Le trouble de la personnalité narcissique (NPD) est un type de diagnostic de santé mentale. Les personnes présentant des traits de NPD gonflent leur estime d’elles-mêmes, veulent que les autres les admirent et manquent d’empathie. Ils se sentent souvent supérieurs aux autres mais sont sensibles aux critiques ou au jugement.Les symptômes du NPD apparaissent généralement au début de l’âge adulte, survenant chez 1 à 2 % des personnes.
Le narcissisme est l’un des nombreux types de troubles de la personnalité. Un trouble de la personnalité affecte la façon dont une personne se comporte, se sent et pense. Les personnes atteintes de ce trouble ne reconnaissent généralement pas qu’elles ont un problème, ce qui peut rendre plus difficile l’obtention de soins. Un traitement est cependant disponible pour ceux qui le recherchent.
Caractéristiques du NPD
Une personne atteinte d’un trouble de la personnalité narcissique peut présenter les traits suivants :
- Sentiments de supériorité, d’importance personnelle et de droit. Cela peut affecter le type de personnes avec lesquelles une personne atteinte de NPD souhaite s’associer et la valeur qu’elle accorde aux autres.
- Égoïsme et manque d’empathie envers les autres. Une personne atteinte de NPD peut dire des choses blessantes sans penser aux autres, ou aborder chaque situation en mettant l’accent sur elle-même.
- Arrogance et excès de confiance. Avec NPD, il est rare que l’expertise ou les contributions d’autres personnes soient importantes. La personne a le sentiment qu’elle seule peut gérer une situation ou savoir ce qui est bien.
- Besoin d’admiration et sentiment souvent exagéré de réussite, de pouvoir, de beauté et d’intelligence. Cela peut entraîner des problèmes de communication et des difficultés relationnelles.
- Estime de soi fragile, souvent envieuse des autres. Avec le NPD, il est courant de rejeter le succès des autres.
- Difficulté à s’entendre avec les autres ou à les utiliser pour atteindre leurs propres objectifs. Outre le sentiment de droit, cela peut signifier traiter les gens comme s’ils étaient simplement utiles au service d’un objectif.
En général, les personnes atteintes de NPD se comportent comme si elles étaient meilleures que les autres. Le narcissisme peut également conduire à l’agression et à la violence chez les hommes et les femmes lorsque la personne atteinte de NPD se sent menacée ou veut protéger son ego.
Il existe deux types extrêmes de NPD : le narcissisme grandiose et vulnérable. Une personne atteinte d’un narcissisme grandiose peut présenter des traits d’arrogance, d’exploitation et de manque d’empathie. Une personne atteinte de narcissisme vulnérable peut éprouver de la honte, des comportements défensifs et de l’introversion, ainsi que de la peur et de l’isolement.
Diagnostic
Pour diagnostiquer un trouble de la personnalité narcissique, une personne aura besoin d’une évaluation psychologique. Un psychologue ou un psychiatre peut évaluer les symptômes de la personne et déterminer la gravité du NPD.
Les critères du « Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux » (DSM-5) sont utilisés pour poser un diagnostic. Selon le DSM-5, vous pouvez souffrir de NPD si vous présentez au moins cinq des caractéristiques suivantes communément considérées comme des symptômes :
- Avoir un sentiment exagéré de suffisance
- Fantasmer d’être plus prospère, plus puissant, plus beau et plus riche que les autres
- Vous pensez que vous êtes spécial et que vous voulez seulement être avec d’autres personnes spéciales
- J’ai besoin de plus que la quantité normale d’admiration
- Sentez-vous en droit
- Êtes prêt à exploiter les autres à votre avantage
- Ne ressentez pas d’empathie pour les autres
- Se sentir jaloux des autres ou penser qu’ils sont jaloux de vous
- Se comporter avec arrogance
Causes
La cause exacte du trouble de la personnalité narcissique n’est pas connue. Cependant, certains facteurs peuvent contribuer au risque qu’une personne développe un NPD, notamment :
- Traumatismes pendant l’enfance, y compris négligence physique et émotionnelle
- Problèmes de santé mentale concomitants
- Problèmes relationnels avec la famille ou les amis
- Génétique et histoire familiale
Le diagnostic de NPD est également plus fréquent chez les hommes que chez les femmes, même si la raison n’est pas tout à fait claire. Il est possible que des influences culturelles et sociales jouent un rôle.
