Comment se débarrasser des chéloïdes

Certaines personnes sont sujettes àchéloïdes, un type de cicatrice surélevée causée par une cicatrisation dysfonctionnelle. La chirurgie est une option pour s’en débarrasser, mais pour ceux qui ne peuvent ou ne veulent pas subir de telles procédures, il existe des options peu invasives comme la thérapie au laser ou les injections de corticostéroïdes qui peuvent aider.

Comme les cicatrices chéloïdes ne disparaissent généralement pas d’elles-mêmes, vous voudrez peut-être parler à un dermatologue, un chirurgien plasticien ou un chirurgien plasticien du visage pour voir si certains traitements à domicile peuvent aider. Il s’agit notamment de produits en vente libre (OTC) comme les feuilles de gel de silicone ou de thérapies complémentaires et alternatives comme les onguents à l’ail ou à l’oignon. Des soins appropriés des plaies peuvent également aider à prévenir la formation de chéloïdes.

Mode de vie et remèdes maison

La prévention est considérée comme la meilleure stratégie pour traiter les peaux à tendance chéloïde, en particulier chez les personnes à la peau plus foncée.Les chéloïdes sont génétiquement liées. Ils démangent, brûlent et font parfois mal. Ils sont difficiles à gérer une fois qu’ils ont commencé, et il est peu probable que les remèdes topiques maison stoppent leur évolution.

Il est également important de noter que toutes les cicatrices bosselées ou en relief ne sont pas des chéloïdes. Les cicatrices hypertrophiques ressemblent aux chéloïdes mais ne continuent pas à s’agrandir et ne démangent pas, ne brûlent pas et ne font pas mal.

Silicone

Les feuilles de gel de silicone et le gel de silicone topique, tous deux disponibles en vente libre, sont utilisés depuis plus de 30 ans pour prévenir les cicatrices causées par une intervention chirurgicale, des brûlures et d’autres blessures cutanées. Ces produits adhésifs agissent en empêchant l’expansion anormale des tissus lors de la cicatrisation d’une plaie.Les produits OTC comprennent les feuilles de gel Mederma et le gel Straderma.

Aspirine

Des comprimés d’aspirine écrasés à faible dose transformés en pâte et appliqués sur la cicatrice pendant une ou deux heures peuvent réduire l’inflammation pouvant entraîner une cicatrisation anormale des plaies.Vous pouvez faire une pâte en écrasant le comprimé d’aspirine en une poudre fine et en le mélangeant avec une goutte d’eau, d’huile de noix de coco ou de gel d’aloe vera naturel. Ces deux derniers ingrédients ont également des effets anti-inflammatoires.

Stéroïdes topiques

Les corticostéroïdes topiques (également appelés stéroïdes) aident à tempérer l’inflammation qui est au cœur de la formation des chéloïdes. Ces produits, qu’ils soient en vente libre ou sur ordonnance, constituent le pilier de la prévention et du traitement des cicatrices. La crème d’hydrocortisone à 1 % fait partie des meilleures options en vente libre pour prévenir la formation de chéloïdes. Les stéroïdes sur ordonnance, bien qu’efficaces, peuvent provoquer un amincissement de la peau en cas de surutilisation.

Chéri

Le miel est également connu pour ses propriétés anti-inflammatoires puissantes qui peuvent aider à réduire la taille des cicatrices pendant la guérison. Certains types comme le miel de Kelulut seraient plus puissants et peut-être plus efficaces.Il est préférable d’étaler le miel sur un pansement et de l’appliquer sur la plaie, plutôt que d’appliquer le miel directement sur la plaie.

Ail

Certaines études suggèrent que la pommade à l’huile d’ail, qui contient un puissant antioxydant appeléallicine, peut aider à prévenir et à traiter les chéloïdes.Des pommades à l’ail sont disponibles en ligne, mais vous pouvez en fabriquer vous-même en mélangeant 3 cuillères à soupe d’ail haché avec 3 cuillères à soupe d’huile d’olive extra vierge et 3 cuillères à soupe d’huile de noix de coco chauffée et en les pulvérisant dans un mélangeur.

