Côtes déplacées: comment traiter la subluxation des côtes (une côte mal alignée)

Faire sauter une côte à sa place peut entraîner beaucoup de douleur dans la poitrine lors de la respiration profonde ou de la toux. Lorsqu’une côte n’est pas à sa place, vous pouvez ressentir des douleurs aiguës comme des coups de couteau à l’avant de la poitrine ou entre les omoplates. La côte mal alignée provoquant une douleur dans la poitrine peut s’intensifier lorsque vous bougez le haut du corps ou s’aggraver le matin au réveil.

Votre cage thoracique ne protège pas seulement les organes vitaux de votre haut-ventre, mais aide également à respirer. Vos côtes bougent constamment lorsque vous respirez et si une côte sort de sa place, la douleur peut être insupportable. C’est pourquoi une côte déplacée peut provoquer des douleurs agonisantes abdominales supérieures persistantes sous vos côtes. Bien sûr, il existe d’autres causes graves de douleurs thoraciques intenses et pressantes liées à votre cœur.

Certaines des raisons pour lesquelles une côte peut sortir de l’alignement comprennent des blessures à une ou plusieurs de vos côtes, des éternuements excessifs, un jet de force ou un objet lourd. Dans la plupart des cas, vous devriez tout d’abord consulter un médecin pour tout type de douleur thoracique intense qui provoque une gêne. Si la raison de la douleur dans la poitrine ou le haut du dos est due à une côte cassée, la physiothérapie peut souvent aider à soulager la douleur et à remettre la côte en place.

Dans cet article, j’examinerai certaines des raisons pour lesquelles une côte peut sortir de sa place et ce que vous pouvez faire à ce sujet. Connaître les symptômes d’une côte à sa place peut également aider à obtenir le traitement approprié. À la fin de l’article, vous trouverez des remèdes maison utiles pour soulager la douleur pendant que votre côte cicatrisée guérit.

Structure de la cage thoracique

Votre cage thoracique a 2 paires de 12 côtes qui sont attachées à la partie médiane de votre colonne vertébrale (colonne thoracique). Dix de vos côtes de chaque côté de votre poitrine se fixent à l’avant de votre sternum (sternum). Les 2 autres côtes de chaque côté de votre colonne vertébrale sont appelées côtes flottantes car elles ne s’attachent pas à votre sternum. Au total, vous avez 24 côtes dans votre cage thoracique.

Les médecins de PubMed Health disent que votre cage thoracique comprend également des muscles intercostaux situés entre vos côtes, ainsi que des nerfs et des ligaments. Les muscles et les ligaments de votre cage thoracique soutiennent votre torse et se contractent et s’étendent également lorsque vous respirez. ¹

Qu’est-ce que Rib Out of Place (Rib Subluxation)?

Une côte déplacée décrit une condition où une ou plusieurs de vos côtes se séparent partiellement de sa position normale. Cela peut se produire soit à l’endroit où la côte rejoint la colonne thoracique à l’arrière, soit à l’endroit où elle rejoint le sternum à l’avant de la poitrine. Cela peut provoquer des douleurs qui affectent vos côtes ou le milieu du dos .

Les médecins appellent également la subluxation des côtes une luxation partielle d’une articulation. ² Cela peut causer une douleur énorme, surtout si la côte appuie sur un nerf ou si un tissu musculaire est enflammé ou endommagé près de l’extrémité de la côte.

Une nervure déplacée est parfois appelée désalignement des côtes, coincement d’une nervure, éclatement d’une nervure ou nervure subluxée.

Côtes déplacées par rapport aux côtes disloquées ou glissées

Parfois, vous pouvez entendre des médecins parler d’une côte glissée ou d’une luxation d’une côte lorsqu’une personne souffre d’une douleur thoracique agonisante . Quelle est la différence entre une côte déplacée et une côte luxée?

Les médecins de la clinique Mayo disent qu’une luxation (luxation) se produit lorsque l’os est écarté de l’articulation. Cela signifie que la côte se déplace complètement de son articulation. Cela entraîne une douleur intense dans la zone affectée, et la douleur peut irradier vers d’autres zones du corps. ³

En revanche, une côte déplacée, ou subluxation, n’est qu’une luxation partielle. Une subluxation de la tête de côte provoquera également une douleur intense et même débilitante, mais ce n’est pas aussi grave qu’une luxation complète de la côte.

Symptômes de la côte hors de l’endroit

Le symptôme principal si une côte n’est pas alignée ou devient partiellement luxée est une douleur qui prendra quelques semaines à guérir. Cependant, selon la gravité de la subluxation, vous pouvez avoir d’autres symptômes.

