Comment fonctionne l’héparine, connaître son efficacité, son dosage, ses effets secondaires

L’héparine affecte un certain nombre de sites dans les cas de coagulation continue pour inhiber les caillots sanguins et empêcher les caillots sanguins existants de s’aggraver.

De petites quantités d’héparine inhibent la conversion de la prothrombine en thrombine tandis que de grandes quantités d’héparine limitent la transformation du fibrinogène en fibrine.

L’héparine est un médicament anticoagulant (anticoagulant) qui limite efficacement la coagulation du sang. Ce médicament Héparine est utilisé pour traiter et inhiber efficacement la coagulation du sang dans les poumons, les artères ou les veines. L’héparine est également injectée avant la chirurgie pour minimiser efficacement les risques de caillots sanguins.

L’injection d’héparine ne doit pas être utilisée pour laver un cathéter intraveineux (IV). Il existe un produit alternatif qui peut être utilisé comme chasse d’eau de verrouillage de cathéter. L’héparine est un médicament anticoagulant utilisé pour traiter et arrêter efficacement les cas de caillots sanguins dans les poumons ou les vaisseaux sanguins.

La plupart des guides médicaux recommandent l’utilisation de l’héparine pour traiter efficacement les embolies pulmonaires graves et les thromboses veineuses profondes proximales chroniques. Cependant, certains guides médicaux peuvent entrer en conflit avec d’autres utilisations recommandées de l’héparine. L’héparine est également administrée avant la chirurgie pour minimiser les risques de coagulation du sang.

Des doses minimales d’héparine sont également utilisées pour maintenir le sang à demeure exempt de sang coagulé.

• L’héparine peut provoquer facilement des saignements ou des ecchymoses. Cela peut également entraîner des saignements plus longs que la normale après une coupure. Vous devez signaler tout saignement excessif ou ecchymose à votre médecin ou au service des urgences.
• Vous devez informer votre dentiste ou votre professionnel de la santé que vous utilisez de l’héparine avant la chirurgie, même si la chirurgie prévue semble mineure.
• Vous devez informer votre médecin et votre pharmacien que vous utilisez de l’héparine avant d’acheter des remèdes à base de plantes, des suppléments ou des médicaments en vente libre, car certains d’entre eux peuvent interagir avec l’hépari.
• Informez d’abord votre médecin si vous allaitez ou prévoyez d’être enceinte pendant que vous utilisez de l’héparine.
• Contactez votre médecin si vous devenez sensible aux produits de porc ou à l’héparine après l’administration.

La réponse et l’efficacité de l’héparine sont excellentes. L’héparine est normalement injectée dans une veine, mais elle peut également être injectée sous la peau. L’héparine minimise la possibilité de caillots sanguins en quelques minutes.

Des tests sanguins quotidiens sont nécessaires aux stades initiaux pour mesurer la vitesse à laquelle les caillots sanguins (temps de thromboplastine partielle activée) ou (aPTT). Cependant, les faibles doses d’héparine et l’utilisation à long terme n’auront pas besoin des tests quotidiens.

Dose de perfusion continue : Administrer 5 000 unités d’héparine IV une fois sous forme de bolus suivi de 1 300 unités par heure en perfusion IV continue. De l’autre côté, une dose bolus de 80 unités par kg IV une fois, suivie de 18 unités par kg toutes les heures par perfusion IV progressive peut être utilisée.

Injection sous-cutanée intermittente : Administrer 17 500 unités d’héparine injectées sous la peau toutes les 12 heures.

La dose doit être complémentaire pour maintenir l’aPTT à 1,5 à 2,5 fois la plage.

Administrer 5000 unités injectées sous la peau toutes les 8 à 12 heures. Ce dosage d’héparine peut être modifié pour maintenir l’aPTT dans la partie supérieure de la plage habituelle.

Si un patient a été suspecté de souffrir d’embolie pulmonaire massive, la meilleure dose initiale d’héparine peut être un bolus IV de 10 000 unités puis 1 500 unités toutes les heures.

