Contraste pédiatrique/lavement baryté : à quoi s’attendre pour l’EB de mon enfant

Qu’est-ce qu’un lavement baryté ?

Un lavement baryté (ou lavement de contraste) est un test effectué par un radiologue pédiatrique. Il utilise un produit de contraste et des rayons X pour rechercher des problèmes dans votre côlon (gros intestin). Il utilise un test d’imagerie appelé fluoroscopie.

Pourquoi mon enfant a-t-il besoin d’un lavement baryté ?

Votre professionnel de la santé peut recommander un lavement baryté pédiatrique pour voir la forme, la forme et la position du côlon de votre enfant. Ce test permet d’examiner des choses que votre prestataire ne peut pas voir lors d’un examen physique de routine.

La raison la plus courante d’un lavement de contraste est de découvrir pourquoi votre enfant a du mal à faire caca. Ce test peut aider à diagnostiquer ou à obtenir plus d’informations sur des problèmes tels que :

• Constipation
• Diarrhée chronique
• maladie de Hirschsprung
• Perte de poids inexpliquée

Comment fonctionne un lavement de contraste ?

Un lavement de contraste est une radiographie du tractus gastro-intestinal de votre enfant avec un ajout important : avant de prendre la radiographie, un professionnel de la santé fera à votre enfant un lavement baryté à l’aide d’un appareil placé dans son anus (trou du cul).

Le baryum est un élément chimique argenté et crayeux que les prestataires utilisent comme produit de contraste. Il apparaît en blanc sur une radiographie. Ainsi, lorsqu’il recouvre les parois de votre tractus gastro-intestinal, votre prestataire peut voir comment fonctionnent vos intestins et votre côlon.

Préparation du lavement baryté pédiatrique

Sauf indication contraire de votre médecin, vous n’avez pas besoin de préparation particulière avant le lavement baryté de votre enfant. En règle générale, votre enfant peut manger et boire normalement avant son intervention.

Selon l’âge de votre enfant, il est préférable d’en parler au préalable. Dites-leur, en termes simples, à quoi s’attendre. Si vous le souhaitez, vous pouvez apporter une couverture ou un animal en peluche préféré au rendez-vous de votre enfant.

Procédure de lavement baryté pédiatrique

À votre arrivée, un prestataire vous amènera, vous et votre enfant, dans une salle de radiographie. Ils demanderont à votre enfant d’enfiler une blouse et de s’allonger sur une table d’examen.

Votre enfant sera éveillé pendant la procédure de lavement baryté. L’ensemble du processus prend généralement entre 30 et 45 minutes.

Vous pourrez rester avec votre enfant pendant l’intervention. Un prestataire vous remettra un gilet de plomb à porter pour vous protéger. Si vous êtes enceinte, vous devez limiter votre exposition aux rayons X. Dans ces cas-là, assurez-vous d’amener un autre membre de confiance de la famille qui pourra rester avec votre enfant pendant le test.

Une fois que vous et votre enfant êtes prêts, un radiologue :

• Faites une radiographie de l’abdomen de votre enfant
• Demandez à votre enfant de s’allonger sur le côté et de lever ses genoux vers sa poitrine.
• Insérez soigneusement un petit tube de lavement dans le rectum de votre enfant (l’autre extrémité du tube se connecte à un sac de lavement contenant une solution de baryum)
• Fixez le tube aux fesses de votre enfant avec du ruban adhésif
• Utilisez le sac de lavement pour déplacer le produit de contraste baryté dans le rectum de votre enfant et à travers son côlon (il est tout à fait normal que votre enfant ait envie de faire caca pendant cette partie)
• Prenez des radiographies du côlon de votre enfant (ils peuvent demander à votre enfant de se rouler d’un côté à l’autre pour pouvoir prendre des photos sous différents angles)

Une fois que votre prestataire aura fini de prendre des radiographies, il :

• Retirez le tube du rectum de votre enfant
• Permettez à votre enfant d’aller aux toilettes pour qu’il puisse faire caca
• Faites une dernière radiographie de l’abdomen de votre enfant (une fois revenu des toilettes)

À quoi dois-je m’attendre après le lavement contrasté de mon enfant ?

En règle générale, votre enfant peut reprendre ses activités et ses habitudes alimentaires normales immédiatement après l’intervention. Voici quelques éléments à garder à l’esprit :

• Encouragez votre enfant à boire beaucoup de liquides après l’intervention. Cela aide à éliminer le baryum de leur système.
• Les selles (caca) de votre enfant peuvent paraître blanches pendant quelques jours. C’est normal.
• Votre enfant devra peut-être faire caca plus fréquemment pendant quelques jours.

Quels sont les risques ou les effets secondaires d’un lavement baryté ?

Les lavements de contraste sont généralement sans danger. L’exposition aux rayons X est minime. Comme pour toute procédure, il existe des risques potentiels.

Les complications peuvent inclure :

• Ballonnements
• Constipation
• Diarrhée
• Maux de tête
• Nausée
• Réaction allergique (rare)
• Une petite déchirure dans l’intestin de votre enfant ou une perforation gastro-intestinale (très rare)

Que signifient les résultats des tests de mon enfant ?

Généralement, un test de lavement baryté revient soit positif, soit négatif :

• UNnégatifLe résultat signifie que votre médecin n’a trouvé aucun problème ou anomalie dans le côlon de votre enfant.
• UNpositifLe résultat signifie que votre fournisseur détecte un certain type de problème, comme un blocage. Dans certains cas, votre enfant pourrait avoir besoin de tests supplémentaires.

Quand connaîtrai-je les résultats ?

Le radiologue qui a réalisé le test de votre enfant rédigera un rapport et enverra les images au pédiatre de votre enfant. Cela peut prendre un à plusieurs jours, selon votre situation.

Quand dois-je appeler le pédiatre de mon enfant ?

Informez votre médecin si votre enfant développe :

• Gonflement abdominal
• Du sang dans leurs selles (saignement rectal)
• Vertiges
• Fièvre
• Douleurs abdominales sévères
• L’incapacité de faire caca pendant plus de deux jours

Comment puis-je aider à assurer le confort de mon enfant pendant l’intervention ?

Un lavement baryté n’est amusant pour personne, y compris les adultes. Mais lorsqu’il s’agit de votre enfant, il peut y avoir une couche supplémentaire d’inquiétude ou de malaise. Voici quelques mesures que vous pouvez prendre pour calmer les nerfs de votre enfant pendant la procédure de lavement baryté :

• Apportez un jouet, une couverture ou un animal en peluche préféré que votre enfant pourra tenir dans ses bras.
• Les enfants plus âgés peuvent apporter un livre ou un jeu vidéo portable.
• Restez près de votre enfant pendant la procédure. Tenez-lui la main ou offrez-lui des mots de réconfort.
• Pratiquez des techniques de respiration ou de relaxation avec votre enfant.
• Si vous avez d’autres enfants, demandez à quelqu’un de s’occuper d’eux pendant que vous êtes au rendez-vous.
• Si vous êtes enceinte, veuillez demander à un autre adulte de confiance et réconfortant d’être avec votre enfant pendant le test. Les femmes enceintes devraient éviter autant que possible les radiations.