Colite ischémique aiguë – Symptômes, signes, diagnostic, traitement

Colite ischémique aiguë

La colite ischémique aiguë  fait référence à une inflammation du côlon (une partie du gros intestin) due à une altération du flux sanguin vers le côlon. Des douleurs abdominales soudaines du côté gauche et du sang dans les selles, apparaissant chez une personne après 50 ans, sont des symptômes caractéristiques. La lésion de la paroi colique qui en résulte peut être légère ou grave (nécessitant une intervention chirurgicale urgente).

L’ ischémie mésentérique aiguë (les artères mésentériques sont celles qui alimentent l’intestin) est un terme courant utilisé pour désigner une lésion ischémique de l’intestin grêle ou du gros intestin ou des deux  .

 

Symptômes et signes

Les symptômes d’ischémie intestinale aiguë apparaissent soudainement (en quelques minutes) et peuvent inclure:

  • Douleurs abdominales du côté inférieur ou supérieur gauche . La douleur peut être assez sévère mais la paroi abdominale, lorsqu’elle est vérifiée par un médecin, n’est généralement pas sensible (mais devient sensible si le côlon est
  • Sang rouge vif dans les selles ou mucus sanglant ou diarrhée sanglante

Causes de la colite ischémique aiguë

Une altération du débit sanguin provoquant une colite ischémique aiguë peut résulter de:

  • Caillot sanguin dans l’une des artères ou veines abdominales en raison d’une thrombose artérielle ou veineuse (augmentation de la coagulation sanguine)
  • Médicaments : médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), œstrogénothérapie substitutive, médicaments contre la migraine, médicaments pour la tension artérielle, digoxine pour le cœur, pseudoéphédrine, alostérone (Lotronex) utilisée dans le SII
  • Vascularite (inflammation des artères)
  • Chirurgie abdominale comme la chirurgie de l’anévrisme de l’aorte abdominale
  • Chute soudaine de la pression artérielle due à une crise cardiaque, une arythmie, un choc
  • Traumatisme abdominal
  • Infection du côlon  par E. coli , citomégalovirus, entameba, etc. (en cas d’intoxication alimentaire grave).
  • Cancer du côlon qui obstrue le côlon
  • Blessure par rayonnement
  • Phéocromocytome (une tumeur rare de la glande surrénale qui sécrète de l’adrénaline qui provoque une constriction des vaisseaux sanguins abdominaux)
  • Plus de causes de colite ischémique aiguë

Diagnostic

Demandez à un médecin en ligne maintenant!

En cas de douleur abdominale aiguë gauche, des examens dans l’ordre suivant sont recommandés:

  1. Radiographie de l’abdomen sans et avec lavement baryté
  2. TDM de l’abdomen

L’angiographie et l’IRM peuvent être utilisées pour évaluer les modifications des artères.

Traitement

Le but du traitement de la colite ischémique aiguë est de rétablir le plus rapidement possible un apport sanguin normal au côlon. Une perfusion intraveineuse est administrée pour maintenir une pression artérielle appropriée. Une intervention chirurgicale est souvent nécessaire pour effectuer un pontage autour de l’artère obstruée ou pour retirer des parties du côlon endommagées de manière permanente ( 2 ).

Lire La Suite  Avantages prouvés pour la santé de la L-lysine: boutons de fièvre, herpès, peau, etc.
  • Leave Comments