Causes des yeux tombants et de la ptose

Les yeux tombants peuvent être une caractéristique naturelle chez certaines personnes, créant un aspect caractéristique d’un “ œil endormi ”. Cependant, dans d’autres cas, elle peut aller au-delà du seul aspect cosmétique et contribuer à des difficultés de vision, notamment en cas de ptose . Le terme médical, ptosis, fait référence à l’affaissement des paupières supérieures lorsqu’il est nettement évident et inhabituel pour la personne en question. Les paupières naturellement tombantes, présentes dès la naissance et n’entravent en aucune manière la vision, ne sont pas considérées comme des ptoses. De même, la ptose ne doit pas être confondue avec l’angio-œdème, qui est le gonflement du derme de la peau dû à une réaction allergique. L’œdème de Quincke affecte le derme de la joue et de l’orbite, créant ainsi un gonflement de la paupière et ne tombant pas.

 

En cas de ptose, les paupières tombantes peuvent obstruer la vision en regardant vers le haut. Si l’affaissement de la paupière est sévère, il peut même provoquer une obstruction visuelle en regardant droit devant vous. Regarder vers le bas lors de tâches telles que la lecture peut devenir un problème car les paupières peuvent s’affaisser encore plus en regardant vers le bas. Des maux de tête peuvent survenir si les muscles du front sont utilisés pour soulever les sourcils dans le but de relever les paupières. Une fatigue oculaire peut également survenir en raison de l’effort nécessaire pour garder les yeux ouverts. Si la ptose survient en raison d’un problème nerveux, la paupière d’un seul côté peut s’affaisser et elle peut s’aggraver avec le temps. Elle peut également être accompagnée d’une diplopie ou d’une vision double. Il se peut que la tête doive être inclinée vers l’arrière pour bien voir.

Causes des yeux et des paupières tombants

Il existe diverses causes pour les yeux tombants, la plus courante étant non pathologique, comme l’âge et le mode de vie. Cependant, les troubles musculaires ou nerveux, les blessures et les anomalies congénitales chez les nouveau-nés peuvent entraîner une ou des paupières tombantes, ce qui est considéré comme le signe d’un trouble sous-jacent.

Yeux tombants congénitaux (dès la naissance)

Des yeux tombants congénitaux sont parfois observés chez un nouveau-né et peuvent être dus à un sous-développement du muscle élévateur de l’œil (le muscle qui soulève les paupières supérieures). Il peut être associé à un strabisme (œil croisé / mal aligné ou strabisme). Si elle n’est pas corrigée, elle peut entraîner une amblyopie (mauvaise vision) ou un astigmatisme (distorsion de la vision). Dans les cas où la paupière recouvre la pupille, la chirurgie est définitivement indiquée.

Yeux tombants à l’âge adulte

Les yeux tombants sont plus fréquents chez les adultes. Il existe diverses causes de la chute des yeux et ces conditions peuvent également être présentes chez les enfants.

Vieillissement

L’âge est l’une des causes les plus courantes des yeux tombants et affecte les deux côtés, bien qu’il puisse être pire d’un côté. Le vieillissement provoque un étirement du muscle élévateur de l’œil et un étirement et un plissement de la peau autour des yeux. Cela peut être accompagné de dépôts graisseux sous la peau, provoquant un affaissement des paupières supérieures. Cela donne une indication de l’âge et peut faire paraître une personne plus âgée que son âge réel. Cela crée également une impression de fatigue ou de tristesse, parfois appelée «yeux qui pleurent». Cette condition incite de nombreux patients à envisager une chirurgie esthétique pour soulever la paupière supérieure et accentuer les yeux.

Blessure

Un traumatisme oculaire tel qu’une agression ou une blessure accidentelle à l’œil peut entraîner une ptose. Toute lésion du nerf oculomoteur qui alimente le muscle élévateur peut également provoquer un affaissement des paupières.

Troubles musculaires

La dystrophie musculaire occulopharyngée est une maladie musculaire héréditaire qui affecte le mouvement des yeux et peut également causer des problèmes de déglutition. La ptose peut être l’un des symptômes de cette maladie.

Un autre groupe de maladies musculaires, appelé ophtalmoplégie externe progressive , survient plus souvent chez les jeunes adultes et peut provoquer une ptose bilatérale (affectant les deux côtés). Il peut y avoir des problèmes associés aux mouvements oculaires et d’autres symptômes comprennent des affections des muscles du cœur et de la gorge.