Oignon

L’extrait topique d’oignon, vendu sous forme de pommade sous la marque Cepalin et autres, a des effets anti-inflammatoires qui peuvent aider à prévenir la formation de cicatrices. L’ingrédient censé réduire l’inflammation est un composé naturel connu sous le nom dequercétine. Certains experts sont allés jusqu’à suggérer que l’oignon pourrait être la meilleure solution pour prévenir les cicatrices, après le silicone.

Traitements médicaux pour les chéloïdes

Il existe plusieurs médicaments et procédures qui peuvent aider à réduire l’apparence des chéloïdes une fois qu’elles se forment. Leur efficacité peut varier en fonction de votre âge, de votre teint et d’autres facteurs. Assurez-vous donc de discuter des avantages et des risques des options disponibles afin de pouvoir faire un choix éclairé.

Corticostéroïdes sur ordonnance

Les corticostéroïdes sur ordonnance sont plus puissants que leurs homologues en vente libre. Ceux-ci peuvent être administrés soit par voie topique (sous forme de pommade ou de crème), soit par injection intralésionnelle (administrée sous forme d’injection dans les tissus cicatriciels). Le choix varie selon la gravité et la taille de la cicatrice.

Ceux-ci incluent des corticostéroïdes sur ordonnance tels que :

• Dipropionate de bétaméthasone 0,05 % (super puissant)
• Acétonide de triamcinolone 0,1 % à 0,5 % (force moyenne)
• Valérate de bétaméthasone 0,1 % (puissance légère)

Le stéroïde le plus couramment utilisé pour les injections intralésionnelles estacétonide de triamcinolone. Les injections sont parfois associées à une injection de Botox (toxine botulique de type A) pour favoriser davantage le rétrécissement des tissus cicatriciels.

Cryothérapie

La cryothérapie implique l’utilisation de températures extrêmement froides (aussi basses que -320 F) pour réduire les cicatrices chéloïdes plus épaisses. La procédure fonctionne en rétrécissant les vaisseaux sanguins (appelévasoconstriction) et réduisant l’inflammation localisée. Il brise les tissus épaissis, formant une croûte qui finit par tomber.

La cryothérapie a tendance à être plus efficace en cas de formation récente de cicatrices. Étant donné que la procédure peut provoquer une douleur à court terme (jusqu’à 12 heures), elle peut être mieux adaptée aux petites cicatrices chéloïdes. Généralement, deux à trois traitements sont nécessaires, espacés de quatre à huit semaines.

Thérapie au laser

La thérapie au laser est une meilleure option pour les cicatrices chéloïdes plus importantes. Cela implique plusieurs séances de traitements au laser à colorant pulsé (couramment utilisé pour éliminer les taches de naissance). Les séances sont espacées de 4 à 8 semaines et sont souvent associées à des injections de corticoïdes.

Bien qu’extrêmement efficace pour les personnes à la peau plus claire, la thérapie au laser peut provoquerhypopigmentation(éclaircissement de la peau) chez les personnes à la peau plus foncée, dans certains cas de manière irréversible.

Radiothérapie superficielle

La radiothérapie superficielle délivre un rayonnement par rayons X. L’exposition aux radiations est bien inférieure à celle utilisée pour le traitement du cancer. La procédure est généralement indolore et ne pénètre que la surface de la peau. Pour cette raison, il peut convenir aux chéloïdes qui ne sont pas particulièrement épaisses.

Le rayonnement superficiel est particulièrement utile pour les chéloïdes foncées car il brise le pigment.mélanine, conduisant à une peau plus claire.La sécheresse, les démangeaisons et les rougeurs sont courantes après l’intervention, mais ces effets secondaires ont tendance à disparaître en quelques jours ou semaines.

Chimiothérapie locale

Un type courant de médicament de chimiothérapie, appelé5-fluorouracile(5FU), est parfois utilisé pour les cicatrices chéloïdes sévères ou récurrentes. Administrée soit par injection intralésionnelle, soit par crème topique, la procédure est considérée comme sûre et peut améliorer considérablement l’apparence des cicatrices chéloïdes.

