Crestor vs Lipitor pour le cholestérol : utilisations et effets secondaires

Crestor (rosuvastatine) et Lipitor (atorvastatine) sont les meilleurs médicaments pour abaisser les taux sanguins de cholestérol et de triglycérides. Un taux de cholestérol (et de triglycérides) élevé se produit lorsque la quantité de graisse dans votre sang dépasse la limite saine.

Crestor et Lipitor aident également à prévenir les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux. Bien qu’ils soient principalement utilisés chez les adultes, les deux sont approuvés pour traiter l’hypercholestérolémie chez les enfants atteints de maladies héréditaires.

Lorsque l’on compare Crestor et Lipitor, il existe de nombreuses similitudes et plusieurs différences. Par exemple, les médicaments contiennent différents principes actifs. Crestor est approuvé pour réduire l’accumulation de plaque dans vos artères, tandis que Lipitor soulage les douleurs thoraciques. Certains effets secondaires sont similaires aux deux, tandis que d’autres sont différents.

Utilisations de Crestor vs Lipitor

Crestor et Lipitor sont tous deux des statines, une classe de médicaments qui améliorent votre santé en :

• Réduire le cholestérol (total et mauvais cholestérol)
• Abaisser les niveaux de triglycérides
• Augmenter le bon cholestérol
• Prévenir ou réduire votre risque de crise cardiaque, d’accident vasculaire cérébral et de chirurgie cardiaque pour rétablir la circulation

Les deux médicaments sont prescrits aux adultes souffrant d’une maladie cardiaque existante ou risquant de développer une maladie cardiovasculaire.

Comment ils fonctionnent

Chaque statine contient un ingrédient actif différent. Crestor contient de la rosuvastatine, tandis que Lipitor est constitué d’atorvastatine. Cependant, les deux principes actifs fonctionnent de la même manière.

La rosuvastatine et l’atorvastatine sont des inhibiteurs de l’HMG-CoA réductase. Cela signifie qu’ils bloquent une enzyme dont le foie a besoin pour produire du cholestérol. (Votre foie fournit tout le cholestérol dont votre corps a besoin.) En conséquence, les niveaux de mauvais cholestérol diminuent.

Les inhibiteurs de la HMG-CoA réductase augmentent également la quantité de cholestérol éliminée de votre circulation sanguine.

Étant donné que les médicaments produisent les mêmes résultats, vous pouvez basculer en toute sécurité entre Crestor et Lipitor. Cependant, votre taux de cholestérol peut augmenter temporairement si vous commencez par Crestor puis passez à Lipitor. Vous pourriez également ressentir de nouveaux effets secondaires.

Utilisations supplémentaires de Crestor

Crestor est approuvé par la FDA pour ralentir l’accumulation de cholestérol dans les parois des artères. La réduction de la plaque graisseuse aide à prévenir l’obstruction des artères (athérosclérose).

Crestor peut être utilisé seul, avec des changements alimentaires ou avec d’autres médicaments pour traiter :

• Hyperlipidémie primaire (taux sanguins élevés de cholestérol et de triglycérides)
• Personnes âgées de 8 ans et plus atteintes d’hypercholestérolémie familiale hétérozygote
• Personnes âgées de 7 ans et plus atteintes d’hypercholestérolémie homozygote familiale

L’hypercholestérolémie hétérozygote et homozygote sont des maladies héréditaires qui empêchent l’organisme d’éliminer l’excès de cholestérol.

Utilisations supplémentaires de Lipitor

Lipitor soulage les douleurs thoraciques (angine de poitrine) causées par une réduction du flux sanguin vers les muscles cardiaques.

Il est également utilisé pour traiter les adultes souffrant de :

• Hypertriglycéridémie primaire (taux sanguins élevés de triglycérides)
• Dysbétalipoprotéinémie primaire (une maladie héréditaire limitant l’élimination du cholestérol et des triglycérides de la circulation sanguine).