Le journal Gut a décrit de nombreux symptômes de divers syndromes douloureux des côtes. Les médecins disent qu’il y a 3 principaux symptômes de rupture d’une côte. Ce sont: ⁴

Différents degrés de douleur dans le haut de l’abdomen ou le bas de la poitrine
Tendresse sur la partie inférieure de la cage thoracique
Douleur en appuyant sur la zone affectée de la cage thoracique

D’autres symptômes d’une côte déplacée peuvent inclure: ⁵

Un cliquetis lors du déplacement du haut du corps
Inflammation et gonflement possible dans l’articulation touchée
Spasmes musculaires dans la cage thoracique
Difficulté à respirer
Augmentation des douleurs thoraciques en respirant profondément ou en éternuant

Parfois, les patients souffrant de douleurs thoraciques légères à sévères causées par une côte déplacée peuvent confondre la douleur avec des problèmes digestifs ou même une douleur cardiaque . Vous ne devez jamais ignorer aucune sorte de douleur thoracique . Donc, même si vous supposez que les douleurs aiguës sous un côté de vos côtes sont dues à une côte éclatée, vous devriez toujours consulter votre médecin.

Causes des côtes sautées (côtes hors de propos)

Examinons plus en détail ce qui peut provoquer une subluxation d’une côte et les raisons possibles pour lesquelles vous avez mal aux côtes .

Toux ou éternuements excessifs

La toux ou les éternuements avec une force extrême peuvent exercer une telle pression sur vos côtes que cela peut faire ressortir l’une d’entre elles. Votre cage thoracique se déplace de haut en bas avec votre diaphragme lors de la respiration, et des mouvements brusques ou une toux répétée excessive peuvent entraîner une côte hors de place.

Le journal Mayo Clinic Proceedings a rapporté qu’une toux extrême peut entraîner de graves blessures aux côtes et des douleurs aiguës dans la poitrine. En fait, la toux chronique peut tellement affecter les côtes qu’elle peut même provoquer une fracture des côtes. Les médecins signalent également que même une personne ayant une densité osseuse normale peut souffrir d’une blessure aux côtes due à une toux ou à des éternuements excessifs. ⁶

Vomissements violents

Si vous souffrez de gastro – entérite grave ou de troubles digestifs, des vomissements violents répétés peuvent également entraîner un désalignement des côtes. Les raisons des vomissements chroniques qui font éclater les côtes sont les mêmes que pour une toux ou des éternuements excessifs.

Les blessures sportives

La subluxation des côtes ou une côte déplacée est courante chez les sportifs et les athlètes. Par exemple, les sports qui impliquent des raquettes ou des battes, la natation ou le lancer d’articles peuvent exercer une pression énorme sur les côtes, forçant une personne à se déplacer ou à se disloquer partiellement.

Une étude publiée dans le Journal of Athletic Training a révélé que les subluxations des côtes sont une blessure sportive courante. Par exemple, un nageur a ressenti une douleur persistante dans la cage thoracique inférieure gauche . Parce que les subluxations des côtes ne sont souvent pas diagnostiquées, la douleur a duré plusieurs mois. Cependant, les médecins ont découvert que le nageur avait subi une subluxation dans la cage thoracique. ^sept

En outre, l’ International Journal of Surgery Case Reports dit que les traumatismes des attaches des côtes dans la cage thoracique peuvent faire sortir la tête des côtes. Parce que 20 de vos 24 côtes dans la cage thoracique sont attachées au sternum, une côte déplacée peut provoquer une douleur thoracique qui irradie vers le dos. ⁸

Certains autres symptômes d’une côte déplacée peuvent inclure:

Difficulté à respirer
Augmentation de l’intensité de la douleur lorsque vous vous penchez en avant ou accroupi
Tendresse à l’endroit où la côte n’est pas à sa place

Lancer de force un objet

Lancer un objet avec une grande force ou des mouvements brusques de votre bras peut disloquer partiellement une côte.

Le journal Sports Medicine a rapporté que les blessures musculo – squelettiques à la cage thoracique sont courantes chez les joueurs de baseball, les golfeurs et les rameurs. La raison pour laquelle la côte devient déplacée ou une autre blessure aux côtes pourrait être due à une secousse soudaine du bras ou à des blessures de stress dues à des mouvements répétés. ⁹

D’autres symptômes pourraient inclure:

Douleur du processus xiphoïde
Un cliquetis lorsque vous bougez votre bras
Douleur mammaire due à la costochondrite ( inflammation des articulations de la cage thoracique )
Gonflement des articulations costochondrales

Mauvaise position

Si vous devez rester assis à un bureau toute la journée, une mauvaise posture peut exercer une pression sur vos côtes thoraciques et éventuellement entraîner des douleurs chroniques au milieu du dos et des douleurs cervicales à la base de votre crâne .

