Hyperglycémie (glycémie élevée, sucre) Causes et effets

Chaque cellule du corps a besoin d’un apport constant de glucose. Ce carburant est transporté dans tout le corps par le sang. La glycémie est soigneusement contrôlée. Les hormones sont des messagers chimiques qui jouent le rôle principal en veillant à ce que la glycémie ne soit ni trop élevée, ni trop basse. Cependant, divers problèmes peuvent survenir et la glycémie peut atteindre des niveaux anormaux.

Qu’est-ce que l’hyperglycémie?

L’hyperglycémie est le terme médical pour désigner les niveaux élevés de glucose dans le sang. À l’autre extrémité se trouve l’ hypoglycémie, qui est une glycémie anormalement basse. Étant donné que le glucose est un sucre, l’hyperglycémie est également parfois appelée taux élevé de sucre dans le sang. S’il est constamment élevé, il peut endommager les cellules de tout le corps et provoquer des complications permanentes. Cela peut éventuellement avoir des conséquences fatales.

La condition la plus courante où l’hyperglycémie est observée est le diabète sucré . C’est la raison pour laquelle le diabète sucré est aussi parfois appelé diabète sucré. Cependant, une élévation de la glycémie peut également survenir avec d’autres maladies et troubles. Malgré les tentatives de l’organisme, la glycémie ne revient pas à un niveau normal dans ces conditions.

 

Comment la glycémie est-elle contrôlée?

Le glucose provient de la dégradation des aliments dans l’intestin. Les nutriments sont absorbés par l’intestin et les nutriments complexes sont davantage décomposés dans le corps. Le sang transporte le glucose dans tout le corps. Cependant, la glycémie doit être maintenue dans une fourchette étroite. Ceci est principalement contrôlé par les hormones du pancréas.

Il existe deux hormones principales qui régulent la glycémie: l’insuline et le glucagon. L’insuline abaisse la glycémie. Il stimule les cellules pour augmenter l’absorption du glucose par le sang et déclenche le foie pour stocker tout excès de glucose. Le glucagon augmente la glycémie lorsqu’elle baisse trop bas. Le glucose stocké (glycogène) est mobilisé et les protéines et les graisses sont également utilisées pour la production d’énergie dans un processus appelé gluconéogenèse.

Quel est le niveau d’hyperglycémie?

La glycémie normale dépend du moment du dernier repas. La plage normale de glycémie à jeun est de 72 à 99 mg / dL. Le jeûne fait référence à une période de non-consommation de nourriture pendant au moins 8 heures. Les niveaux de glucose peuvent atteindre 140 mg / dL jusqu’à 2 heures après avoir mangé et être toujours considérés comme normaux.

Par conséquent, une glycémie à jeun de 100 mg / dL et plus est considérée comme une hyperglycémie. De même, une glycémie supérieure à 140 mg / dL est considérée comme une hyperglycémie, quel que soit le moment où une personne a consommé de la nourriture. La plage de glycémie acceptable diffère pour un diabète sucré bien géré.

Causes de l’hyperglycémie

L’hyperglycémie prolongée est l’une des principales conséquences du diabète sucré. Cependant, des épisodes aigus peuvent être observés en période de stress / choc, d’infections graves, de grossesse, d’accident vasculaire cérébral et de crise cardiaque. Ces causes non diabétiques d’hyperglycémie doivent être traitées afin que le taux de sucre dans le sang revienne à un état normal.

L’hyperglycémie dans les accidents vasculaires cérébraux et les crises cardiaques peut avoir un impact négatif sur le pronostic. Elle peut également être observée dans des conditions associées à l’hormone de croissance, comme le gigantisme, car l’hormone de croissance est l’une des hormones accessoires (avec le cortisol et l’épinéphrine) qui peut augmenter la glycémie.

Hyperglycémie de stress

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Une augmentation de la glycémie peut être observée dans des situations stressantes et des maladies graves, comme indiqué ci-dessus. Elle est principalement due à l’action des «hormones de stress» du corps, de l’épinéphrine (principalement) et du cortisol, ce qui augmente la glycémie. L’épinéphrine réduit la sensibilité de l’organisme à l’insuline et peut également augmenter la néoglucogenèse.

L’augmentation du taux de sucre dans le sang est nécessaire pour que le corps dispose de plus grandes ressources énergétiques disponibles pour les états élevés («réponse de lutte contre la fuite»). La glycémie revient à la normale une fois le stimulus du stress supprimé. L’hyperglycémie de stress doit être surveillée de près et réévaluée à intervalles réguliers pour exclure la possibilité de diabète sucré.

Hyperglycémie du diabète

Une élévation prolongée et persistante de la glycémie chez les diabétiques sucrés (diabète sucré) est la conséquence d’un manque d’insuline (diabète sucré de type 1) ou de résistance à l’insuline (diabète sucré de type 2). La condition se développe progressivement et est marquée par des signes et symptômes associés tels que:

  • polydipsie (soif constante)
  • polyurie (grands volumes d’urine dans une journée ~ mictions fréquentes)
  • polyphagie (faim excessive)

Au fil du temps, l’hyperglycémie associée au diabète sucré entraîne des lésions tissulaires. Ceci est plus important dans les nerfs et les vaisseaux sanguins et entraîne une multitude de complications. Le diabète sucré est une maladie chronique (irréversible) et un bon contrôle glycémique (médicaments, alimentation et style de vie) est essentiel pour limiter l’impact d’une hyperglycémie de longue date.

Effets de l’hyperglycémie

À court terme, une glycémie élevée n’a pas d’effet prononcé. Il ne cause pas non plus de dommages durables s’il dure pendant de courtes périodes. En fait, une personne peut ne pas être au courant des niveaux élevés de glucose dans le sang jusqu’à ce qu’il soit détecté par un test de diagnostic. Lorsqu’elle est symptomatique, l’hyperglycémie a tendance à provoquer une soif accrue, des maux de tête, une vision trouble et des mictions fréquentes.

Les effets d’une glycémie élevée sont principalement observés dans les cas chroniques comme le diabète sucré. Il endommage les cellules de tout le corps, mais les cellules qui tapissent les minuscules vaisseaux sanguins et les nerfs sont plus gravement touchées. Cela se voit dans certaines des complications du diabète à long terme et souvent mal contrôlé, telles que:

  • La néphropathie diabétique est la complication rénale causée par le diabète sucré. L’appareil de filtration du rein est progressivement endommagé jusqu’à ce que la fonction rénale soit compromise. Finalement, cela peut entraîner une insuffisance rénale. Étant donné que les reins influencent d’autres processus comme la pression artérielle, les effets peuvent être très importants.
  • La neuropathie diabétique est la complication nerveuse causée par le diabète sucré. Les niveaux élevés de glucose affectent les minuscules vaisseaux sanguins des nerfs, ce qui limite l’apport d’oxygène au tissu nerveux. Cela peut entraîner des sensations anormales de la douleur à l’engourdissement. Différentes fonctions dans le corps sont également affectées, comme le contrôle de la vessie et des intestins.
  • La rétinopathie diabétique est la complication oculaire causée par le diabète sucré. Les minuscules vaisseaux sanguins du tissu oculaire interne sont affectés. Cela affecte l’apport sanguin aux tissus sensibles à la lumière de l’œil. La vue se détériore progressivement et peut éventuellement conduire à la cécité.
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