Bien que Lipitor ne soit pas approuvé pour réduire le risque d’athérosclérose, votre médecin peut le prescrire hors AMM dans le même but.

Comme Crestor, Lipitor peut traiter les personnes atteintes d’hypercholestérolémie hétérozygote et homozygote.

Effets secondaires

Crestor et Lipitor peuvent provoquer des effets secondaires légers qui sont temporaires ou qui s’améliorent avec les changements de mode de vie et de médicaments. Les deux médicaments peuvent également provoquer des effets secondaires graves nécessitant une attention immédiate.

Effets secondaires courants

Ce tableau montre les effets secondaires les plus courants provoqués par Crestor et Lipitor. Cependant, vous pouvez ressentir d’autres effets secondaires qui ne figurent pas sur cette liste. Vous trouverez des informations complètes dans les informations de prescription de chaque médicament.

L’hyperglycémie est l’un des effets secondaires les moins courants des statines. Cependant, chez certaines personnes, les statines pourraient entraîner des taux élevés d’HbA1c et un risque accru de développer un diabète de type 2.

Effets secondaires graves

Crestor et Lipitor peuvent provoquer des effets secondaires graves, notamment :

• Myopathie : affecte vos muscles squelettiques, provoquant une faiblesse, des crampes et une raideur et affectant les mouvements
• Diabète de type 2 : peut se développer si l’hyperglycémie devient un problème persistant
• Rhabdomyolyse : provoque la dégradation des tissus musculaires, libérant ainsi dans votre sang un contenu pouvant endommager vos reins.
• Lésion rénale : causée par une rhabdomyolyse ou une myopathie sévère
• Dysfonctionnement hépatique : les statines peuvent provoquer des taux sanguins élevés d’enzymes hépatiques, indiquant une potentielle maladie hépatique.
• Pancréatite : pancréas enflammé (un effet secondaire rare)
• Myopathie nécrosante à médiation immunitaire : un type de myosite, une maladie auto-immune provoquant une faiblesse musculaire (une réaction indésirable rare aux statines)

Dosage

Lors de la détermination de la meilleure dose de Crestor ou de Lipitor, votre médecin commence votre traitement avec la dose la plus faible adaptée à vos besoins de santé. Pour déterminer la dose, ils considèrent des variables telles que :

• Âge
• Poids
• Autres problèmes de santé
• Autres médicaments
• Niveaux de cholestérol actuels
• Présence d’hyperlipidémie, d’hypertriglycéridémie, de dysbétalipoprotéinémie ou d’hypercholestérolémie hétérozygote ou homozygote

Les posologies recommandées sont indiquées sous forme de fourchette :

Les deux statines se présentent sous forme de comprimés à avaler une fois par jour, avec ou sans nourriture.

Lipitor est également disponible sous forme de suspension liquide (Atorvaliq), plus facile pour les enfants (10 ans et plus) et les adultes ayant des difficultés à avaler.

Efficacité

Crestor et Lipitor sont des médicaments de première intention (les statines les plus couramment prescrites) pour réduire l’hypercholestérolémie et les lipides.Ils sont également très efficaces et produisent des résultats similaires.

Une étude publiée en 2023 a comparé les résultats sur trois ans pour Crestor et Lipitor. Les deux ont obtenu des résultats similaires, notamment en réduisant le risque de crise cardiaque, d’accident vasculaire cérébral et de décès. Bien que Crestor ait fait un travail légèrement meilleur pour réduire le mauvais cholestérol, il présentait également un risque plus élevé de diabète.

Une autre étude publiée en 2024 a rapporté que le taux de mortalité toutes causes confondues sur six ans était légèrement inférieur pour Crestor (2,57 pour 100 années-personnes) que pour Lipitor (2,83 pour 100 années-personnes). Crestor présentait un risque plus faible de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral, mais présentait encore une fois un risque plus élevé de diabète.

