La congélation des ovules, également appelée cryoconservation des ovocytes, est une méthode populaire utilisée par les femmes qui souhaitent tomber enceintes à l’avenir, mais des circonstances médicales ou autres peuvent empêcher la conception naturelle.
- Le processus de congélation des œufs est un processus en plusieurs étapes qui comprend trois étapes ou processus de base.
- Plusieurs œufs, jusqu’à quinze par cycle, sont retirés lors de la récupération.
- Des études montrent qu’entre 25% et 40% des œufs sont perdus lors de la décongélation.
- Des études suggèrent que chaque ovule qu’une femme congèle a 4,5 et 12% de chances de se développer en un fœtus sain porté à terme.
- Avec des embryons congelés, vous avez plus de chances (jusqu’à 95 %) de transférer des ovules sains et fécondés, ce qui améliore vos chances de grossesse.
Le processus de congélation des œufs
La congélation des œufs est un processus en plusieurs étapes qui comprend trois étapes ou processus de base.
1. Stimulation ovarienne
La première étape est la stimulation ovarienne. Cela est nécessaire pour que les ovaires libèrent plusieurs ovules plutôt qu’un seul ovule qui est généralement libéré dans le cadre d’un cycle mensuel typique. Votre fournisseur vous recommandera des médicaments qui aident à stimuler les ovaires et à prévenir l’ovulation prématurée. Ceux-ci aideront à assurer un environnement idéal pour réussir lors de la récupération des ovules.
Au cours de cette étape, votre fournisseur surveillera de près votre état de santé. Cela peut inclure des tests sanguins pour voir comment vous réagissez aux médicaments stimulant les ovaires et des tests pour vérifier vos niveaux d’œstrogènes. D’autres tests consisteront en une échographie vaginale pour surveiller le développement des follicules (les sacs où les ovules mûrissent). Une fois que les follicules sont prêts pour la récupération des ovules, une injection est administrée pour aider les ovules à mûrir.
2. Récupération des œufs
La deuxième étape du processus de congélation des œufs est la récupération. Cela se fait au bureau de votre fournisseur sous sédation. Plusieurs œufs, jusqu’à quinze par cycle, sont retirés lors de la récupération. Des études suggèrent que plus il y a d’ovules récupérés au cours de cette étape, meilleures sont les chances de réussite de la grossesse et de l’accouchement.
3. Congélation
L’étape finale, la congélation ou la vitrification, se produit peu de temps après la fin du prélèvement des ovules . Une fois congelés, les œufs sont stockés dans des réservoirs d’azote liquide dans un laboratoire d’embryologie jusqu’à ce que vous soyez prêt à les utiliser.
Pourquoi devriez-vous envisager de congeler des œufs?
Il y a plusieurs raisons pour lesquelles quelqu’un peut vouloir congeler ses œufs. Certains des plus courants incluent des facteurs dans la vie qui peuvent les empêcher d’avoir un enfant à l’avenir grâce à une conception naturelle, notamment des conditions médicales, une chirurgie d’affirmation de genre et l’âge.
Aucun sperme requis
La congélation des ovules peut être une option pour les personnes dans une relation homosexuelle ou celles qui ont subi (ou envisagent) des interventions chirurgicales affirmant le genre qui arrêteront la production naturelle d’ovules. Dans ces cas, les œufs peuvent être récoltés et congelés avant de commencer les traitements hormonaux qui modifieront la fonction du système reproducteur. Dans le cas de relations homosexuelles, les ovules congelés peuvent être utilisés pour obtenir une grossesse sans partenaire masculin .
Souplesse
Certaines femmes peuvent décider de congeler leurs ovules pour permettre une grossesse à une date ultérieure. Dans le monde de l’entreprise d’aujourd’hui, de nombreuses femmes choisissent des carrières plutôt que des enfants, attendant d’avoir des enfants jusqu’à ce qu’elles aient une carrière réussie. De plus, certaines femmes peuvent retarder ou même décider de ne pas “s’installer” avec un partenaire amoureux. Malheureusement, à mesure qu’une femme vieillit, la qualité et la quantité d’ovules sains et viables diminuent . Congeler des ovules à un âge plus précoce permet de choisir la grossesse quand vous le souhaitez, quel que soit votre statut relationnel actuel.
Plus facile à reproduire
La congélation des ovules est la première étape de la FIV pour de nombreuses personnes, mais le premier cycle de FIV ne réussit pas toujours. Pour cette raison, les femmes effectueront souvent plusieurs procédures de récupération d’ovules pour s’assurer qu’elles ont les meilleures chances de succès.
Préoccupations médicales
L’une des principales raisons pour lesquelles une personne peut choisir de congeler ses ovules est un problème médical ou un traitement médical susceptible d’affecter sa fertilité . Par exemple, certaines maladies auto-immunes, la drépanocytose , la chimiothérapie, la radiothérapie, l’endométriose ou une autre intervention chirurgicale qui pourrait endommager ou endommager les ovaires.