Traitement
Il est souvent difficile de traiter le NPD parce que les personnes atteintes de NPD ne pensent pas qu’il y a quelque chose qui ne va pas chez elles et rejettent la responsabilité de leurs problèmes sur d’autres personnes. Ils peuvent également ne pas faire confiance aux professionnels de la santé ou croire qu’ils peuvent les aider. Ils peuvent exprimer de la colère ou de la haine envers le thérapeute.
Psychothérapie
Les traitements fondés sur des données probantes pour le NPD comprennent :
- Thérapie cognitivo-comportementale (TCC), une thérapie par la parole axée sur le changement des pensées sous-jacentes qui conduisent à des comportements et à des choix
- Thérapie comportementale dialectique, basée sur la TCC mais mettant l’accent sur les idées et les sentiments en tension et les moyens de les gérer
- Thérapie centrée sur le transfert, qui intègre la relation thérapeute-patient dans les soins
Une personne atteinte de NPD peut se sentir critiquée, jugée ou maltraitée par les professionnels de la santé, même si ce n’est pas vrai. Ils ne recherchent peut-être pas de soins pour le NPD, mais ils peuvent demander de l’aide pour une autre maladie, comme la dépression.Lorsqu’ils s’engagent dans une thérapie, les deux tiers des patients NPD abandonnent le traitement prématurément.
D’autres ressources pour obtenir de l’aide incluent :
- Contacter votre fournisseur de soins primaires
- Trouver un thérapeute local
- Trouver des groupes de soutien locaux
Chaque personne atteinte de NPD est différente et la gravité de la maladie peut varier. Cependant, ils ont souvent du mal à être parents. Certains parents atteints de NPD peuvent être violents envers leurs enfants et nécessiter un traitement.
Médicaments
Il n’existe aucun médicament approuvé par la Food and Drug Administration qui puisse être utilisé pour guérir le NPD. Cependant, d’autres médicaments sont parfois utilisés. Ceux-ci incluent :
- Stabilisateurs de l’humeur
- Antidépresseurs
- Médicaments antipsychotiques
Chaperon
Faire face au NPD peut être difficile puisque la personne qui en souffre ne s’en rend généralement pas compte.
Relations narcissiques
Sortir avec quelqu’un ou être marié à une personne atteinte de NPD peut être difficile. Les personnes atteintes de NPD ont du mal à entretenir des relations intimes, des amitiés et des interactions avec leurs collègues de travail. Il existe un risque d’abus dans ces relations.
Dans une relation, une personne atteinte de NPD soumet généralement son partenaire aux cycles suivants :
- Idéaliser :À ce stade, généralement au début de la relation, la personne atteinte de NPD met son partenaire sur un piédestal, l’étouffant d’affection, d’éloges, de cadeaux et de promesses sur l’avenir. C’est ce qu’on appelle souvent le “love bombing” en raison de l’intérêt exagéré.
- Critiquer :Également appelée étape de dévalorisation, c’est la période pendant laquelle la relation s’est installée à un rythme confortable et la personne atteinte de NPD cesse de valoriser son partenaire. Au lieu de cela, ils se retirent de leur affection et peuvent soumettre leur partenaire à des tactiques émotionnellement abusives, telles que le gaslighting, les dénigrements, le blâme et la projection.
- Jeter :Finalement, la personne atteinte de NPD repousse complètement son partenaire, rompant la relation, souvent en faveur d’une nouvelle qui répond à son besoin de validation.
Se protéger
Si vous ou quelqu’un que vous connaissez avez une relation amoureuse avec une personne atteinte de NPD, il est important de reconnaître les symptômes de violence et d’obtenir de l’aide immédiatement. La maltraitance narcissique peut être physique ou sexuelle.Cela peut également être :
- Émotionnel
- Psychologique
- Financier
- Verbal
Résumé
Le trouble de la personnalité narcissique peut affecter de nombreux aspects de la vie d’une personne, notamment les relations, la famille et le travail. La psychothérapie est le traitement le plus courant et peut potentiellement aider.
Si vous pensez souffrir d’un trouble de la personnalité narcissique, demandez de l’aide et trouvez un thérapeute en qui vous pouvez avoir confiance. La thérapie peut avoir un impact positif à long terme sur votre bien-être et vos relations. Cela peut valoir la peine d’investir du temps, des efforts et de l’argent pour des conseils.
