Comment le reflux acide provoque l’essoufflement et comment le gérer

Le reflux acide peut provoquer un essoufflement en raison de la réentrée de l’acide gastrique dans l’œsophage. C’est un symptôme courant degastro-œsophagienreflux (RGO), mais vous pouvez réduire la gravité et la fréquence des problèmes respiratoires grâce à des médicaments et à des changements dans votre mode de vie. 

Comment le RGO et l’essoufflement sont liés

La plupart des gens associent le reflux acide à une oppression thoracique, des brûlures d’estomac ou une sensation de brûlure dans la gorge. Pourtant, des difficultés respiratoires, notamment un essoufflement (appelé dyspnée) et des symptômes respiratoires plus graves, peuvent survenir en cas de reflux acide. 

Lorsque l’acide gastrique traverse l’œsophage, il peut pénétrer dans les poumons et la gorge. Cela provoque des irritations et entraîne des problèmes tels que :

• Inflammation pulmonaire :Si de l’acide est inhalé dans les poumons (aspiration), il peut provoquer un gonflement des voies respiratoires, entraînant une bronchite ou une pneumonie.
• Stimulation nerveuse: Les chercheurs pensent que le reflux agit sur le nerf vague, qui s’étend du tronc cérébral jusqu’à l’abdomen, ce qui provoque une bronchoconstriction.
• Irritation des voies respiratoires supérieures :Lorsque l’acide gastrique irrite vos voies respiratoires supérieures, y compris votre gorge, vous pouvez ressentir un écoulement postnasal, une congestion thoracique et une toux.
• Symptômes de l’asthme: Le reflux acide est la cause sous-jacente dans 85 % des diagnostics d’asthme.Le RGO peut augmenter directement le risque d’asthme en endommageant les voies respiratoires ou indirectement en raison des effets des médicaments.

Symptômes du RGO liés à la respiration

Le reflux acide peut provoquer une série de symptômes qui ont un impact sur la respiration et vous essoufflent. Ceux-ci incluent :

• Douleurs et oppressions thoraciques, surtout après les repas, rendant difficile la respiration profonde
• Toux chronique
• Une respiration sifflante
• Congestion thoracique

Le RGO ou le reflux acide non traités peuvent également provoquer des infections des sinus et des lésions pulmonaires dues à la régurgitation d’acide dans les poumons.

Les autres symptômes du RGO ne sont pas directement liés à votre respiration, mais ils peuvent provoquer une sensation générale de maladie qui peut affecter d’autres aspects de votre santé à long terme. Les symptômes courants comprennent :

• Enrouement (laryngite), surtout le matin
• Irritation de la gorge
• Difficulté à avaler
• Difficulté à dormir
• Mauvaise haleine
• Nausées ou vomissements 

Au fil du temps, des problèmes plus graves peuvent survenir si le RGO n’est pas contrôlé, entraînant des complications telles que :

• Carie dentaire
• Perte de sommeil
• Mal de gorge chronique
• Problèmes œsophagiens comme l’œsophage de Barrett (modifications de la muqueuse œsophagienne), cancer et sténoses œsophagiennes (rétrécissement de l’œsophage)

Comment gérer le RGO et atténuer les symptômes

Il est important de parler à votre médecin de vos symptômes respiratoires, surtout si vous souffrez d’asthme ou si vous pensez en avoir développé. Si vous souffrez d’asthme, votre médecin peut vous proposer des traitements supplémentaires contre l’asthme tout en traitant également votre reflux acide.

Étapes que votre prestataire peut recommander pour l’asthme et le RGO :

• Réviser et modifier vos ordonnances: Les médicaments contre l’asthme peuvent contribuer aux symptômes du RGO. Par exemple, un médicament courant, la théophylline, qui aide à détendre les branches des voies respiratoires, devra peut-être être arrêté si vous recevez un diagnostic de RGO.
• Gérer le poids: Le surpoids ou l’obésité exerce une pression sur l’abdomen, augmentant ainsi le risque de RGO.L’inflammation associée à ces affections peut également rendre l’asthme difficile à contrôler.
• Arrêter de fumer: La fumée irrite le système digestif et les voies respiratoires.Être fumeur ou être exposé à la fumée secondaire augmente le risque d’asthme et de RGO.

De plus, les changements de mode de vie et de régime alimentaire ont un impact significatif sur les personnes atteintes de RGO, ce qui peut atténuer les problèmes respiratoires. Si vous souffrez de RGO ou de reflux acide, essayez ces étapes :

• Évitez les aliments et les boissons qui déclenchent le RGO (aliments gras, frits et épicés, caféine et boissons gazeuses).
• Mangez des repas plus petits, surtout le soir.
• Ne mangez pas dans les trois heures précédant le coucher.
• Surélevez la tête pendant six à huit heures pendant votre sommeil.
• Dormez sur le côté gauche.

Médicaments pour traiter les symptômes du RGO

Les médicaments en vente libre (OTC) et sur ordonnance peuvent aider à traiter le RGO et le reflux acide. Ceux-ci incluent :

• Antiacides, comme Tums, qui neutralisent l’acide gastrique
• Bloqueurs des récepteurs H2, comme Pepcid Complete ou Pepcid AC (famotidine), pour bloquer la production d’acide gastrique
• Inhibiteurs de la pompe à protons, comme Prilosec (oméprazole), Nexium (ésoméprazole) et Protonix (pantoprazole), pour bloquer la production d’acide gastrique