LES COUPURES ARRIVENT. PEUT -être avez- vous pris une pelleteuse sur votre vélo, avez-vous trébuché dans les escaliers ou vous êtes-vous gratté en jardinant ? Maintenant, vous avez une plaie ouverte qui saigne. Non seulement c’est douloureux, mais cela vous expose également à des complications potentiellement dangereuses, telles que des infections et une perte de sang excessive . Jetons un coup d’œil aux différents types de plaies ouvertes, puis nous discuterons de ce qu’il faut faire à leur sujet.
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Vous glissez, vous tombez, vous vous grattez le genou. Vous avez maintenant, en termes médicaux, une écorchure. Ces blessures surviennent généralement lorsque votre peau est frottée contre une surface rugueuse ou dure. “Les abrasions sont très superficielles, elles n’ont pas tendance à saigner beaucoup et la plupart guérissent d’elles-mêmes”, explique Anjali Bharati, MD, médecin urgentiste au Lenox Health Greenwich Village à New York.
Bien que ces plaies peu profondes n’entraînent généralement pas de fractures ou même beaucoup de sang, ne les ignorez pas. “Certaines écorchures peuvent s’infecter si la plaie ouverte a été exposée à la saleté ou à la terre ou n’a pas été correctement nettoyée”, explique le Dr Bharati.
Lacérations
Ce sont des coupures qui traversent la peau plutôt que de simplement gratter la surface. Ils sont causés par une force contondante. Par exemple, disons que vous glissez et tombez à nouveau. Cette fois, au lieu de traîner votre genou sur le trottoir pour créer une abrasion, vous vous cognez le genou contre un rocher pointu. Aie. Si la peau se brise, c’est une lacération. “Ils sont généralement créés par une surface ou un bord tranchant”, explique le Dr Bharati. “Ils sont parfois droits, parfois rugueux ou déchiquetés.”
Inciser
Comme les lacérations, les incisions sont des ouvertures plus profondes dans la peau. Ils sont souvent fabriqués par un couteau ou un autre objet très pointu, explique le Dr Bharati. Si vous vous faites opérer, par exemple, le médecin fera probablement une incision pour pénétrer à l’intérieur. Mais vous pouvez faire vos propres incisions si vous ne faites pas attention. Fumble tout en hachant les légumes et vous pourriez couper votre doigt. C’est une incision. Même chose si vous vous coupez en ramassant du verre brisé. “Les incisions et les lacérations peuvent être très profondes et provoquer une grande quantité de saignements, et elles doivent généralement être réparées par une personne expérimentée dans la réparation des plaies”, explique le Dr Bharati. “Ils ne guériront probablement pas correctement par eux-mêmes.”
Crevaisons
Ces plaies sont des ouvertures dans la peau faites par un objet pointu et pointu. “L’ouverture de la peau est généralement très petite, de sorte que la plaie peut être plus profonde que large”, explique le Dr Bharati. Marcher sur un clou ? Vous avez maintenant une plaie perforante. Les plaies perforantes peuvent également être causées par des morsures animales (ou humaines), des éclats, des aiguilles, etc. Ils peuvent sembler petits, mais comme ils peuvent pénétrer profondément, ils peuvent causer des blessures graves.
Avulsion
Si vous n’avez pas beaucoup entendu parler d’avulsion, c’est que ce type de plaie est heureusement moins courant. Les avulsions impliquent une déchirure partielle ou complète de la peau, comme cela pourrait se produire lors d’un accident violent, comme un accident de voiture ou de moto, ou à la suite d’une blessure par balle ou d’une explosion. Ce sont des blessures très graves qui peuvent provoquer des saignements importants, voire mortels . Ils nécessitent des soins immédiats.
Dois-je aller aux urgences ?
Vous regardez votre blessure et vous vous demandez si vous devez consulter un médecin. Dans certains cas, comme les blessures par avulsion, la réponse est évidente : rendez-vous aux urgences. Mais d’autres blessures demandent un peu de prise de décision. Par exemple, quelle est la profondeur de votre blessure ? “Si votre plaie traverse complètement la peau ou a des bords largement ouverts, elle peut nécessiter des points de suture et doit être évaluée par un professionnel de la santé”, déclare Anna Jackanich, MD, médecin urgentiste à UCLA Health à Los Angeles.
Les morsures et autres plaies perforantes nécessitent également des soins médicaux. Pourquoi? « Ces blessures nécessitent souvent des antibiotiques », explique le Dr Jackanich. Cela est particulièrement vrai si vous voyez ou craignez qu’il soit possible qu’un corps étranger se soit introduit dans la plaie.
Et si votre plaie saigne pendant plus de 20 minutes, même si vous y avez appliqué une pression, rendez-vous aux urgences, explique le Dr Jackanich.
Autres raisons de se rendre aux urgences :
- Le mouvement est difficile. Si la plaie rend les mouvements difficiles, cela peut signifier des lésions nerveuses ou tendineuses.
