Comment l’anémie affecte-t-elle les yeux ?

L’anémie, une carence en globules rouges sains, peut affecter l’apparence des yeux et des paupières. Elle peut également provoquer des lésions oculaires, une affection connue sous le nom de rétinopathie anémique, parfois appelée « anémie oculaire ». Les symptômes impliquent une détérioration de la vision, et la rétinopathie anémique peut mettre beaucoup de temps à provoquer des effets visibles.

Un ophtalmologiste peut détecter les changements en examinant vos yeux. Le traitement de votre anémie peut aider à améliorer vos symptômes oculaires.

Symptômes oculaires de l’anémie

L’anémie provoque de nombreux symptômes, notamment :

• Douleur thoracique
• Extrémités froides (mains et pieds)
• Battement de coeur rapide ou irrégulier
• Bruit martelant ou sifflant rythmé dans les oreilles
• Faiblesse
• Paupières intérieures pâles
• Peau pâle ou jaune
• Faiblesse

Les effets de la rétinopathie anémique ne sont pas spécifiques (peuvent être dus à plusieurs affections différentes) et peuvent progresser lentement.Les lésions oculaires anémiques peuvent ne présenter aucun symptôme mais peuvent produire une vision floue.

L’anémie se développe souvent lentement et progressivement, et les lésions oculaires progressent avec le temps.À moins que vous ne soyez déjà préoccupé par la rétinopathie anémique, il est peu probable que vous associiez ces changements de vision à l’anémie, mais vous remarquerez peut-être que votre vision se détériore progressivement.

Raisons des changements oculaires

L’anémie a plusieurs types et causes. Chaque type d’anémie affecte vos yeux différemment, ce qui peut entraîner une rétinopathie anémique.

L’hémoglobine, une protéine présente dans les globules rouges, transporte l’oxygène vers chaque cellule du corps, y compris les yeux. L’anémie est causée par une diminution du nombre de globules rouges ou de leur capacité à transporter adéquatement l’oxygène.

L’anémie peut se développer en raison de carences nutritionnelles, d’une maladie chronique, de saignements prolongés ou excessifs ou d’un effet secondaire de certains médicaments, y compris les médicaments contre le cancer (chimiothérapie). 

Les raisons des changements oculaires en cas d’anémie comprennent :

• Un apport insuffisant d’oxygène aux yeux peut provoquer une atrophie (amincissement) de la macula et d’autres tissus oculaires.
• L’anémie est associée à des saignements pouvant endommager les yeux.
• L’anémie peut vous prédisposer à la formation de caillots sanguins dans les minuscules vaisseaux sanguins des yeux, ce qui peut interrompre la circulation sanguine et provoquer des lésions des tissus oculaires.
• Si votre anémie est causée par une carence en fer, une carence en vitamine B12 ou une autre carence nutritionnelle, le manque de nutriments peut affecter vos yeux.
• Les maladies chroniques associées à l’anémie, telles que la leucémie, le lymphome et les maladies du foie, peuvent endommager vos yeux.
• Certains troubles immunitaires ou maladies de la moelle osseuse qui provoquent une anémie peuvent provoquer une inflammation des yeux.
• Les médicaments qui provoquent ou traitent l’anémie peuvent causer des dommages toxiques à vos yeux.
• L’anémie falciforme, une maladie sanguine héréditaire, peut entraîner la formation de caillots sanguins et une prolifération de vaisseaux sanguins dans la rétine de l’œil.

L’anémie est-elle diagnostiquée uniquement par les yeux ?

Un diagnostic d’anémie nécessite un test sanguin pour mesurer la concentration d’hémoglobine dans votre sang ainsi que la concentration, le nombre, la forme et la taille de vos globules rouges.

Un examen de la vue et des tests d’imagerie spécialisés peuvent détecter les changements oculaires causés par l’anémie.Les caractéristiques de ces lésions oculaires ne sont pas spécifiques à l’anémie : bon nombre de ces changements pourraient également être causés par d’autres troubles, comme le diabète.Une prise de sang est toujours nécessaire pour détecter l’anémie.