La myasthénie grave est une maladie rare caractérisée par une faiblesse et une fatigue des muscles volontaires suite à des problèmes de communication entre les muscles et les nerfs. Les symptômes peuvent augmenter en cas d’utilisation répétée du muscle et s’améliorer au repos. Il n’y a pas de remède pour la myasthénie grave et les médicaments peuvent seulement aider à soulager les symptômes. Les muscles oculaires sont affectés dans la plupart des cas, provoquant une ptose, une diplopie (vision double) et une vision floue. D’autres muscles peuvent également être affectés, tels que les muscles du visage, de la gorge, des bras et des jambes, ce qui peut provoquer des expressions faciales anormales et des difficultés à parler, à avaler ou à marcher.

Troubles nerveux

Demandez à un médecin en ligne maintenant!

Une lésion cérébrale ou des lésions des nerfs crâniens, quelle qu’en soit la cause, peuvent provoquer une ptose en affectant l’apport nerveux aux muscles des yeux et des paupières. Un accident vasculaire cérébral, une tumeur cérébrale, un anévrisme ou un diabète de longue durée peuvent également être impliqués.

Le syndrome de Horner est une maladie rare qui survient en raison de lésions des nerfs sympathiques (qui contrôlent la circulation et la transpiration) alimentant le visage et les yeux. Les symptômes typiques surviennent généralement d’un côté et sont la ptose (affaissement de la paupière supérieure), la pupille rétrécie (diminution de la taille de la pupille) et l’anhydrose (absence ou diminution de la transpiration du visage) du côté affecté.

Le syndrome de Horner peut survenir à la suite d’un accident vasculaire cérébral, d’une tumeur ou d’une blessure à la moelle épinière, mais dans certains cas, aucune cause ne peut être trouvée. Il n’y a pas de traitement défini pour le syndrome de Horner, sauf le traitement et la gestion de la cause sous-jacente.

La paralysie de Bell est généralement accompagnée d’un affaissement du visage dû à une paralysie partielle ou complète unilatérale (unilatérale) des muscles faciaux. Reportez-vous à Causes de la chute du visage pour plus d’informations.

La sclérose en plaques est une maladie qui résulte de la dégénérescence de la gaine graisseuse entourant les nerfs. La ptose peut être un symptôme associé à une faiblesse musculaire et un manque de coordination.

Dermatochalasis

Il s’agit d’un type de maladie du tissu conjonctif où la peau de la paupière supérieure ou inférieure perd son élasticité de sorte qu’elle pend dans les plis et donne l’impression d’yeux tombants. La dermatochalase est généralement associée à la vieillesse et il peut y avoir une prédisposition génétique. D’autres affections telles que certains troubles cutanés, des lésions de l’œil et des tissus environnants, une maladie thyroïdienne ou une maladie rénale chronique peuvent également être impliquées. Cela peut causer des problèmes de vision en plus de donner un aspect fatigué aux yeux et peut également être une cause de préoccupation esthétique. Outre le traitement de la cause sous-jacente, la peau lâche autour des yeux peut devoir être resserrée chirurgicalement ou complètement retirée.

Problèmes oculaires locaux

  • Tumeur dans l’orbite oculaire ou de la paupière
  • Paupière et tissus environnants – infection (cellulite orbitaire) ou inflammation (blépharite)

Conditions systémiques, mode de vie et causes induites

  • Le diabète à long terme peut affecter les nerfs alimentant les yeux et les paupières et provoquer une ptose.
  • La fatigue, le manque de sommeil et la fatigue oculaire peuvent conduire à des yeux bouffis et des paupières bouffantes et donner l’impression d’yeux tombants.
  • La rétention hydrique et les allergies, même en l’absence d’œdème de Quincke, peuvent également contribuer à la chute des yeux mais ne provoquent pas de ptose.
  • Chirurgie oculaire antérieure – une ptose peut survenir comme une complication après une chirurgie de la cataracte.
  • Surexposition au soleil
  • L’abus d’alcool
  • Fumeur
  • Une mauvaise nutrition
  • Facteurs héréditaires
  • Paralysie faciale qui peut être accompagnée d’un affaissement du visage .
Lire La Suite  Bébés prématurés et complications par semaine
  • Leave Comments