- Engourdissement. Si vous avez perdu la sensation ou si vous avez un engourdissement, cela peut indiquer une lésion nerveuse.
- Vos clichés ne sont pas à jour. Vous avez probablement reçu le vaccin contre le tétanos dans votre enfance, mais si votre rappel n’est pas à jour, rendez-vous aux urgences. Le Dr Jackanich dit qu’un rappel contre le tétanos est recommandé tous les dix ans. Si vous n’êtes pas sûr, appelez votre médecin pour vérifier.
- Il y a quelque chose dans ta coupe. S’il y a des débris dans votre plaie qui ne se rincent pas facilement, ne les grattez pas vous-même. Et si un objet est coincé dans votre plaie, laissez les experts le retirer aux urgences.
Comment traite-t-on les blessures ?
Si vous vous rendez à l’hôpital, le personnel médical examinera et nettoiera votre plaie et déterminera le traitement dont elle a besoin. Ils vérifieront également votre statut vaccinal contre le tétanos et décideront si vous avez besoin d’antibiotiques pour arrêter ou prévenir l’infection. “S’il doit être réparé, les bords de la plaie peuvent être fermés avec des points de suture, des agrafes, des bandes adhésives ou de la colle cutanée”, explique le Dr Bharati.
Les agrafes et certains types de points de suture devront être retirés par un professionnel de la santé après cinq à 14 jours, explique le Dr Jackanich. “D’autres points de suture se dissoudront avec le temps”, dit-elle. “La colle cutanée tombera une fois la plaie cicatrisée.”
Comment puis-je soigner ma plaie ?
Pour une blessure mineure, vous pouvez faire beaucoup pour l’aider à guérir correctement. Commencez par vous laver les mains à l’eau et au savon. Après cela, nettoyez votre plaie. Vous pouvez le tenir sous l’eau courante tiède pour rincer tous les débris, puis utiliser du savon et de l’eau pour le nettoyer complètement. Ne touchez pas au peroxyde d’hydrogène . Autrefois couramment utilisé comme nettoyant pour les plaies, les experts ont déterminé qu’il peut irriter la peau et interférer avec le processus de guérison. “Il peut être toxique pour les tissus de la plaie et doit être discuté avec un médecin avant utilisation”, explique le Dr Jackanich. N’utilisez pas d’ alcool et d’iode sur la plaie pour les mêmes raisons.
Ensuite, couvrez votre plaie avec une compresse de gaze ou une serviette propre et appliquez une pression jusqu’à ce que le saignement s’arrête. Élever la plaie peut également aider à arrêter le saignement , alors essayez de caler vos jambes sur des coussins ou de placer votre bras sur un plan de travail pour vous reposer. (N’oubliez pas : si le saignement persiste pendant plus de 20 minutes, rendez-vous à l’hôpital). Ensuite, pansez-le. Facultatif : appliquez une pommade antibiotique ou de la vaseline en vente libre avant d’envelopper la plaie avec un pansement. Cela peut aider à prévenir les cicatrices. Si la pommade provoque une éruption cutanée, arrêtez de l’utiliser.
La plupart des plaies guérissent en 7 à 10 jours. Pendant cette semaine de cicatrisation, prenez le temps chaque jour de vous assurer que votre plaie cicatrise correctement et qu’aucune infection ne se développe. Chaque jour, retirez le pansement et exposez la plaie cicatrisée à l’air frais pendant quelques heures, recommande le Dr Bharati. Si la plaie semble bien cicatriser, vous pouvez laisser le pansement à la maison, mais vous voudrez le panser à nouveau chaque fois que vous sortirez ou s’il est exposé à la saleté ou à la poussière. Le garder propre, après tout, vous aidera à éviter l’infection.
“Changez le pansement deux fois par jour et chaque fois qu’il est mouillé ou souillé”, explique le Dr Bharati. Lorsque vous changez de bandage, profitez-en pour nettoyer votre plaie. “Cela peut être fait en lavant la zone comme d’habitude, en la tapotant pour la sécher et en utilisant des bandages propres”, explique le Dr Jackanich. C’est aussi un bon moment pour examiner votre plaie afin de vous assurer qu’elle cicatrise correctement. “L’aggravation des rougeurs, de l’enflure ou du pus peut indiquer une infection et doit être évaluée par un professionnel de la santé”, ajoute le Dr Jackanich.
D’autres signes d’infection comprennent:
- Douleur au site de la plaie ou autour de celle-ci, en particulier aggravation de la douleur
- Fièvre
- Chaleur près de la plaie
- La plaie ne semble pas cicatriser ou semble empirer après quelques jours
Conclusion sur le soin des plaies
Voir du sang, surtout le vôtre, est alarmant. Mais rassurez-vous, la grande majorité des blessures sont mineures et guériront d’elles-mêmes. SI la coupure ne se referme pas après une semaine, ou si vous remarquez qu’elle a l’air enflée ou ressemblant à du pus, c’est une bonne idée de faire vérifier les choses. Mieux vaut prévenir que guérir.