Crestor vs Lipitor pour les enfants

Les deux statines sont utilisées pour traiter les enfants diagnostiqués avec des conditions spécifiques :

Qui ne devrait pas utiliser Crestor et Lipitor

Votre professionnel de la santé ne recommandera pas Crestor ou Lipitor aux personnes qui :

• êtes enceinte ou allaitez
• avez une insuffisance hépatique
• avez une cirrhose avancée
• avez une allergie connue aux ingrédients

Réactions allergiques

Vous pouvez avoir une sensibilité ou une allergie inconnue aux ingrédients actifs ou inactifs de Crestor et Lipitor. Les signes les plus courants d’une réaction allergique sont une éruption cutanée, des démangeaisons et de l’urticaire.

Appelez immédiatement votre médecin si vous présentez des symptômes, même s’ils sont légers.

Appelez le 911 pour des soins d’urgence si vous avez un gonflement de la bouche, des difficultés respiratoires, des étourdissements ou de la confusion. Ce sont les signes d’une réaction allergique potentiellement mortelle nécessitant des soins médicaux rapides.

Autres précautions

Votre professionnel de la santé déterminera si vous souffrez de problèmes de santé sous-jacents susceptibles d’augmenter votre risque d’effets secondaires lorsque vous prenez Crestor ou Lipitor.

Si vous présentez l’une des conditions suivantes, vous pourriez toujours être un bon candidat pour Crestor et Lipitor. Cependant, votre professionnel de la santé peut recommander des tests occasionnels pour surveiller de près votre état de santé :

• Maladie du foie
• Maladie rénale chronique
• Maladie thyroïdienne
• Diabète
• Myasthénie grave
• Trouble lié à la consommation d’alcool

Interactions potentielles

Crestor et Lipitor peuvent interagir avec de nombreux médicaments sur ordonnance et en vente libre. Lorsqu’ils sont pris avec des statines, certains médicaments peuvent augmenter votre risque de myopathie et de rhabdomyolyse. D’autres médicaments peuvent réduire l’efficacité des statines. Assurez-vous que votre médecin est au courant de tous les médicaments et suppléments que vous prenez.

Les médicaments qui peuvent interagir avec Crestor et/ou Lipitor comprennent :

• Antiacides (prendre Crestor deux heures avant de prendre un antiacide)
• Antihistaminiques
• Pilules contraceptives
• Digoxine (pour les maladies cardiovasculaires)
• Warfarine (anticoagulant qui empêche la coagulation du sang)
• Colchicine (contre la goutte)
• Tériflunomide (pour la sclérose en plaques)
• Rifampicine et autres antibiotiques
• Médicaments pour prévenir le rejet d’un organe transplanté
• Médicaments antiviraux
• Médicaments antifongiques
• Certains médicaments contre le cancer
• Autres médicaments hypocholestérolémiants

Frais

Le montant que vous paierez pour Crestor et Lipitor varie considérablement. Le coût dépend de si vous :

• Avoir une assurance et combien elle couvre
• Obtenez un nom de marque ou un générique
• Choisissez la pharmacie la moins chère
• Bénéficier d’une carte d’épargne
• Rejoignez un programme de réduction sur les ordonnances

Cartes d’épargne

Les entreprises qui fabriquent Crestor et Lipitor proposent des cartes d’épargne aux patients éligibles, réduisant ainsi vos coûts à 3 $ et 4 $ par mois respectivement.

Programmes de réduction sur ordonnance (coupons)

Il existe plusieurs programmes de réduction sur les ordonnances, notamment :

• Soins uniques
• Avantages Optum
• ScriptSave WellRX
• Carte de réduction sur ordonnance AARP
• La pharmacie américaine
• Aide supplémentaire (un programme pour les personnes bénéficiant de Medicare)
• Programmes de réduction de l’État

Chaque programme de réduction présente des avantages et des inconvénients différents. Par exemple, ils peuvent être gratuits ou payants et ils peuvent couvrir tous les médicaments approuvés par la FDA ou avoir une liste plus limitée.