Lorsqu’il est utilisé pour le traitement des chéloïdes, le 5FU est généralement associé à des corticostéroïdes pour soulager l’inflammation. Le 5FU agit en ciblant et en détruisant les cellules hyperactives qui provoquent la formation anormale de cicatrices. Chez certaines personnes, la procédure peut provoquer une hyperpigmentation (un assombrissement de la peau).

Chirurgie

Différentes interventions chirurgicales peuvent être utilisées pour réduire les cicatrices chéloïdes. Ces procédures sont généralement effectuées par des chirurgiens plasticiens, des chirurgiens plasticiens du visage et des chirurgiens dermatologues lorsqu’une cicatrice est défigurante ou que d’autres traitements échouent. Contrairement à certaines procédures (comme la thérapie au laser (où les récidives sont fréquentes), la réduction chirurgicale est considérée comme une solution plus permanente.

L’une des interventions chirurgicales les plus couramment utilisées est appelée rétention de lambeau cutané chéloïde avec resurfaçage. Pour cette procédure, le tissu cicatriciel sous-jacent est retiré et la peau sus-jacente est recousue avec de fines sutures. L’oxygène hyperbare est parfois utilisé par la suite pour favoriser la guérison.

Prévention

Une fois que vous développez une chéloïde, elle peut être difficile à éliminer. Les personnes ayant une peau à tendance chéloïde ou des antécédents de cicatrices chéloïdes doivent prendre des précautions particulières pour se protéger des blessures pouvant entraîner des cicatrices anormales. Cela peut inclure d’éviter les perçages corporels, les tatouages ​​et les chirurgies électives ou esthétiques.

Si vous subissez une intervention chirurgicale ou développez une blessure, des soins appropriés de la plaie peuvent vous aider à prévenir une chéloïde. Pour éviter qu’une plaie ne se transforme en chéloïde :

• Nettoyez délicatement la plaie.
• Gardez la plaie humide.
• Appliquez du gel ou des feuilles de silicone sur les plaies cicatrisantes.
• Évitez les produits comme le peroxyde d’hydrogène qui peuvent assécher la plaie.

Vous devez également protéger la peau en voie de guérison du soleil pour aider à prévenir la décoloration et la formation de chéloïdes. Les chéloïdes peuvent mettre du temps à apparaître et les dommages causés par le soleil peuvent rendre ces cicatrices plus visibles. L’utilisation d’un écran solaire et d’autres protections solaires peut aider à minimiser l’apparence des chéloïdes.

Vivre avec des chéloïdes

Si vous avez une peau à tendance chéloïde, les chances qu’une de ces cicatrices apparaisse sur une partie visible de votre corps sont élevées. Dans une étude portant sur 61 personnes présentant des cicatrices chéloïdes exposées, les chercheurs ont découvert que 40 % des personnes ont déclaré que leurs cicatrices avaient un impact négatif sur leur image d’elles-mêmes.

Les démangeaisons, les restrictions de mouvement et autres inconforts sont quelques symptômes physiques qui peuvent accompagner une chéloïde. Il existe également des effets psychosociaux comme la dépression, l’anxiété et d’autres stress quotidiens qui peuvent être associés à ces cicatrices.

Un professionnel de la santé ou un thérapeute peut vous aider à gérer votre perception des cicatrices, en particulier dans les zones très visibles. Connaître votre risque de développer une chéloïde et savoir comment réduire les cicatrices excessives peut vous aider à y faire face.

D’autres stratégies d’adaptation sont les suivantes :

• Rejoignez un groupe de soutien ou trouvez une communauté de personnes qui partagent votre expérience.
• Envisagez une thérapie cognitivo-comportementale (une forme de thérapie par la parole) pour examiner et modifier les croyances dysfonctionnelles et les hypothèses de soi et vous aider à prendre des décisions, à surmonter l’anxiété sociale et à améliorer votre estime de soi.
• Essayez le conseil ou la méditation pour vous aider à améliorer votre réponse à l’anxiété ou au stress lié à votre apparence.