Injection sous-cutanée intermittente : Administrer 17 500 unités injectées sous la peau toutes les 12 heures.

Le dosage de l’héparine doit être modifié pour maintenir l’aPTT à des intervalles de 1,5 à 2,5 fois.

Administrer 5000 unités IV une fois en bolus, puis 1000 unités par heure en perfusion IV progressive.

Administrer 5000 unités sous la peau toutes les 12 heures.

Cette dose peut être modifiée pour maintenir l’aPTT sur 6 heures à 1,5 fois la plage ou plus.

Administrer 100 unités par ml toutes les 6 à 8 heures pour les verrous périphériques à l’héparine et les cathéters en PVC. Des rinçages supplémentaires doivent être effectués lorsque du sang stagnant est observé dans le cathéter après l’avoir utilisé pour l’administration de sang ou de médicaments, et après avoir retiré le sang des cathéters.

L’ajout de 0,5 à 1 unité par ml au TPN central et périphérique s’est avéré une augmentation de la période de perméabilité de la ligne. Les lignées artérielles sont traitées avec une concentration ultime de 1 unité par mL.

Les effets secondaires courants de l’héparine comprennent :

• Légères démangeaisons aux pieds
• Peau bleutée
• Rougeur, légère douleur, chaleur et changement cutané au point d’injection.

Les personnes âgées de 18 à 60 ans qui n’ont pas d’autres problèmes médicaux et qui n’utilisent pas d’autres médicaments ont de fortes chances de ressentir les effets secondaires suivants de l’héparine :

• Les saignements spontanés (hémorragies) qui peuvent être mortels sont le plus grand danger associé à l’utilisation de l’héparine. Cette affection est plus fréquente chez les femmes de 60 ans et plus et chez celles qui ont des problèmes médicaux qui aggravent le risque d’hémorragie. Le sulfate de protamine peut être administré par un médecin pour neutraliser les effets de l’héparine en cas d’urgence. Les femmes peuvent avoir besoin de faibles doses d’héparine.
• La médecine de l’héparine a été associée à diverses erreurs médicales mortelles. Il est très important que les médecins utilisent les bonnes mesures d’héparine.
• L’héparine doit être administrée par injection.
• L’héparine n’est pas bonne pour les patients souffrant d’hypertension artérielle grave, de problèmes hépatiques, de problèmes menstruels, d’ulcères gastriques, d’hémorragies actuelles, d’endocardite bactérienne et qui subissent ou viennent de subir une anesthésie rachidienne ou des ponctions lombaires.
• L’héparine peut entraîner des effets secondaires graves, notamment une diminution des quantités de plaquettes (thrombocytopénie) et une augmentation de l’agglutination des plaquettes qui peut provoquer une coagulation du sang (thrombocytopénie induite par l’héparine). Votre tension artérielle et votre quantité de plaquettes peuvent être observées.
• L’injection d’héparine peut également entraîner une escalade des enzymes hépatiques, en particulier l’ALT et l’AST. L’utilisation à long terme de l’héparine est liée à la perte de cheveux, à l’ostéoporose et aux érections soutenues (priapisme). Vos niveaux de lipides peuvent également augmenter lors de l’arrêt de l’héparine.
• L’héparine peut interagir avec d’autres médicaments tels que les AINS , l’aspirine et d’autres médicaments qui affectent la coagulation du sang.
• Des observations de laboratoire comprenant des tests de coagulation sont normalement nécessaires lors de l’administration d’héparine. Cependant, un contrôle quotidien ne sera pas nécessaire avec une prescription à long terme ou avec de faibles doses fixes.

L’héparine est efficace pour réduire les caillots sanguins et est utilisée dans la prévention et le traitement de la coagulation sanguine. L’héparine est administrée par injection et l’hémorragie est le principal effet secondaire. Des tests de laboratoire sont nécessaires après l’administration pour surveiller son efficacité.