De nombreux chiropraticiens signalent qu’une mauvaise posture en position assise ou debout peut entraîner un désalignement des côtes. Bien que peu d’études aient été effectuées sur les effets de la posture et du déplacement des côtes, la revue BMJ rapporte que des facteurs posturaux peuvent entraîner un déplacement des côtes inférieures. ^dix

En outre, les chercheurs de l’Université du Michigan citent une mauvaise posture comme une cause fréquente de douleur dans le haut et le milieu du dos . La raison en est que s’asseoir ou se tenir debout avec un dos affaissé met beaucoup de pression sur les vertèbres qui attachent vos os à votre dos. ¹¹

Pour savoir comment soulager les maux de dos chroniques, veuillez lire mon article sur la façon d’ améliorer votre posture avec des exercices simples ou essayez ces exercices pour renforcer votre dos .

Exercice

Une activité physique vigoureuse ou une activité physique excessive peut faire sauter une côte et entraîner des entorses ou déchirer vos muscles intercostaux . Parfois, la raison pour laquelle une côte n’est pas alignée lors de l’exercice peut être due au fait de ne pas se réchauffer correctement ou d’avoir des muscles de base faibles.

Pour aider à réduire votre risque d’endommager vos côtes ou vos muscles de la paroi thoracique pendant l’exercice, veuillez lire mon article sur la façon de renforcer vos muscles de base . Vous pouvez également essayer une séance d’entraînement de 10 minutes pour transformer votre corps en un mois .

Soulever des objets lourds

Soulever des articles dans le mauvais sens ou essayer de soulever des articles trop lourds peut forcer une côte à se disloquer partiellement.

L’ Indian Journal of Anesthesia a rapporté qu’une force excessive sur le milieu ou le bas du dos peut provoquer la rupture des ligaments de la cage thoracique ou de la colonne vertébrale . Cela pourrait faire sortir certaines des têtes de côtes et entraîner beaucoup de douleur. Les médecins rapportent que ce type de blessure provoque le plus souvent le désalignement de la 10e, 11e ou 12e côte. ¹²

Autres causes d’une nervure mal alignée (nervure déplacée)

Bien sûr, une chute, un accident de voiture ou une extension excessive du bras peuvent entraîner des blessures aux côtes qui provoquent une luxation partielle ou même complète. Quoi d’autre peut mettre une côte à sa place?

Grossesse

De nombreuses femmes enceintes rapportent qu’elles souffrent d’une côte qui sort de leur place au cours de leur troisième trimestre de grossesse. Cela pourrait se produire parce que le poids du bébé qui grandit exerce une pression supplémentaire sur la cage thoracique.

Selon les médecins du Service national de santé, il existe un certain nombre de raisons pour lesquelles les femmes enceintes peuvent avoir des douleurs aux côtes pendant la grossesse. Par exemple, l’hormone relaxine peut desserrer les ligaments de vos côtes, ce qui peut entraîner un désalignement des côtes. Lorsqu’une ou plusieurs côtes sont déplacées, vous pouvez ressentir de la douleur de différentes manières. ¹³

Certains des types de douleur liés à une côte déplacée qui peuvent affecter les femmes enceintes comprennent:

Les seins élargis exercent une pression supplémentaire sur vos épaules et contribuent à la pression sur la cage thoracique
Tendresse d’une ou plusieurs de vos côtes
Douleur d’un côté de votre poitrine ou des deux côtés
Douleur thoracique qui est pire la nuit
Sensation de brûlure dans la poitrine causée par le reflux acide
Douleur dans les côtes causée par une infection des voies urinaires

Comment traiter les côtes déplacées (côtes subluxées)

Si vous ressentez les symptômes d’une côte à sa place, il existe des moyens de réduire l’inconfort angoissant dans votre poitrine ou au milieu du dos. Bien sûr, car il existe un risque de blessure supplémentaire, vous ne devriez pas essayer de remettre vous-même une côte en place. À la fin de l’article, j’expliquerai comment un chiropraticien remet une côte en place.

Les médecins du National Health Service affirment qu’il existe quelques méthodes d’auto-traitement pour une côte désalignée. Voici quelques façons d’aider à guérir une côte douloureuse: ¹⁴

Prenez beaucoup de repos pour éviter de nouvelles blessures aux ligaments, aux muscles ou aux nerfs de votre cage thoracique
Essayez de respirer normalement pour éviter l’accumulation de mucus dans votre poitrine et les infections thoraciques
Tenez un oreiller contre votre poitrine pour réduire la douleur si vous avez besoin d’éternuer ou de tousser
Nettoyez vos poumons en prenant 10 respirations lentes et profondes toutes les heures

Glacez la zone touchée

La plupart des médecins conviennent que l’application d’une compresse froide sur une côte partiellement luxée ou complètement luxée peut aider à soulager la douleur aiguë et à réduire l’enflure.