Les inconvénients de la congélation des œufs
Bien que la congélation des œufs présente de nombreux avantages potentiels, il existe également des inconvénients et des risques associés à la procédure et à la santé des œufs congelés. Avant de choisir la congélation des ovules, vous voudrez discuter des inconvénients potentiels avec votre fournisseur afin de comprendre si la congélation des ovules est la meilleure solution pour vous.
Plus fragile
Le processus de congélation et de décongélation des œufs n’est pas parfait. Tous les œufs récoltés ne survivront pas au processus de congélation et de décongélation. Les œufs sont fragiles et il n’est pas rare de perdre plusieurs œufs lors de la décongélation. Des études montrent qu’entre 25% et 40% des œufs sont perdus lors de la décongélation.
Moins de chance de grossesse
Il faut souvent plusieurs œufs pour aboutir à un embryon réussi en raison de la perte d’œufs pendant la congélation, la décongélation et le transfert. Pour cette raison, les chances de réussite d’une grossesse à partir d’ovules congelés sont plus faibles qu’avec d’autres méthodes. Des études suggèrent que chaque ovule congelé par une femme a 4,5% et 12% de chances de se développer en un fœtus sain porté à terme.
Congeler des embryons : comment ça se passe ?
Les étapes initiales de la congélation des embryons sont les mêmes que pour la congélation des ovules. Les deux processus diffèrent car les œufs ne sont pas fécondés lorsqu’ils sont congelés et les embryons sont fécondés. Pour créer un embryon, un spécialiste appelé embryologiste va utiliser un (ou plusieurs) des ovules récoltés lors du prélèvement d’ovules et le féconder avec le sperme d’un donneur ou d’un partenaire . Avant la congélation, l’embryon est observé pendant cinq à sept jours pendant sa croissance. Après cette période de surveillance initiale, un embryon peut être testé pour certaines conditions génétiques et classé pour déterminer lequel est le plus susceptible de produire une grossesse viable lorsqu’il est implanté.
À ce stade, les embryons hautement classés sont congelés selon un processus similaire utilisé pour congeler les œufs. Au cours du processus de vitrification d’un embryon, l’eau de la cellule est remplacée par un fluide protecteur et de l’azote liquide est utilisé pour congeler l’embryon. Cela empêche la formation de cristaux de glace, qui pourraient endommager l’embryon.
Faut-il congeler ses embryons ?
Comme la congélation des ovules, la congélation des embryons présente plusieurs avantages, dont certains la rendent préférable à la congélation des ovules.
Plus de chances de grossesse
Comme indiqué ci-dessus, lorsque les œufs sont congelés, plusieurs sont généralement perdus lors de la congélation, de la décongélation ou de l’implantation. Parce que les œufs sont congelés non fécondés, il est impossible de savoir à l’avance si l’œuf est sain. Avec des embryons congelés, vous avez plus de chances ( jusqu’à 95% ) de transférer des ovules sains et fécondés, ce qui améliore vos chances de grossesse.
Conservation plus longue
Un œuf est une seule cellule par rapport à un embryon, qui est composé de centaines de cellules. Bien que le processus de congélation soit essentiellement le même pour l’ovule et l’embryon, la structure de l’embryon est plus solide, ce qui signifie que l’embryon est plus susceptible de rester en bonne santé pendant la congélation et la décongélation.
Fertilisé avec plus de succès
Congeler un embryon plutôt qu’un œuf vous aide à mieux comprendre combien d’œufs fécondés vous avez pour une utilisation ultérieure. Lorsque vous ne congelez que les œufs, il est impossible de savoir combien seront fécondés avec succès. Avec les embryons, vous savez déjà combien sont fécondés avant la congélation.
Inconvénients de la congélation des embryons
Par rapport à la congélation des ovules, la congélation des embryons présente quelques inconvénients qu’il convient de prendre en compte avant de décider quel processus leur convient le mieux.
Nécessite du sperme
La création d’un embryon nécessite du sperme. Cela signifie que les options d’une femme sont un peu plus limitées en ce qui concerne le moment et la manière d’utiliser les ovules. Cela signifie également qu’un partenaire ou un donateur doit faire partie du processus initial . Cela peut devenir une complication si un couple congèle des embryons et se sépare plus tard.
Dilemme moral
Il existe également des dilemmes moraux liés à la congélation d’embryons. Dans certaines religions, un embryon est considéré comme la vie, ce qui ajoute de la complexité au processus de prise de décision si vous devez ou choisissez de vous débarrasser d’embryons supplémentaires.
En fin de compte, il n’y a pas une seule “bonne” réponse pour laquelle la procédure est le meilleur choix. Le choix idéal est celui qui correspond le mieux à vos besoins actuels et à vos futurs objectifs de planification familiale. Les deux sont des options viables pour fonder une famille à une date ultérieure. Il est préférable de travailler directement avec votre spécialiste de la santé reproductive pour en savoir plus sur chaque procédure afin que vous puissiez faire le meilleur choix pour vous.
