscale peut être une option. Au cours de cette chirurgie, votre prestataire transplante un ménisque d’un donneur décédé.

Une greffe de ménisque peut aider à prévenir l’arthrose et les futures douleurs au genou. Vous pourriez être éligible à cette chirurgie si :

• Votre prestataire ne peut pas réparer votre ménisque avec d’autres traitements.
• Vos autres structures du genou sont saines et vous ne souffrez pas d’arthrite.
• Vous avez moins de 50 ans et êtes actif.

Plasma riche en plaquettes (PRP)

Le plasma riche en plaquettes est un traitement qui utilise votre propre sang pour réparer les blessures et favoriser la guérison. Votre médecin peut recommander un traitement PRP pour une déchirure du ménisque en anse de seau, généralement après une opération du ménisque. Les plaquettes et le plasma de votre sang stimulent la guérison des tissus déchirés ou endommagés. Cette thérapie utilise une forme concentrée de ces parties du sang pour traiter les blessures.

Pendant le traitement PRP, votre prestataire :

1. Prélève un peu de votre propre sang de votre bras avec une aiguille.
2. Place le sang dans une machine spéciale qui sépare les plaquettes et le plasma des autres parties du sang. Ce processus crée le PRP que votre fournisseur utilisera.
3. Injectez le PRP dans votre genou avec une aiguille.

Physiothérapie

Votre prestataire peut vous prescrire une thérapie physique, qui comprend des exercices spéciaux que vous effectuez après la chirurgie. Ces exercices aident à développer la force et la flexibilité et sont adaptés à votre blessure et à vos besoins. Votre kinésithérapeute vous guide dans vos exercices lors de vos séances. Vous continuez à travailler sur quelques exercices à la maison. Suivre votre plan de physiothérapie vous donne les meilleures chances de réussir votre rétablissement.

Quelles sont les perspectives en cas de déchirure du ménisque en anse de seau ?

Les perspectives après une réparation réussie du ménisque en anse de seau sont favorables. La plupart des personnes ayant subi une opération réussie du ménisque reprennent leurs activités normales après leur guérison. Avec un ménisque réparé ou transplanté, vous avez moins de risques de développer une arthrose du genou plus tard.

Comment puis-je réduire mon risque de déchirure du ménisque en anse de seau ?

Il n’existe aucun moyen garanti d’éviter une déchirure de la poignée d’un seau. Mais si vous êtes actif ou faites du sport, ces étapes peuvent vous aider à réduire les risques de tout type de blessure au genou :

• Ne vous lancez pas trop rapidement dans une nouvelle routine d’exercice. Augmentez progressivement la durée et l’intensité de vos exercices à mesure que vous gagnez en force et en endurance.
• Écoutez votre corps. Si vous ressentez de la douleur, arrêtez l’activité et parlez-en à votre prestataire.
• Pratiquez régulièrement un entraînement de force pour le bas de votre corps. Des muscles forts des jambes et des fessiers aident à soutenir et à stabiliser votre genou.
• Portez une genouillère si votre genou pourrait être instable ou faible.
• Portez des chaussures appropriées et un équipement de protection pendant le sport.

Une déchirure en anse de seau guérira-t-elle d’elle-même ?

Certaines déchirures mineures du ménisque peuvent guérir d’elles-mêmes avec du repos et des soins attentifs à domicile. Cependant, la plupart des déchirures en anse de seau ne s’améliorent pas d’elles-mêmes. La partie séparée est souvent coincée au milieu de votre genou. Cette pièce ne peut pas reculer ou guérir d’elle-même, vous avez donc besoin d’un chirurgien pour la remettre en place.

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Si vous présentez des symptômes de déchirure de la poignée d’un seau ou si vous entendez un bruit dans votre genou, consultez votre médecin. Même les déchirures du ménisque qui ne sont pas très douloureuses peuvent entraîner ultérieurement une arthrose et d’autres problèmes de genou si vous ne recevez pas de traitement.

Quand dois-je aller aux urgences ?

Après tout type de chirurgie, vous devez surveiller les signes de complications rares. Si vous avez récemment subi une opération au genou, consultez les urgences si vous avez :

• Douleur thoracique.
• Toux avec du sang qui monte.
• Fièvre.
• Genou chaud au toucher.
• Beaucoup de drainage (sang, pus ou liquide) sortant de vos incisions.
• Douleur ou gonflement qui s’aggrave, même après s’être reposé et avoir levé la jambe.
• Rougeur ou stries rouges au niveau du genou.
• Difficulté à respirer.