Les médecins de la Mayo Clinic conseillent que la glace aide à réduire l’inflammation dans les quelques jours suivant le désalignement de la côte. Voici ce qu’ils suggèrent pour soulager les symptômes douloureux: ³

Remplissez un sac scellable de glace pilée ou prenez un sac de pois surgelé et enveloppez-le dans une serviette mince.
Placer la compresse de glace sur la côte douloureuse pendant 15 à 20 minutes pour aider à réduire la douleur douloureuse.
Répétez toutes les 2 ou 3 heures pendant les 3 premiers jours pour aider à améliorer vos symptômes de côtes éclatées.

Si vos côtes sont encore douloureuses après quelques jours, vous pouvez essayer de passer à une compresse thermique pour détendre les ligaments ou les muscles endoloris autour de la côte éclatée.

Huiles essentielles pour la douleur et l’inflammation

Lorsque la côte déplacée commence à guérir, vous pouvez masser certaines de ces huiles essentielles analgésiques sur la côte douloureuse pour soulager l’inconfort intense. Un mélange d’huiles essentielles contenant des huiles essentielles comme la menthe poivrée, l’eucalyptus, la camomille, la lavande ou le romarin peut aider à réduire l’inflammation et à éliminer les douleurs articulaires.

Comment faire un mélange d’huile pour traiter la douleur des côtes:

Mélanger 4 gouttes de l’une des huiles essentielles mentionnées ci-dessus avec une cuillère à soupe d’huile de support telle que l’huile d’amande douce ou l’huile d’olive.
Massez doucement un peu du remède contre la douleur sur la zone autour de la côte éclatée.
Répétez 3 ou 4 fois par jour pour accélérer le temps de guérison.

Combien de temps une côte déplacée prend-elle pour guérir?

Le Dr Colin Tidy sur Patient.info dit que les blessures mineures aux côtes peuvent prendre quelques semaines à guérir. Pendant ce temps, vous ressentirez de la douleur dans la poitrine et vous sentirez peut-être essoufflé. ¹⁵

Les médecins de la clinique Mayo disent que même après une luxation complète des côtes, vous devriez pouvoir reprendre vos activités normales après plusieurs semaines de rééducation. ³

Comment remettre une côte en place

Vous ne devriez pas essayer de faire un auto-ajustement sur une nervure qui n’est pas à sa place. Habituellement, vous devez consulter un chiropraticien pour une subluxation des côtes.

Votre chiropraticien effectuera diverses techniques de manipulation pour aider à desserrer les muscles et les ligaments autour de la côte déplacée. Cela permettra au chiropraticien de remettre doucement la côte délogée en place. La plupart des patients rapportent que ce type de procédure ne provoque qu’une douleur minimale.

Yoga pose pour ajuster les côtes hors de propos

Certaines poses de yoga peuvent aider à effectuer un auto-ajustement sur une côte à sa place si le désalignement n’est que minime. N’oubliez pas, ne continuez pas avec cette méthode pour faire éclater votre propre côte si vous avez la moindre douleur.

Les médecins du NHS recommandent l’exercice d’étirement suivant pour soulager la douleur des côtes:

Asseyez-vous sur une chaise, le dos droit et les mains jointes à l’arrière de la tête.
Penchez-vous doucement sur un côté afin d’étirer le côté de la paroi thoracique où se trouve la douleur.
Maintenez la position pendant quelques secondes pendant que vous prenez 2 respirations profondes.
Revenez à la position de départ.
Répétez l’exercice entre 5 et 10 fois.
Si vous avez des douleurs des deux côtés de votre poitrine, répétez l’exercice de l’autre côté.

Quand consulter un médecin

Une côte qui se détache peut imiter les symptômes d’une crise cardiaque . Par conséquent, vous devriez toujours consulter un médecin si vous ressentez une douleur thoracique intense, même si la douleur est du côté droit de votre poitrine .

Le journal Gut dit que les personnes qui consultent un médecin souffrant de douleurs thoraciques doivent toujours être évaluées pour des problèmes cardiaques ou des problèmes pulmonaires. ⁴

Une autre raison de consulter votre médecin en cas de rupture d’une côte est qu’il pourrait y avoir d’autres blessures potentiellement mortelles. La revue Radiographics prévient qu’une blessure suffisamment grave pour faire éclater une côte ou se fracturer pourrait également endommager gravement un organe interne. On sait que les blessures aux côtes provoquent un effondrement du poumon, des saignements internes, des dommages au foie ou des dommages à la rate. ¹⁶

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