Réversibilité et options de traitement

Les modifications oculaires et tout dommage causé par l’anémie peuvent s’améliorer lorsque l’anémie est traitée, surtout si elle est détectée à un stade précoce.

Le traitement de l’anémie sera basé sur sa cause sous-jacente, telle que :

• Supplémentation nutritionnelle pour ajouter des nutriments tels que le fer ou la vitamine B12 à l’alimentation
• L’érythropoïétine, un médicament qui stimule la production de globules rouges
• Transfusion sanguine pour remplacer les globules rouges
• Chirurgie pour réparer les zones d’hémorragie gastro-intestinale
• Traitement d’une maladie chronique, d’un cancer ou d’un saignement

Une fois le traitement commencé, vos taux d’hémoglobine et de globules rouges seront régulièrement surveillés. Vous aurez également besoin d’examens de la vue périodiques pour détecter si la rétinopathie s’améliore.

De plus, dans certains cas, vous pouvez bénéficier d’un traitement contre les effets de l’anémie sur vos yeux. Cela peut inclure des lunettes correctrices, des médicaments ou une intervention chirurgicale. 

Dommages oculaires permanents 

Parfois, l’anémie peut entraîner une perte de vision permanente résultant de caillots sanguins ou de saignements dans l’œil ou dans les vaisseaux sanguins de l’œil. Il est possible que ces modifications ne puissent pas être corrigées. Discutez de votre pronostic avec un ophtalmologiste.

Prévention

La meilleure façon de prévenir la rétinopathie anémique est de prendre des mesures pour ne pas développer d’anémie. Il est également essentiel d’être traité contre l’anémie avant qu’elle ne provoque des lésions oculaires.

Si vous présentez des facteurs de risque d’anémie, tels qu’un cancer ou une absorption réduite des nutriments dans l’intestin, vous aurez peut-être besoin d’interventions médicales pour prévenir l’anémie. Si vous ne souffrez pas d’anémie ou de facteurs de risque, il est important de maintenir des mesures de mode de vie saines pour éviter de développer une anémie. 

Les conseils pour prévenir l’anémie oculaire comprennent :

• Ne fumez pas.
• Ayez une alimentation équilibrée comprenant du fer et de la vitamine B12.
• Si vous souffrez d’une carence, suivez les conseils médicaux pour une supplémentation en fer, en vitamine B12 ou en d’autres nutriments.
• Le traitement de l’anémie peut inclure des transfusions sanguines ou de l’érythropoïétine.
• Passez régulièrement des examens physiques et de la vue recommandés pour votre âge.

Spécialistes de l’anémie et du traitement des yeux 

Si vous souffrez de rétinopathie anémique ou de toute maladie oculaire associée à l’anémie, il est important que vous consultiez des professionnels de la santé spécialisés dans le traitement des yeux. Vous devrez peut-être également consulter un hématologue.

Les prestataires de soins de santé que vous devrez peut-être consulter si vous souffrez d’anémie oculaire comprennent :

• Prestataire de soins primaires: Votre fournisseur de soins primaires est un médecin, une infirmière praticienne ou un assistant médical qui supervise vos soins médicaux pour s’assurer que vos symptômes et votre état de santé sont pris en charge de manière globale et que votre plan de traitement est bien coordonné.
• Ophtalmologiste : un ophtalmologiste ou un optométriste peut examiner vos yeux pour diagnostiquer une maladie oculaire et suivre la progression et la réponse au traitement.
• Hématologue : Un hématologue est un médecin spécialisé dans le traitement des troubles sanguins. Si vous souffrez d’anémie compliquée ou si vous ne répondez pas au traitement, vous devrez peut-être consulter un hématologue, qui pourra élaborer un plan de traitement pour vous.
• Diététiste nutritionniste agréé : Un diététiste nutritionniste agréé peut créer un plan d’alimentation et de supplémentation pour vous aider à corriger toute carence nutritionnelle pouvant contribuer à votre anémie.